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सना सईद ने बुलिमिया से उबरने की कहानी साझा की
ईटिंग डिसऑर्डर हमेशा वैसे नहीं दिखते जैसा लोग सोचते हैं। और यही बात एक्टर सना सईद को तब पता चली जब उन्हें एहसास हुआ कि वह अनजाने में सालों से बुलिमिया से जूझ रही थीं। 'कुछ कुछ होता है' और 'स्टूडेंट ऑफ़ द ईयर' की स्टार ने हाल ही में बताया कि वह लंबे समय तक चुपचाप इस समस्या से जूझती रहीं। उन्हें पता ही नहीं था कि खाने के साथ उनका उलझा हुआ रिश्ता असल में एक पहचाना हुआ ईटिंग डिसऑर्डर है और इसका असरदार इलाज भी मौजूद है।
बुलिमिया क्या है?
बुलिमिया नर्वोसा एक गंभीर ईटिंग डिसऑर्डर है जिसमें बार-बार बहुत ज़्यादा खाना (बिंज ईटिंग) शामिल है, यानी कोई व्यक्ति कम समय में बहुत ज़्यादा खाना खा लेता है। इसके बाद अक्सर वज़न बढ़ने से रोकने के लिए खुद से उल्टी करना, बहुत ज़्यादा कसरत करना, लंबे समय तक भूखे रहना या लैक्सेटिव (पेट साफ़ करने वाली दवा) और दूसरी दवाओं का गलत इस्तेमाल करना जैसी आदतें अपनाई जाती हैं।
KIMS हॉस्पिटल्स, ठाणे में मेडिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी और एंडोस्कोपी के कंसल्टेंट डॉ. सुजीत नायर के अनुसार, बुलिमिया एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति भी है, हालांकि इसका असर सिर्फ़ इमोशनल सेहत तक ही सीमित नहीं रहता।
डॉ. नायर कहते हैं, "यह मुख्य रूप से एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है। हालांकि, बार-बार उल्टी करने या पेट साफ़ करने (पर्जिंग) से पाचन तंत्र को काफ़ी नुकसान हो सकता है। कई लोगों का शरीर का वज़न सामान्य रहता है, जिससे शुरुआती दौर में इस स्थिति की पहचान करना मुश्किल हो जाता है।"
बुलिमिया क्यों होता है?
बुलिमिया के पीछे कोई एक वजह नहीं होती। इसके बजाय, एक्सपर्ट्स का कहना है कि यह आमतौर पर इमोशनल, बायोलॉजिकल और एनवायरनमेंटल (पर्यावरण से जुड़े) कारणों के मेल से होता है।
वॉकहार्ट हॉस्पिटल्स, मुंबई सेंट्रल में इंटरनल मेडिसिन की कंसल्टेंट डॉ. हनी सावला बताती हैं कि अक्सर कई कारण इस डिसऑर्डर में भूमिका निभाते हैं।
"इस स्थिति का कोई एक कारण या डायग्नोसिस नहीं है। यह आमतौर पर साइकोलॉजिकल, बायोलॉजिकल और सोशल कारणों के मेल से होता है। ईटिंग डिसऑर्डर की पारिवारिक हिस्ट्री, कम आत्मविश्वास और एंग्जायटी (बेचैनी), डिप्रेशन, परफेक्शन की चाहत, बॉडी इमेज और सुंदरता के अवास्तविक मानकों को पूरा करने का दबाव; ये सभी चुपचाप इस स्थिति में भूमिका निभाते हैं।" वे कहती हैं, "सख्त डाइटिंग भी एक आम वजह है, क्योंकि इससे ज़्यादा खाने (बिंज ईटिंग) और उसके बाद पछतावा या भरपाई करने वाले व्यवहार का एक चक्र शुरू हो सकता है।"
आम लक्षण और संकेत
बुलिमिया के लक्षण हमेशा बाहर से दिखाई नहीं देते, इसलिए इसके बारे में जानकारी होना और भी ज़रूरी है। कुछ आम लक्षणों में शामिल हैं:
बार-बार बहुत ज़्यादा खाना (बिंज ईटिंग)
खाना खाने के बाद खुद से उल्टी करना
वज़न या शारीरिक बनावट को लेकर लगातार चिंता
बिंज ईटिंग के बीच सख्त डाइटिंग या उपवास
खाना खाने के तुरंत बाद बार-बार बाथरूम जाना
बार-बार उल्टी करने से गाल या जबड़े में सूजन
दांतों में ज़्यादा संवेदनशीलता या दांतों की ऊपरी परत (इनेमल) का घिसना
खाना खाने के बाद पछतावा, बेचैनी या भावनात्मक परेशानी महसूस होना
मूड में साफ़ बदलाव
बुलिमिया शारीरिक स्वास्थ्य पर कैसे असर डालता है
हालांकि बुलिमिया खाने से जुड़ी एक समस्या (ईटिंग डिसऑर्डर) के तौर पर शुरू होता है, लेकिन यह धीरे-धीरे शरीर के लगभग हर हिस्से, खासकर पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकता है।
डॉ. नायर चेतावनी देती हैं, "बार-बार उल्टी करने से फूड पाइप, पेट और मुंह पेट के एसिड के संपर्क में आते हैं। इससे एसिड रिफ्लक्स, फूड पाइप में सूजन, गैस्ट्राइटिस और कुछ मामलों में एसोफैगस (अन्नप्रणाली) में दरारें आ सकती हैं, जिससे खून बह सकता है। बार-बार एसिड के संपर्क में आने से दांतों का इनेमल भी घिस जाता है। इससे डिहाइड्रेशन और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन भी हो सकता है, जो दिल के कामकाज को प्रभावित करते हैं और इलाज न होने पर जानलेवा हो सकते हैं।"
बुलिमिया का भावनात्मक बोझ
शारीरिक असर के अलावा, बुलिमिया मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा असर डाल सकता है। कई लोग खाने को लेकर लगातार शर्म, पछतावा और बेचैनी महसूस करते हैं और साथ ही अपनी शारीरिक बनावट (बॉडी इमेज) को लेकर भी चिंता करते रहते हैं।
डॉ. सावला कहती हैं कि भावनात्मक परेशानियां अक्सर इस समस्या की जड़ में होती हैं। वे आगे कहती हैं, "लोग खाने को लेकर बहुत ज़्यादा पछतावा, शर्म और बेचैनी से जूझते हैं, साथ ही वज़न और दिखावट को लेकर भी लगातार सोचते रहते हैं। यह अक्सर डिप्रेशन, एंग्जायटी डिसऑर्डर और जुनूनी सोच (ऑब्सेसिव थॉट पैटर्न) के साथ होता है, जिससे प्रोफेशनल मदद के बिना बिंज-पर्ज चक्र (बहुत ज़्यादा खाने और फिर उल्टी करने का चक्र) को तोड़ना मुश्किल हो जाता है।"
विशेषज्ञ बताती हैं, "शुरुआत में ही पहचान और समय पर इलाज ज़रूरी है, क्योंकि मेडिकल देखभाल, मनोवैज्ञानिक थेरेपी और पोषण संबंधी सलाह के मेल से ठीक होना संभव है।"
क्यों कई मामलों का पता नहीं चल पाता
बुलिमिया के साथ सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि लोग अक्सर शर्म या जज किए जाने के डर से अपने लक्षणों को छिपाते हैं।
कंसल्टेंट गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ. साईप्रसाद गिरीश लाड कहते हैं कि इस चुप्पी की वजह से अक्सर इस समस्या का पता नहीं चल पाता।
"बुलिमिया एक आम स्थिति है जिसका अक्सर पता नहीं चल पाता क्योंकि लोग शर्म या जज किए जाने के डर से अपने लक्षणों को छिपा सकते हैं।" वे कहते हैं, "जागरूकता बढ़ाने और कलंक को कम करने से लोगों को गंभीर जटिलताएं पैदा होने से पहले मदद लेने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है।"
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