मिलन: शोध के अनुसार ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) से पीड़ित लोग रात में निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) मशीन का उपयोग करके हृदय रोग से मरने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
यूरोपियन रेस्पिरेटरी सोसाइटी इंटरनेशनल कांग्रेस में प्रस्तुत एक पायलट शोध के अनुसार, हृदय के आसपास की धमनियों में प्लाक निर्माण को कम करने में वजन कम करने वाली दवा की तुलना में सीपीएपी अधिक प्रभावी हो सकता है।
ओएसए से पीड़ित लोग अक्सर जोर-जोर से खर्राटे लेते हैं, रात भर उनकी सांसें रुक-रुक कर चलती रहती हैं और वे कई बार जाग सकते हैं।
इससे रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो सकती है और थकान पैदा हो सकती है। इससे उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह का खतरा भी बढ़ सकता है।
ओएसए से पीड़ित लोगों को बेहतर नींद में मदद के लिए सीपीएपी मशीनें दी जाती हैं। वे उपयोगकर्ता के वायुमार्ग को खुला रखने के लिए रात के दौरान फेस मास्क के माध्यम से हवा देकर कार्य करते हैं।
हालाँकि, हृदय रोग पर CPAP के प्रभावों पर अध्ययन से परस्पर विरोधी परिणाम मिले हैं। स्पेन के लिलेडा में इंस्टीट्यूट डी रेसेरका बायोमेडिका डी लिलेडा (आईआरबीएललेइडा) के डॉ. जोर्डी डी बैटल ने हृदय रोग अध्ययन प्रस्तुत किया।
उन्होंने और उनके सहयोगियों ने कैटालोनिया में सभी 3,638 ओएसए रोगियों का पता लगाया, जिन्होंने 2011 में सीपीएपी का उपयोग बंद करने का फैसला किया था।
उन्होंने इनकी तुलना 3,638 ओएसए रोगियों से की, जिन्होंने कम से कम 2015 तक या मृत्यु तक सीपीएपी का उपयोग जारी रखा।
डॉ. डी बैटल ने कहा, “हमारे परिणाम बताते हैं कि सीपीएपी उपचार हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी समस्याओं को रोककर अधिकांश ओएसए रोगियों की मदद कर सकता है।
यह एक प्लस है, क्योंकि सीपीएपी उपचार पहले से ही अधिकांश ओएसए रोगियों को नींद कम करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। इन निष्कर्षों के आधार पर, हमें ओएसए वाले लोगों को अपनी सीपीएपी मशीनों का उपयोग जारी रखने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।"
पायलट अध्ययन सेंट विंसेंट यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल और यूनिवर्सिटी कॉलेज डबलिन, आयरलैंड में श्वसन चिकित्सा के विशेषज्ञ रजिस्ट्रार डॉ. क्लियोना ओ'डोनेल द्वारा प्रस्तुत किया गया था।
उन्होंने और उनके सहयोगियों ने ओएसए से पीड़ित 30 रोगियों के साथ एक अध्ययन किया, जिन्होंने हृदय को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में संकुचन के किसी भी लक्षण का आकलन करने के लिए कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) कोरोनरी एंजियोग्राम कराया।
फिर मरीजों को यादृच्छिक रूप से 24 सप्ताह के उपचार के लिए या तो रात में सीपीएपी मशीन का उपयोग करके, वजन घटाने वाली दवा लिराग्लूटाइड के साथ इंजेक्शन या दोनों को एक साथ सौंपा गया।
जिन मरीजों में पहले स्कैन में कोरोनरी धमनी रोग के लक्षण दिखे, उन्हें उपचार के 24 सप्ताह के अंत में दोबारा स्कैन कराया गया।
शोधकर्ताओं ने मरीजों के स्कैन का विश्लेषण करने के लिए एक कृत्रिम बुद्धिमत्ता कार्यक्रम का उपयोग किया।
जिन रोगियों का इलाज सीपीएपी से किया गया था और जिनका इलाज सीपीएपी और वजन घटाने के इंजेक्शन से किया गया था, उनकी धमनियों में प्लाक के निर्माण में कमी और उनकी महाधमनी (मुख्य धमनी जो हृदय से रक्त को बाकी हिस्सों तक ले जाती है) में सूजन में कमी देखी गई। शरीर)।
जिन मरीजों का इलाज केवल वजन घटाने के इंजेक्शन से किया गया था, उन्हें इन प्रभावों का अनुभव नहीं हुआ।
डॉ. ओ'डॉनेल ने कहा, "निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव मरीजों के सोते समय उनके वायुमार्ग को खुला रखकर काम करता है।
यह रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में उतार-चढ़ाव को रोकता है जो हृदय रोग को बढ़ा सकता है।
“हालांकि यह एक पायलट अध्ययन है, जिसका अर्थ है कि हम ठोस निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं, हमने सीपीएपी उपचार के साथ हृदय रोग के कुछ शुरुआती लक्षणों में सुधार पाया है। इसका अब बड़े अध्ययनों में और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।"
प्रोफेसर सोफिया शिज़ा, जो नींद-विकृत श्वास पर यूरोपीय रेस्पिरेटरी सोसाइटी की समूह असेंबली की सचिव हैं और शोध में शामिल नहीं थीं, ने कहा, “हम जानते हैं कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया वाले लोगों में हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा अधिक होता है, लेकिन हैं इस जोखिम को कम करने पर CPAP के प्रभावों पर परस्पर विरोधी डेटा। हालाँकि, वास्तविक दुनिया के डेटा का उपयोग करने वाले शोध से पता चलता है कि CPAP का पालन हृदय संबंधी जोखिम को कम करने और सामान्य रूप से बेहतर परिणामों के लिए प्रमुख भविष्यवक्ताओं में से एक है। यहां हमारे पास दो अध्ययन हैं: एक बड़ा अध्ययन जो दर्शाता है कि सीपीएपी ओएसए से पीड़ित लोगों में हृदय रोग से विकसित होने या मरने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है और एक अन्य छोटा अध्ययन बताता है कि सीपीएपी ओएसए से पीड़ित लोगों के लिए वजन घटाने की चिकित्सा से अधिक फायदेमंद हो सकता है। . ओएसए एक बेहद आम बीमारी है, जिसके परिणाम लोगों के दिन के कामकाज और उनके दिल, रक्त वाहिकाओं और चयापचय के स्वास्थ्य पर पड़ते हैं। उपचार के विकल्पों में से एक सीपीएपी है, और जितना अधिक मरीज हर रात सीपीएपी का उपयोग करेंगे, हृदय संबंधी बीमारी और मृत्यु में उतनी ही अधिक कमी होगी। इसलिए, दीर्घकालिक उपचार के पालन को बढ़ाने और रोगियों के लिए परिणामों में सुधार करने के लिए व्यक्तिगत उपचार योजनाओं, रोगी सहभागिता, शैक्षिक गतिविधियों और करीबी उपचार अनुवर्ती की आवश्यकता है।