डॉक्टर महामारी के बाद युवा रोगियों में कूल्हे की सर्जरी में 30% की वृद्धि देख रहे
रक्त आपूर्ति में व्यवधान के कारण हड्डी के ऊतकों की मृत्यु की विशेषता है
डॉक्टरों ने बुधवार को वैश्विक वायरल संक्रमण के एक और संभावित दीर्घकालिक परिणाम को ध्यान में रखते हुए, कोविड-19 महामारी के बाद युवा रोगियों में कूल्हे की सर्जरी में लगभग 20-30 प्रतिशत की उल्लेखनीय वृद्धि दर्ज की।
एवस्कुलर नेक्रोसिस के रूप में जाना जाता है, यह एक दुर्बल हड्डी विकार है जो रक्त आपूर्ति में व्यवधान के कारण हड्डी के ऊतकों की मृत्यु की विशेषता है।
एवीएन, जिसे ऑस्टियोनेक्रोसिस के रूप में भी जाना जाता है, मुख्य रूप से कूल्हों, घुटनों और कंधों सहित वजन उठाने वाले जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह शरीर की अन्य हड्डियों को भी प्रभावित कर सकता है।
डॉ. अमित चौधरी, सलाहकार - फोर्टिस बोन एंड जॉइंट इंस्टीट्यूट, एफएमआरआई, ने कहा, "दुर्भाग्य से हम अपनी ओपीडी में कई युवा मरीजों को कूल्हे के दर्द से पीड़ित देख रहे हैं और क्लिनिकल और रेडियोलॉजिकल जांच के दौरान, वे कूल्हे के एवस्कुलर नेक्रोसिस से पीड़ित पाए गए।" आईएएनएस को बताया, गुरुग्राम।
“युवा रोगियों को शुरू में परिश्रम करने पर और फिर धीरे-धीरे हल्की गतिविधियों पर भी कूल्हे के जोड़ में दर्द की समस्या होने लगती है। हालांकि एवीएन के प्रतिशत में वृद्धि का पता लगाने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन कोविड के बाद देखे गए मरीज़ों की संख्या लगभग 20-30 प्रतिशत रही है,'' उन्होंने कहा।
डॉक्टरों ने कूल्हे के जोड़ों के एवस्कुलर नेक्रोसिस के संभावित कारण के रूप में कोविड के दौरान स्टेरॉयड के अत्यधिक उपयोग को जिम्मेदार ठहराया।
इसके अलावा, कोविड के दौरान सीमित शारीरिक गतिविधि और स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच ने भी वृद्धि में योगदान दिया।
अत्यधिक शराब का सेवन, आघात, ल्यूपस और सिकल सेल रोग भी जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
“कोविद -19 की जटिलताओं जैसे कि जीवन-घातक घनास्त्रता, म्यूकोर्मिकोसिस के कारण रोगियों को उनके तीव्र प्रकरण के प्रबंधन के दौरान स्टेरॉयड की काफी उच्च खुराक प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। हालांकि आवश्यक है, स्टेरॉयड की इतनी अधिक खुराक के दुष्प्रभाव सभी रोगियों की हड्डियों के स्वास्थ्य पर दिखाई दे रहे हैं, ”मुंबई में नेक्सस डे सर्जरी सेंटर के हिप और घुटने रिप्लेसमेंट विशेषज्ञ डॉ. सुप्रीत बाजवा ने आईएएनएस को बताया।
“कूल्हे के एवीएन के कई कारणों में से एक स्टेरॉयड का बढ़ा हुआ सेवन है जो ऊरु सिर की रक्त आपूर्ति में कटौती करता है जो अंततः कूल्हे के गठिया का कारण बनता है। महामारी के बाद, युवा रोगियों को कूल्हे की सर्जरी की आवश्यकता एक महीने में 15-20 मामलों तक बढ़ गई है, ”बाजवा ने कहा।
एवीएन के लक्षण प्रभावित जोड़ के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों में जोड़ों में दर्द, कठोरता, गति की सीमित सीमा और वजन सहन करने में कठिनाई शामिल है।
आगे की स्थिति को बिगड़ने से रोकने और सफल उपचार की संभावना बढ़ाने के लिए शीघ्र निदान और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है।
कूल्हों के एवीएन का प्रबंधन रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। शीघ्र उपचार के बिना, स्थिति गंभीर दर्द, जोड़ों की कार्यप्रणाली की हानि और यहां तक कि विकलांगता का कारण बन सकती है।
शुरुआती चरणों को दवा और संरक्षित पूर्वानुमान के साथ कोर डीकंप्रेसन नामक प्रक्रिया से प्रबंधित किया जा सकता है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने कहा कि अंतिम चरण में मरीजों के कूल्हे के जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और उन्हें टोटल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता होती है।
“उपचार के संदर्भ में, एवीएन को प्रबंधित करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अक्सर दवा और सर्जरी का संयोजन नियोजित किया जाता है। दवाओं में दर्द निवारक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), और मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी अंतर्निहित स्थितियों को संबोधित करने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं, ”डॉ प्रज्योत जगताप, ऑर्थोपेडिक सर्जन, अपोलो स्पेक्ट्रा, मुंबई, ने आईएएनएस को बताया।
“सर्जरी के विकल्प संयुक्त-संरक्षण प्रक्रियाओं, जैसे कि कोर डीकंप्रेसन और हड्डी ग्राफ्टिंग, और एसटीईएम सेल थेरेपी से लेकर उन्नत मामलों के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी तक होते हैं। डॉ. जगताप ने कहा, जीवनशैली में बदलाव, जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, अत्यधिक शराब के सेवन से बचना और धूम्रपान से परहेज करना भी एवीएन विकास के जोखिम को कम कर सकता है।