India में मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य के क्षेत्र में उल्लेखनीय प्रगति दर्ज की गई

New Delhi: आधिकारिक सूत्रों के अनुसार, भारत ने 2020 और 2021 के लिए अतिरिक्त मृत्यु दर में उल्लेखनीय गिरावट दर्ज की है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुमान का लगभग एक तिहाई है। सिविल रजिस्ट्रेशन सिस्टम (सीआरएस) के तहत भारत के महापंजीयक (आरजीआई) द्वारा प्रकाशित आंकड़ों से पता चलता है कि दो साल की अवधि के दौरान भारत की अतिरिक्त मृत्यु दर 9.3 प्रतिशत रही, जो अन्य प्रमुख आय वाले देशों की तुलना में काफी कम है। तुलना के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 17.6 प्रतिशत की अतिरिक्त मृत्यु दर दर्ज की गई, जबकि यूनाइटेड किंगडम और इटली में 11.8 प्रतिशत की दर दर्ज की गई। यह महामारी के वर्षों के दौरान अतिरिक्त मृत्यु दर के मामले में भारत को वैश्विक स्तर पर बेहतर प्रदर्शन करने वाले देशों में शामिल करता है।

अतिरिक्त मृत्यु दर के संदर्भ से परे, भारत ने प्रमुख मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार लाने में उल्लेखनीय प्रगति की है, जैसा कि स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा रेखांकित किया गया है।

सैंपल रजिस्ट्रेशन सिस्टम (एसआरएस) रिपोर्ट 2021 के अनुसार, देश के मातृ मृत्यु अनुपात (एमएमआर) में उल्लेखनीय कमी देखी गई, जो 2014-16 में प्रति लाख जीवित जन्मों पर 130 से घटकर 2019-21 में 93 हो गई। 37 अंकों की यह गिरावट एक महत्वपूर्ण सुधार को दर्शाती है, जो भारत को 2030 तक एमएमआर को घटाकर 70 प्रति लाख जीवित जन्मों तक लाने के सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी) के लक्ष्य के करीब ले जाती है। केरल, महाराष्ट्र, तेलंगाना और आंध्र प्रदेश सहित आठ राज्य पहले ही एसडीजी लक्ष्य हासिल कर चुके हैं।

बाल मृत्यु दर संकेतकों में भी लगातार गिरावट देखी गई है। शिशु मृत्यु दर (IMR) 2014 में 1,000 जीवित जन्मों पर 39 से घटकर 2021 में 1,000 जीवित जन्मों पर 27 हो गई। नवजात मृत्यु दर (NMR) 2014 में 1,000 जीवित जन्मों पर 26 से घटकर 2021 में 1,000 जीवित जन्मों पर 19 हो गई। पांच साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु दर (U5MR) भी 2014 में 1,000 जीवित जन्मों पर 45 से घटकर 2021 में 1,000 जीवित जन्मों पर 31 हो गई। जन्म के समय लिंग अनुपात 2014 में 899 से बढ़कर 2021 में 913 हो गया, जो जन्म के समय लिंग संतुलन में सकारात्मक बदलाव को दर्शाता है। उल्लेखनीय है कि 12 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने पहले ही प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 25 यू5एमआर का सतत विकास लक्ष्य हासिल कर लिया है, जबकि छह राज्यों ने प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 12 एनएमआर का सतत विकास लक्ष्य हासिल कर लिया है।

संयुक्त राष्ट्र की नवीनतम रिपोर्टों से पुष्टि होती है कि मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य के क्षेत्र में भारत की उपलब्धियाँ वैश्विक औसत से कहीं अधिक हैं। संयुक्त राष्ट्र मातृ मृत्यु अनुमान अंतर-एजेंसी समूह (यूएन-एमएमईआईजी) रिपोर्ट (2000-2023) ने 2020 से 2023 तक भारत के एमएमआर में 23 अंकों की गिरावट दर्ज की। इसका मतलब है कि 33 वर्षों में एमएमआर में 86 प्रतिशत की कमी आई है, जबकि इसी अवधि के दौरान वैश्विक गिरावट केवल 48 प्रतिशत रही। इसी तरह, संयुक्त राष्ट्र बाल मृत्यु अनुमान अंतर-एजेंसी समूह (यूएन आईजीएमई) रिपोर्ट (2024) ने भारत के मजबूत प्रदर्शन को स्वीकार किया, जिसमें पिछले 33 वर्षों में पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर (यू5एमआर) में 78 प्रतिशत की गिरावट, नवजात मृत्यु दर (एनएमआर) में 70 प्रतिशत की गिरावट और शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) में 71 प्रतिशत की गिरावट पर प्रकाश डाला गया। ये कटौतियाँ क्रमशः 61 प्रतिशत, 54 प्रतिशत और 58 प्रतिशत की वैश्विक गिरावटों से काफी अधिक हैं।

सरकार ने इस सफलता का श्रेय आयुष्मान भारत कार्यक्रम सहित रणनीतिक हस्तक्षेपों और प्रमुख स्वास्थ्य योजनाओं की एक श्रृंखला को दिया, जिसे दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य आश्वासन पहल के रूप में मान्यता प्राप्त है। आयुष्मान भारत प्रति परिवार 5 लाख रुपये तक का वार्षिक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करता है, जिससे वित्तीय सुरक्षा और आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच सुनिश्चित होती है। स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने देश भर में स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे को मजबूत करने पर भी ध्यान केंद्रित किया है, जिसमें प्रसूति देखभाल गृह, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य (एमसीएच) विंग, प्रसूति उच्च निर्भरता इकाइयाँ (एचडीयू), गहन देखभाल इकाइयाँ (आईसीयू), नवजात शिशु स्थिरीकरण इकाइयाँ (एनबीएसयू), बीमार नवजात शिशु देखभाल इकाइयाँ (एसएनसीयू), और माँ-नवजात शिशु देखभाल इकाइयाँ स्थापित की गई हैं।

बुनियादी ढांचे में सुधार के अलावा, सरकार ने गर्भवती महिलाओं के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं पर जोर दिया है, तथा सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में मुफ्त परिवहन, दवा, निदान और पोषण सहायता के साथ-साथ सीजेरियन सहित मुफ्त संस्थागत प्रसव सुनिश्चित किया है।

मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य परिणामों को और बेहतर बनाने के लिए, सरकार ने प्रमुख नैदानिक ​​प्रथाओं को अपनाया है, जैसे कि समय से पूर्व प्रसव के लिए प्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन, नवजात शिशुओं के लिए सतत सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) का उपयोग, तथा श्रवण और दृष्टि जांच के लिए संरचित अनुवर्ती कार्यक्रम।

कुशल स्वास्थ्य सेवा वितरण सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित करना भी प्राथमिकता रही है। मंत्रालय ने जमीनी स्तर पर आवश्यक मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए कुशल प्रसव परिचारिकाओं, दाइयों और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रशिक्षित करने और तैनात करने में निवेश किया है। डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य के लिए वास्तविक समय की निगरानी के साथ स्वास्थ्य डेटा सिस्टम को मजबूत किया गया है, जिससे डेटा-संचालित, साक्ष्य-आधारित नीतिगत निर्णय संभव हो सके।

ये निरंतर सुधार 2030 तक सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) को प्राप्त करने के लिए भारत की अटूट प्रतिबद्धता का परिणाम हैं। मंत्रालय ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि केरल, महाराष्ट्र, तेलंगाना, आंध्र प्रदेश, तमिलनाडु, झारखंड, गुजरात और कर्नाटक सहित आठ राज्य पहले ही एमएमआर के लिए एसडीजी लक्ष्य को पूरा कर चुके हैं। इसी तरह, 12 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने यू5एमआर के लिए एसडीजी लक्ष्य हासिल कर लिया है, और छह राज्यों ने एनएमआर के लिए लक्ष्य हासिल कर लिया है।

मातृ एवं शिशु मृत्यु दर को कम करने में भारत की सफलता, साथ ही महामारी के दौरान अतिरिक्त मृत्यु दर को कम बनाए रखना, इसकी स्वास्थ्य नीतियों और रणनीतिक हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को रेखांकित करता है। निरंतर प्रयासों के साथ, भारत अपनी आबादी के लिए बेहतर स्वास्थ्य परिणाम सुनिश्चित करते हुए एसडीजी 2030 लक्ष्यों को प्राप्त करने की दिशा में आगे बढ़ रहा है । (एएनआई)