मेडिकल संगठनों ने सिंध में स्वास्थ्य इकाइयों के निजीकरण को लेकर पाक सरकार की आलोचना की

कराची: 'डॉन' की रिपोर्ट के मुताबिक, सिंध में मेडिकल प्रोफेशनल्स की संस्थाओं ने प्रांतीय प्रशासन की कड़ी आलोचना की है। उन्होंने अधिकारियों पर आरोप लगाया है कि वे पूरे इलाके में बचे हुए सभी बेसिक हेल्थ यूनिट्स (BHU) को 'पीपल्स प्राइमरी हेल्थकेयर इनिशिएटिव' (PPHI) को सौंपकर एक खराब पैरेलल हेल्थकेयर नेटवर्क बना रहे हैं।अलग-अलग जिलों में हेल्थकेयर स्टाफ ने इस बड़े पैमाने पर किए जा रहे ट्रांसफर के खिलाफ प्रदर्शन किया है और इस कदम को अपनी प्रोफेशनल स्टेबिलिटी के लिए तुरंत खतरा बताया है।

'यंग डॉक्टर्स एसोसिएशन सिंध' के डॉ. फर्रुख रऊफ ने कहा, "हम इस कदम का कड़ा विरोध करते हैं और जल्द ही इस मुद्दे पर प्रेस कॉन्फ्रेंस करने की योजना बना रहे हैं।" उन्होंने कहा कि अधिकारियों ने सरकारी सुविधाओं को एक बाहरी संस्था को सौंपकर मेडिकल प्रैक्टिशनर्स के करियर के मौकों को व्यवस्थित रूप से खत्म कर दिया है।डॉ. रऊफ ने दावा किया, "हर BHU में डॉक्टरों समेत हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स के लिए सीटें होती हैं। सरकार ने हेल्थकेयर सिस्टम का प्राइवेटाइजेशन करके बहुत बड़ा अन्याय किया है।"'पाकिस्तान मेडिकल एसोसिएशन सेंटर' के डॉ. अब्दुल गफूर शोरो ने कहा कि उनके संगठन ने औपचारिक रूप से कड़ी आपत्ति दर्ज कराई है। उन्होंने बताया कि नॉन-मेडिकल लीडरशिप के तहत पब्लिक हेल्थकेयर स्टैंडर्ड्स खराब हुए हैं।

डॉ. शोरो ने कहा, "PPHI हेल्थ सुविधाओं को ठीक से नहीं चला पा रही है, और वह भी प्रांतीय और जिला स्तर पर नॉन-मेडिकल स्टाफ की लीडरशिप में।" उन्होंने इस बात पर भी जोर दिया कि प्राइमरी केयर कमजोर आबादी के लिए रीढ़ की हड्डी की तरह है। उन्होंने मुख्य मेडिकल लीडरशिप को शामिल किए बिना एकतरफा नौकरशाही आदेश लागू करने के लिए अधिकारियों की आलोचना की।'डॉन' के अनुसार, डॉ. शोरो ने जोर देकर कहा, "प्राइमरी हेल्थकेयर मेडिकल डिलीवरी सिस्टम की रीढ़ है, जो समाज के सबसे कमजोर वर्गों की सेवा करती है। इतने बड़े फैसले मेडिकल लीडरशिप और प्रतिनिधि संस्थाओं जैसे मुख्य स्टेकहोल्डर्स को भरोसे में लिए बिना, सिर्फ नौकरशाही के निर्देशों के आधार पर अकेले नहीं लिए जाने चाहिए।"स्थापित पब्लिक मेडिकल इंफ्रास्ट्रक्चर को दरकिनार करने के औचित्य पर सवाल उठाते हुए, प्रतिनिधियों ने इस पहल के दो दशकों के कामकाज के रिकॉर्ड का पारदर्शी मूल्यांकन करने की मांग की।

'डॉन' के अनुसार, डॉ. शोरो ने सवाल किया, "PPHI सिंध लगभग दो दशकों से काम कर रही है और पहले से ही पूरे प्रांत में सरकारी स्वास्थ्य सुविधाओं का एक बड़ा नेटवर्क चला रही है। हम पूछना चाहते हैं कि क्या PPHI ने स्वास्थ्य संकेतकों (हेल्थ इंडिकेटर्स) में कोई सुधार किया है?" ऐतिहासिक रिकॉर्ड बताते हैं कि प्रांतीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने पिछले बीस वर्षों में धीरे-धीरे लगभग 1,400 बेसिक हेल्थ यूनिट्स इस पहल को सौंपी हैं, और हाल ही में 700 से अधिक यूनिट्स का आखिरी बैच भी ट्रांसफर कर दिया गया है। इस पॉलिसी का ज़ोरदार बचाव करते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय के एक प्रवक्ता ने एसेट के प्राइवेटाइज़ेशन (निजीकरण) के आरोपों को पूरी तरह गलत बताया।

प्रवक्ता ने कहा, "BHU के प्राइवेटाइज़ेशन के दावे पूरी तरह गलत और गुमराह करने वाले हैं।" उन्होंने आगे कहा, "PPHI पहले से ही सिंध में लगभग 1,400 हेल्थकेयर सुविधाओं का प्रबंधन कर रही है; बाकी प्राइमरी सुविधाओं को भी एक जैसी क्वालिटी सर्विस के लिए PPHI को सौंप दिया गया है," जैसा कि 'डॉन' ने बताया।

प्रतिनिधि ने ज़ोर देकर कहा कि यह संस्था कंपनीज़ एक्ट की धारा 42 के तहत एक नॉन-प्रॉफिट कंपनी के तौर पर काम करती है और इसे पूरी तरह से प्रांतीय प्रशासन द्वारा फंड और नियंत्रित किया जाता है।

प्रवक्ता ने साफ़ किया, "PPHI कंपनीज़ एक्ट, 2017 की धारा 42 के तहत स्थापित एक नॉन-प्रॉफिट कंपनी है। इसका पूरा मालिकाना हक और फंडिंग सिंध सरकार के पास है और यह न तो प्राइवेट सेक्टर की संस्था है और न ही पब्लिक-प्राइवेट पार्टनरशिप है।"

अधिकारियों का तर्क था कि यह ढांचा कॉन्ट्रैक्ट पर भर्ती और फंड के तेज़ी से इस्तेमाल के लिए ज़रूरी प्रशासनिक लचीलापन देता है, जिससे मौजूदा कर्मचारियों के फ़ायदों पर कोई असर नहीं पड़ता।

प्रवक्ता ने कहा, "इसकी पॉलिसी, मैनेजमेंट का ढांचा और पब्लिक फंड का इस्तेमाल लागू कानूनी, रेगुलेटरी, ऑडिट और जवाबदेही की ज़रूरतों के दायरे में आता है।" उन्होंने आगे कहा, "इससे PPHI को कॉन्ट्रैक्ट के आधार पर कर्मचारियों की भर्ती करने और हेल्थकेयर सुविधाओं का बेहतर ढंग से प्रबंधन करने में मदद मिलती है, जबकि सरकारी फंडिंग सिंगल-लाइन ग्रांट के ज़रिए दी जाती है। यह व्यवस्था समय पर फ़ैसले लेने, संस्थागत प्रबंधन को मज़बूत करने और पब्लिक रिसोर्स के असरदार इस्तेमाल को सुनिश्चित करने के लिए बनाई गई है।"

संस्थागत बदलाव की ज़रूरत पैदा करने वाली पिछली प्रशासनिक शिकायतों को मानते हुए, मंत्रालय ने इस सिस्टम में बदलाव का बचाव करते हुए इसे एक ज़रूरी सुधारात्मक कदम बताया।