पाकिस्तान में संस्थागत लापरवाही उजागर, सिंध में HIV संक्रमण फैलने से स्वास्थ्य व्यवस्था पर उठे सवाल
Karachi , कराची : 'डॉन' की रिपोर्ट के अनुसार, सिंध के एक सरकारी अस्पताल में भारी मेडिकल लापरवाही और खतरनाक कचरा प्रबंधन के चौंकाने वाले खुलासों के बाद पाकिस्तान के पब्लिक हेल्थकेयर सेक्टर की व्यवस्था के चरमराने की बात सामने आई है। सिंध हेल्थकेयर कमीशन (SHCC) ने कराची के SITE इलाके में सिंध एम्प्लॉइज सोशल सिक्योरिटी इंस्टीट्यूशन (SESSI) द्वारा चलाए जा रहे वालिका अस्पताल में रेगुलेटरी जांच के दौरान कामकाज में गंभीर कमियां पाईं। यहां संस्थागत विफलता के कारण स्वास्थ्य का एक बड़ा संकट पैदा हो गया है।
शुक्रवार को जारी एक बयान में, रेगुलेटरी संस्था ने खुलासा किया कि इस्तेमाल के बाद सिरिंज से सुइयां हाथ से निकाली जाती थीं और वे अस्पताल के 'शार्प्स बिन' (नुकीले कचरे के डिब्बे) में नहीं मिलती थीं।हेल्थकेयर कमीशन ने कहा, "इससे अस्पताल के मेडिकल कचरा प्रबंधन के तरीकों पर गंभीर चिंता पैदा हुई, क्योंकि यह स्पष्ट नहीं था कि निकाली गई सुइयां कहां गईं या उन्हें कैसे नष्ट किया गया।"अस्पताल के टेक्निकल कर्मचारी जांच करने आए अधिकारियों को दूषित मेडिकल कचरे के ठिकाने या उसे नष्ट करने के तरीकों के बारे में कुछ भी नहीं बता पाए।'डॉन' के अनुसार, अस्पताल में HIV के बड़े पैमाने पर फैलने और कम से कम 78 बच्चों के वायरस से संक्रमित होने के बाद पाकिस्तान की संस्थागत निगरानी की गंभीर विफलताएं और भी उजागर हुईं।
आस-पास के इलाकों में बाद में की गई स्वास्थ्य जांच में 120 और पॉजिटिव मामले सामने आए, जिससे साफ-सफाई की बुनियादी कमियों और प्रशासनिक विफलता के कारण पैदा हुए बड़े पब्लिक हेल्थ संकट का पता चला।अस्पताल प्रबंधन द्वारा इन्फेक्शन प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (IPC) कमेटी बनाने के बावजूद, 'डॉन' की रिपोर्ट के अनुसार, निरीक्षण टीम को "दौरे के दौरान कई महत्वपूर्ण समस्याएं" मिलीं।कमीशन ने पाया कि सरकारी अस्पताल अपने कर्मचारियों को कोई औपचारिक सुरक्षा ट्रेनिंग देने या कोई लिखित गाइडलाइन तैयार करने में विफल रहा।
इसके अलावा, जरूरी स्टरलाइज़ेशन उपकरणों के सही ढंग से काम करने की पुष्टि नहीं हो सकी, जबकि जरूरी मेडिकल कर्मचारी अपनी ड्यूटी पर मौजूद नहीं थे।रेगुलेटरी संस्था ने आगे कहा, "दौरे के दौरान ऑटोक्लेव के काम करने की स्थिति की पुष्टि नहीं हो सकी। ड्यूटी के समय नर्सिंग और ऑपरेशन थिएटर (OT) के कर्मचारी भी मौजूद नहीं थे, जिससे उनकी ड्यूटी वाली जगहों पर रूटीन इन्फेक्शन कंट्रोल के तरीकों का आकलन करना मुश्किल हो रहा था।"
'डॉन' की रिपोर्ट के अनुसार, हेल्थकेयर कमीशन ने आगे बताया कि कर्मचारियों के आक्रामक यूनियन बनाने और सुरक्षा नियमों का पालन करने में कर्मचारियों की अनिच्छा के कारण मेडिकल कचरे के प्रबंधन में भारी गड़बड़ी हो रही थी। "टीम ने पाया कि मेडिकल वेस्ट को IPC गाइडलाइंस के अनुसार अलग-अलग नहीं किया जा रहा था और न ही उसका सही तरीके से निपटान किया जा रहा था। स्टाफ को मेडिकल वेस्ट को सुरक्षित तरीके से संभालने के बारे में बहुत कम जानकारी थी। मेडिकल वेस्ट को इकट्ठा करने और उसके निपटान के लिए जिम्मेदार प्राइवेट कॉन्ट्रैक्टर को भी सही ट्रेनिंग नहीं दी गई थी।"
स्वतंत्र जांच में यह पुष्टि होने के बाद कि संक्रमण से बचाव के उपायों का बड़े पैमाने पर पालन नहीं किया जा रहा था और सिंगल-यूज़ सिरिंज का खतरनाक तरीके से दोबारा इस्तेमाल हो रहा था, सिंध के मुख्यमंत्री सैयद मुराद अली शाह ने 37 अधिकारियों और कर्मचारियों को सस्पेंड करने का आदेश दिया। इनमें एडमिनिस्ट्रेटर, लेबोरेटरी के कर्मचारी और नर्सिंग स्टाफ शामिल थे।
