मेडिकल डिवाइस तक आसान होगी पहुंच, WHO की बड़ी पहल

दिली : डब्ल्यूएचओ दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र ने आज योजना और विनियमन से लेकर खरीद, रखरखाव, प्रतिस्थापन और सुरक्षित डीकमीशनिंग तक एक एकीकृत जीवन-चक्र दृष्टिकोण के माध्यम से इन विट्रो डायग्नोस्टिक्स (आईवीडी) और सहायक प्रौद्योगिकियों सहित गुणवत्ता-सुनिश्चित और किफायती चिकित्सा उपकरणों तक समान पहुंच में सुधार करने के लिए प्रतिबद्धता जताई।

डब्ल्यूएचओ की क्षेत्रीय समिति में पहली बार , सदस्य देशों ने चिकित्सा उपकरणों पर एक समर्पित एजेंडा आइटम के रूप में चर्चा की और चिकित्सा उपकरणों, आईवीडी और सहायक प्रौद्योगिकियों की योजना बनाने, विनियमन करने, खरीद करने, प्रबंधन करने और निगरानी करने के लिए राष्ट्रीय प्रणालियों को मजबूत करने के लिए ठोस, समयबद्ध कार्रवाई निर्धारित करने वाला एक प्रस्ताव अपनाया।

व्यापक अनुशंसाओं से कार्यान्वयन की ओर बढ़ते हुए, सदस्य देशों ने 2027 तक चिकित्सा उपकरणों और आंतरिक यकृत प्रत्यारोपण (IVD) के जीवन-चक्र प्रबंधन के लिए एक राष्ट्रीय नेतृत्व तंत्र या केंद्र इकाई नामित करने पर सहमति व्यक्त की, जिसमें संबंधित संस्थानों में स्पष्ट रूप से जिम्मेदारियां सौंपी जाएंगी। 2028 तक, देश प्राथमिकता सेवाओं और निदान संबंधी कमियों; आवश्यक निदान और चिकित्सा उपकरण सूचियों; नियामक प्रणाली की क्षमता; और प्राथमिकता वाले उपकरणों की उपलब्धता, स्थान, कार्यक्षमता और रखरखाव की स्थिति को कवर करते हुए एक राष्ट्रीय आधारभूत मूल्यांकन पूरा करेंगे।

2030 तक, देश आवश्यक निदान और प्राथमिकता वाले चिकित्सा उपकरणों को नैदानिक ​​सेवा पैकेजों, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और रेफरल मार्गों, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज लाभ पैकेजों, वार्षिक बजट, खरीद योजनाओं, कार्यबल आवश्यकताओं और आपातकालीन तैयारियों से जोड़ने वाली लागत-आधारित राष्ट्रीय कार्यान्वयन योजनाओं को विकसित या अद्यतन करेंगे।

इस प्रस्ताव में मजबूत राष्ट्रीय नियामक प्रणालियों की मांग की गई है, जिसमें चिकित्सा उपकरणों के रूप में उपयोग किए जाने वाले सॉफ्टवेयर और कृत्रिम बुद्धिमत्ता की उचित निगरानी शामिल है, जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के नियामक मानकीकरण और संस्थागत विकास योजनाओं द्वारा समर्थित किया जाएगा। यह प्रस्ताव स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी मूल्यांकन या आनुपातिक साक्ष्य समीक्षा को भी बढ़ावा देता है ताकि लाभ पैकेजों और सार्वजनिक निवेश में शामिल करने संबंधी निर्णयों को सूचित किया जा सके।

उपकरण प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण में इन्वेंट्री, निवारक रखरखाव, आवश्यकतानुसार अंशांकन, मरम्मत, अतिरिक्त पुर्जे, उपयोगकर्ता प्रशिक्षण, सेवा रिकॉर्ड, प्रतिस्थापन और सुरक्षित डीकमीशनिंग शामिल होंगे। खरीद प्रक्रिया केवल अधिग्रहण मूल्य तक सीमित नहीं रहेगी, बल्कि इसमें प्रदर्शन-आधारित विनिर्देशों का उपयोग किया जाएगा जो गुणवत्ता, स्वामित्व की कुल लागत, स्थापना, उपभोग्य वस्तुएं, वारंटी, रखरखाव, प्रशिक्षण, अंतरसंचालनीयता, साइबर सुरक्षा, पर्यावरणीय विचार और आपूर्ति की निरंतरता को ध्यान में रखते हैं।

इस प्रस्ताव में प्राथमिक और अन्य उपयुक्त स्तरों पर स्वास्थ्य सेवाओं की सुलभता पर विशेष बल दिया गया है, विशेषकर ग्रामीण, दूरस्थ, द्वीपीय और वंचित आबादी के लिए। आवश्यक प्रौद्योगिकियों को प्रशिक्षित कर्मियों, पर्याप्त बुनियादी ढांचे, गुणवत्ता आश्वासन, उपभोग्य सामग्रियों, रखरखाव और टिकाऊ वित्तपोषण के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

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दक्षिण-पूर्व एशिया नियामक नेटवर्क (एसईएआरएन) और अन्य प्रासंगिक प्लेटफार्मों के माध्यम से क्षेत्रीय सहयोग को मजबूत किया जाएगा, जिसमें नियामक निर्भरता और कार्य-साझाकरण, सुरक्षा-सूचना विनिमय, प्रशिक्षण, मानकीकृत नामकरण और तकनीकी विनिर्देश, खरीद संबंधी सीख और आपातकालीन तैयारी शामिल हैं।

इस प्रस्ताव में चिकित्सा उपकरणों और आईवीडी के लिए क्षेत्रीय नियामक उत्कृष्टता केंद्रों के विकास और संचालन के साथ-साथ प्रशिक्षण, मार्गदर्शन और व्यावहारिक मॉडलों के आदान-प्रदान के माध्यम से स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी प्रबंधन और बायोमेडिकल इंजीनियरिंग में क्षमता को मजबूत करने का भी प्रावधान है।

सदस्य देशों को सामूहिक या समन्वित खरीद, पूर्वानुमान, रणनीतिक भंडार, स्थानीय या क्षेत्रीय उत्पादन, प्रौद्योगिकी हस्तांतरण और आपातकालीन आपूर्ति निरंतरता पर स्वेच्छा से सहयोग करने का अवसर भी मिलेगा, साथ ही पारदर्शिता, प्रतिस्पर्धा और समान गुणवत्ता मानकों को बढ़ावा दिया जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) 2027 तक शासन, आवश्यक वस्तुओं की सूची, देखभाल के स्तर के अनुसार आवंटन, विनियमन, खरीद, रखरखाव, आपूर्ति की निरंतरता, बाजार के बाद की निगरानी, ​​प्रतिस्थापन और निगरानी को शामिल करते हुए एक क्षेत्रीय कार्यान्वयन ढांचा विकसित करेगा। डब्ल्यूएचओ एक मानकीकृत लेकिन अनुकूलनीय आधारभूत मूल्यांकन पैकेज भी प्रदान करेगा, नियामक बेंचमार्किंग और संस्थागत विकास का समर्थन करेगा, और एसईएआरएन के माध्यम से नियामक निर्भरता, कार्य-साझाकरण और सहयोग को सुगम बनाएगा।

आवश्यक प्रौद्योगिकियों की उपलब्धता, प्राथमिकता वाले उपकरणों की कार्यक्षमता, निवारक रखरखाव, डाउनटाइम, महत्वपूर्ण उपभोग्य सामग्रियों की कमी, प्रतिकूल घटना और रिकॉल रिपोर्टिंग, और पहुंच में भौगोलिक समानता को कवर करने वाले एक सीमित राष्ट्रीय डैशबोर्ड के माध्यम से कार्यान्वयन की निगरानी की जाएगी।

2028 तक एक क्षेत्रीय निगरानी ढांचा स्थापित किया जाएगा, जिसके तहत 2028 और 2030 में क्षेत्रीय समिति को प्रगति रिपोर्ट प्रस्तुत की जाएगी, और उसके बाद 2032 में अगले चरण के लिए सिफारिशों के साथ एक अंतिम रिपोर्ट प्रस्तुत की जाएगी।

यह प्रस्ताव सदस्य देशों द्वारा राष्ट्रीय आवश्यक निदान सूचियों (एनईडीएल), आवश्यक चिकित्सा उपकरण सूचियों और सहायक उत्पाद सूचियों को विकसित करने और निदान सेवाओं, उपकरण रखरखाव और स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी प्रबंधन को मजबूत करने में पहले से ही की गई प्रगति पर आधारित है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के सभी क्षेत्रों में दक्षिण पूर्व एशिया क्षेत्र में राष्ट्रीय एवं विकास नीति (एनईडीएल) वाले देशों की संख्या सबसे अधिक है। भारत वैश्विक स्तर पर एनईडीएल विकसित करने वाला पहला देश था। नेपाल वैश्विक स्तर पर तीसरा देश था। थाईलैंड आसियान में पहला देश था, उसके बाद तिमोर-लेस्ते आसियान में एनईडीएल विकसित करने वाला दूसरा देश था। म्यांमार और मालदीव वर्तमान में अपनी एनईडीएल पर काम कर रहे हैं।