परिपत्रों की श्रृंखला: जम्मू-कश्मीर के प्रिस्क्रिप्शन दिशानिर्देशों का अनुपालन मुश्किल

Srinagar श्रीनगर, सप्ताहांत में, स्वास्थ्य सेवा निदेशालय जम्मू ने जम्मू-कश्मीर प्रिस्क्रिप्शन दिशा-निर्देशों के महत्व और अपरिहार्यता को रेखांकित करने के लिए एक परिपत्र जारी किया, यह उन आदेशों, निर्देशों और परिपत्रों की श्रृंखला में एक और है जो डॉक्टरों द्वारा रोगियों के लिए निदान और उपचार लिखने के तरीके में कोई बदलाव लाने में विफल रहे हैं। ये नुस्खे आज भी उतने ही रहस्यमय हैं जितने वे वर्षों पहले थे।

1 मार्च को, जम्मू संभाग के स्वास्थ्य सेवा निदेशक डॉ. राकेश मगोत्रा ​​ने परिपत्र DHS/J/Gen/2758-80 जारी किया, जिसमें जम्मू संभाग के सरकारी अस्पतालों के मुख्य चिकित्सा अधिकारियों (CMO) और चिकित्सा अधीक्षकों को यह सुनिश्चित करने का आदेश दिया गया कि डॉक्टर स्पष्ट बड़े अक्षरों में प्रिस्क्रिप्शन लिखें, जेनेरिक दवाओं के नाम का उपयोग करें, स्वास्थ्य सेवा निर्णयों में रोगियों को शामिल करें और सुनिश्चित करें कि मेडिको-लीगल रिपोर्ट समान रूप से स्पष्ट हों। कश्मीर संभाग में, इस वर्ष 1 फरवरी को स्वास्थ्य सेवा निदेशालय, कश्मीर (DHSK) द्वारा इसी तरह के निर्देश में कश्मीर संभाग के अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए यही दोहराया गया।

ये परिपत्र 2016 के दिशा-निर्देशों से जुड़े हैं, लेकिन इनका अनुपालन अभी भी एक मृगतृष्णा है। पिछले साल नवंबर में, जम्मू-कश्मीर उच्च न्यायालय ने कहा था कि “भारतीय चिकित्सा परिषद (पेशेवर आचरण, शिष्टाचार और नैतिकता) विनियम, 2002 में कहा गया है कि प्रत्येक चिकित्सक को जेनेरिक नाम वाली दवाएँ स्पष्ट रूप से और अधिमानतः बड़े अक्षरों में लिखनी चाहिए”। जम्मू-कश्मीर औषधि नीति में भी इसकी परिकल्पना की गई है, ताकि रोगियों को पता हो कि उन्हें कौन सी दवाएँ लिखी गई हैं और बेहतर अनुपालन और सुरक्षित उपचार हो। इसके अलावा, न्यायालय ने कहा कि “रोगी को अपने स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े निर्णयों में उचित रूप से सूचित भागीदारी का पूरा अधिकार है।” इसने आदेश दिया कि प्रत्येक चिकित्सक को जेनेरिक नाम वाली दवाएँ स्पष्ट रूप से और अनिवार्य रूप से बड़े अक्षरों में लिखनी चाहिए। इसके अलावा, उच्च न्यायालय ने आदेश दिया कि मेडिको-लीगल रिपोर्ट स्पष्ट और बड़े अक्षरों में लिखी जानी चाहिए।

इसने आदेश दिया कि “नया परिपत्र स्वास्थ्य और चिकित्सा शिक्षा विभाग और जम्मू और कश्मीर संभागों के स्वास्थ्य निदेशालयों द्वारा अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए जारी किया जाना चाहिए। हालांकि, जनवरी 2022 में भी इसी तरह की कवायद की गई और 2023 में डीएचएसके ने तर्कहीन प्रिस्क्रिप्शन की निंदा करते हुए सख्त चेतावनी जारी की। हालांकि कुछ भी नहीं बदला। जम्मू-कश्मीर में मरीजों को अभी भी अयोग्य प्रिस्क्रिप्शन दिए जा रहे हैं, जिनका उन्हें कोई मतलब नहीं है। वे यह समझने में असमर्थ हैं कि उन्हें क्या बीमारी है या उनका इलाज किस लिए किया जा रहा है। 2017 में, प्रिस्क्रिप्शन ऑडिट का प्रस्ताव रखा गया था, जो इस समय प्रिस्क्रिप्शन नीति के अभी तक लागू न होने के कारण अर्थहीन बना हुआ है। हितधारकों का मानना ​​है कि इस परिदृश्य में, प्रिस्क्रिप्शन दिशा-निर्देश केवल एक प्रतीकात्मक दस्तावेज़ बनकर रह गए हैं। यह रोगियों को अज्ञानता में धकेल रहा है और उन्हें उनके स्वास्थ्य सेवा से संबंधित निर्णय लेने की कोई शक्ति नहीं दे रहा है।