Faridabad: 30 साल की महिला के पेट से निकला बालों का विशाल गुच्छा, डॉक्टर भी दंग
New Delhi : फरीदाबाद के अमृता अस्पताल के डॉक्टरों ने बताया कि 30 साल की एक महिला को यह जानकर हैरानी हुई कि उसके पेट का एक बड़ा हिस्सा बालों के एक बहुत बड़े गुच्छे (हेयरबॉल) ने घेर रखा था, जिसकी वजह से उसे लगातार पेट दर्द और भूख न लगने की समस्या हो रही थी। फरवरी से ही शशि पेट दर्द, भूख न लगना, जी मिचलाना और थोड़ा सा खाना खाने के बाद भी पेट भरा-भरा महसूस करने जैसी समस्याओं से जूझ रही थीं। महीनों तक उनकी हालत बिगड़ती गई और इलाज के लिए वह एक हेल्थ सेंटर से दूसरे सेंटर जाती रहीं। लेकिन बीमारी का कोई कारण पता नहीं चल पाया और उनकी हालत और खराब होती गई।
जब वह फरीदाबाद के अमृता अस्पताल पहुंचीं, तो विस्तृत जांच में उनके लक्षणों के पीछे की अप्रत्याशित वजह का पता चला - एक बड़ा ट्राइकोबेज़ोअर (निगले हुए बालों का एक ठोस गुच्छा) जो सालों से उनके पेट में जमा हो रहा था।
डॉक्टरों ने पाया कि यह स्थिति 'ट्राइकोटिलोमेनिया' से जुड़ी थी, जो एक मानसिक बीमारी है जिसमें व्यक्ति को अपने ही बाल नोचने की तीव्र इच्छा होती है। कुछ मामलों में, मरीज़ों में 'ट्राइकोफेजिया' (बाल खाने की आदत) भी विकसित हो जाती है। इंसानी शरीर बालों को पचा नहीं पाता, इसलिए समय के साथ ये पेट में जमा होते रहते हैं। इससे बालों का एक बहुत बड़ा गुच्छा बन सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।
गंभीर मामलों में, यह स्थिति 'रैपुन्ज़ेल सिंड्रोम' का रूप ले सकती है, जो ट्राइकोबेज़ोअर का एक दुर्लभ और गंभीर प्रकार है। इस स्थिति में, बेज़ोअर का मुख्य हिस्सा पेट में होता है और उसकी एक लंबी पूंछ जैसी संरचना पाइलोरस से होकर छोटी आंत और कभी-कभी कोलन (बड़ी आंत) तक चली जाती है। रैपुन्ज़ेल सिंड्रोम का नाम लंबी बालों वाली परी-कथा की एक पात्र के नाम पर रखा गया है। यह सिंड्रोम बड़ी सर्जिकल जटिलताओं, जैसे कि आंतों में पूरी तरह रुकावट (complete bowel obstruction), प्रोटीन-लॉसिंग एंटरोपैथी, आंत में छेद (intestinal perforation) और जानलेवा संक्रमण के उच्च जोखिम से जुड़ा है।
मरीज़ का इलाज फरीदाबाद के अमृता अस्पताल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी विभाग की एक मल्टी-डिसिप्लिनरी टीम ने किया, जिसमें डॉ. सलीम नाइक, डॉ. पुनीत धर और डॉ. जया अग्रवाल शामिल थे।
पूरी जांच और काउंसलिंग के बाद, सर्जिकल टीम ने 'एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी' (पेट की सर्जरी) की और उस बड़े ट्राइकोबेज़ोअर को सफलतापूर्वक बाहर निकाला। अगर इलाज न किया जाए, तो ऐसे मामलों में आंतों में रुकावट, गंभीर कुपोषण, पेट में छेद और संक्रमण जैसी समस्याएं हो सकती हैं और दुर्लभ मामलों में यह जानलेवा भी हो सकता है। प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) के तहत इलाज किया गया, जिससे बिना किसी आर्थिक बोझ के बेहतर और एडवांस्ड मेडिकल केयर मिल सकी। "शशि का इलाज बिना किसी परेशानी के पूरा हुआ। सर्जरी के बाद उन्हें जल्द ही चलने-फिरने के लिए कहा गया, धीरे-धीरे मुंह से खाना दिया गया और सर्जरी के बाद की देखभाल का उन पर अच्छा असर हुआ। सर्जरी के चौथे दिन उन्हें ठीक हालत में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।
डॉक्टर सलाह देते हैं कि ट्राइकोटिलोमेनिया (trichotillomania) की समस्या और इसके दोबारा होने से बचने के लिए लंबे समय तक साइकियाट्रिक फ़ॉलो-अप और बिहेवियरल थेरेपी की ज़रूरत है।
जानकारों का कहना है कि यह मामला मानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक बीमारी के बीच एक अहम संबंध को दिखाता है, हालांकि ट्राइकोबेज़ोअर (trichobezoars) बहुत कम देखने को मिलते हैं। यह मामला मल्टी-डिसिप्लिनरी केयर (कई तरह के विशेषज्ञों की देखभाल) की अहमियत को भी बताता है, जिसमें सर्जन और मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ मिलकर लक्षण और उसकी असल वजह, दोनों का इलाज करते हैं।
शशि और उनके परिवार के लिए यह बीमारी का पता चलना एक हैरानी की बात थी। इससे डॉक्टरों को यह याद दिलाने में मदद मिली कि कभी-कभी बहुत आम दिखने वाले लक्षण कुछ बहुत ही असामान्य मेडिकल स्थितियों को छिपा सकते हैं। उनके ठीक होने की प्रक्रिया यह भी बताती है कि बीमारी का जल्दी पता चलना, समय पर सर्जरी, साइकियाट्रिक सपोर्ट और PM-JAY जैसी योजनाओं के ज़रिए अच्छी हेल्थकेयर मिलना कितना ज़रूरी है।
