AMR पर समयबद्ध कार्रवाई की आवश्यकता

सितंबर में, संयुक्त राष्ट्र महासभा एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (एएमआर) पर न्यूयॉर्क में एक उच्च स्तरीय बैठक आयोजित करेगी - सदस्य देश पहले से ही मसौदा राजनीतिक घोषणा पर बातचीत कर रहे हैं, जिसे बैठक में अपनाए जाने की उम्मीद है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (एएमआर) तब होता है जब बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी समय के साथ बदलते हैं और अब दवाओं का जवाब नहीं देते हैं।

दवा प्रतिरोध के परिणामस्वरूप, एंटीबायोटिक्स और अन्य एंटीमाइक्रोबियल दवाएं अप्रभावी हो जाती हैं और संक्रमण का इलाज करना मुश्किल या असंभव हो जाता है, जिससे बीमारी फैलने, गंभीर बीमारी, विकलांगता और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि बैक्टीरियल एएमआर 2019 में 1.27 मिलियन वैश्विक मौतों के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार था और इसने 4.95 मिलियन मौतों में योगदान दिया। सेंटर फॉर साइंस एंड एनवायरनमेंट (सीएसई), जो एएमआर पर वैश्विक कार्रवाई की रणनीतियों की बारीकी से निगरानी और योगदान कर रहा है, इस बात की वकालत कर रहा है कि मसौदा घोषणा में निम्न और मध्यम आय वाले देशों (एलएमआईसी) की प्राथमिकताओं और जरूरतों को पहचाना और स्वीकार किया जाना चाहिए।

सीएसई के सतत खाद्य प्रणाली कार्यक्रम के निदेशक अमित खुराना कहते हैं, "यह महत्वपूर्ण है कि मसौदा राजनीतिक घोषणा के इर्द-गिर्द चल रही चर्चाओं में एलएमआईसी की प्राथमिकताओं के बारे में पर्याप्त जानकारी हो, जिनकी अन्य देशों की तुलना में स्पष्ट रूप से अलग चुनौतियाँ और संभावनाएँ हैं।" नई दिल्ली (भारत) स्थित थिंक टैंक ने हाल ही में इस मुद्दे पर एक वैश्विक वेबिनार आयोजित किया था। एएमआर - विशेष रूप से एंटीबायोटिक प्रतिरोध - एक मूक महामारी है जो वर्तमान समय के सबसे बड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों में से एक है। मनुष्यों, जानवरों और फसलों में एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग और अति प्रयोग एंटीबायोटिक दवाओं को अप्रभावी बना रहा है - बैक्टीरिया तेजी से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बन रहे हैं। 2019 में दुनिया भर में लगभग पाँच मिलियन मौतें एंटीबायोटिक प्रतिरोध से जुड़ी थीं।

सीएसई द्वारा आयोजित वेबिनार में बोलते हुए, जीन पियरे न्येमाज़ी, निदेशक ए.आई., वैश्विक समन्वय और भागीदारी और एएमआर पर चतुर्भुज संयुक्त सचिवालय, विश्व स्वास्थ्य संगठन, स्विट्जरलैंड ने कहा: "अगर हम इसे उस रूप में लाने के लिए वकालत करना जारी रखना चाहते हैं जो हम चाहते हैं तो अब समय आ गया है। हमें सदस्य देशों के वार्ताकारों के माध्यम से काम करने की ज़रूरत है ताकि बहुत ही साहसिक, विशिष्ट और मापनीय कार्रवाई करने की तात्कालिकता को बढ़ाने की कोशिश की जा सके।" वेबिनार में वक्ताओं में से एक डेनमार्क के इंटरनेशनल सेंटर फॉर एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस सॉल्यूशंस के कार्यकारी निदेशक सुजीत चांडी कहते हैं, "विज्ञान, राजनीतिक प्रतिबद्धता, कथा और वित्तपोषण वे चार प्रमुख बिंदु हैं जिनकी हमें राष्ट्रीय कार्य योजनाओं पर आगे बढ़ने की आवश्यकता है।" चांडी साझा कर रहे थे कि एएमआर पर राष्ट्रीय कार्य योजनाओं के प्रभावी कार्यान्वयन और वित्तपोषण के लिए क्या किया जाना चाहिए, खासकर एलएमआईसी में। उनका कहना है कि इससे इन देशों में संदर्भ-विशिष्ट चुनौतियों का समाधान करने और स्थायी समाधान विकसित करने में मदद मिलेगी।

मेडिसिन सैन्स फ्रंटियर्स, एक्सेस कैंपेन, इंडिया की आईपी सलाहकार और दक्षिण एशिया प्रमुख लीना मेंघानी के अनुसार, रोकथाम के अलावा, "पहुंच के मुद्दों पर भी उतना ही ध्यान देने की आवश्यकता है जो वास्तव में निदान पहुंच और उपचार पहुंच के मामले में लोगों को सीधे प्रभावित करते हैं"। सीएसई की सतत खाद्य प्रणालियों के कार्यक्रम प्रबंधक राजेश्वरी सिन्हा ने रोकथाम को "एलएमआईसी में हस्तक्षेप और एजेंडा का आधार बनाने" पर जोर दिया।

रोकथाम के तरीके ज्यादातर मामलों में लागत प्रभावी होते हैं और निवेश पर रिटर्न बहुत अधिक होता है"। सीएसई ने हाल ही में ‘यूएनजीए 2024 में एएमआर पर उच्च स्तरीय बैठक को सूचित करने के लिए निम्न और मध्यम आय वाले देशों (एलएमआईसी) की प्राथमिकताओं’ पर एक नई रिपोर्ट प्रकाशित और जारी की है। रिपोर्ट में कार्रवाई के बिंदु राष्ट्रीय कार्य योजनाओं के वित्तपोषण, एंटीबायोटिक अनुसंधान एवं विकास और पहुंच, निवारक दृष्टिकोण के माध्यम से खाद्य प्रणालियों में परिवर्तन, विनिर्माण से एंटीबायोटिक प्रदूषण का प्रबंधन आदि जैसे क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। रिपोर्ट राष्ट्रीय स्तर पर प्रमुख सक्षमताओं और चुनौतियों को भी दर्शाती है जो वैश्विक कार्रवाई के लिए निर्धारित लक्ष्यों को पूरा करने में मदद करेगी। खुराना कहते हैं, “एएमआर पर यूएनजीए उच्च स्तरीय बैठक एलएमआईसी के लिए अपनी आवाज आगे बढ़ाने का एक उपयुक्त क्षण है और इस अवसर को नहीं गंवाना चाहिए। हम सदस्य देशों से इस आवाज को सुनने की अपील करते हैं।”

भारत ने रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एएमआर) की समस्या पर उचित संज्ञान लिया है और इस मुद्दे से निपटने के लिए, भारत सरकार ने 12वीं पंचवर्षीय योजना (2012-2017) के दौरान “एएमआर रोकथाम पर राष्ट्रीय कार्यक्रम” शुरू किया है जिसका समन्वय एनसीडीसी द्वारा किया जा रहा है। प्रयोगशालाओं के नेटवर्क का चरणबद्ध तरीके से विस्तार किया जा रहा है और वर्तमान में इसमें 26 राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों के 35 राज्य चिकित्सा महाविद्यालय प्रयोगशालाएँ शामिल हैं। देश के विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में एएमआर की मात्रा और प्रवृत्तियों को निर्धारित करने के लिए राष्ट्रीय रोगाणुरोधी निगरानी नेटवर्क (एनएआरएस-नेट) की स्थापना की गई है। एनएआरएस-नेट के तहत नेटवर्क प्रयोगशालाओं को सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व के सात प्राथमिकता वाले जीवाणु रोगजनकों के एएमआर निगरानी डेटा प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है: क्लेबसिएला एसपीपी., एस्चेरिचिया कोली, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, और एंटरोकोकस एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी., साल्मोनेला एंटरी

CREDIT NEWS: thehansindia