Care Needed: प्रशामक देखभाल प्रदान करने में भारत के संघर्ष पर संपादकीय

सर्वोच्च न्यायालय ने पहले भी स्पष्ट रूप से कहा है कि उपशामक देखभाल स्वास्थ्य और इस प्रकार जीवन के अधिकार का एक हिस्सा है। दुर्भाग्य से, एक ऐसे देश के रूप में जिसकी *आबादी उम्रदराज है और गैर-संचारी रोगों का बोझ बढ़ रहा है, भारत ऐसी देखभाल प्रदान करने के लिए संघर्ष कर रहा है। पहले राष्ट्रव्यापी उपशामक देखभाल की आवश्यकता के आकलन* में पाया गया है कि 60 वर्ष से अधिक आयु के 12.2% लोगों को ऐसी सहायता की आवश्यकता है। पाया गया कि भूगोल और यहाँ तक कि धर्म भी रोगी की उपशामक देखभाल की आवश्यकता को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, पश्चिम बंगाल में लगभग 17% बुज़ुर्गों को पुरानी फुफ्फुसीय बीमारियों, स्ट्रोक और कैंसर जैसी बीमारियों के कारण उपशामक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह आश्चर्यजनक नहीं है क्योंकि बंगाल में सीओपीडी* और स्ट्रोक के मामले बहुत ज़्यादा हैं। इसलिए उपशामक देखभाल अध्ययन द्वारा प्रकट किए गए डेटा को बीमारी की घटनाओं पर मौजूदा शोध के साथ सह-संबंधित करने का मामला है ताकि एक नीति रोडमैप तैयार किया जा सके और किसी क्षेत्र की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार संसाधन आवंटित किए जा सकें। हालांकि, इस साल की शुरुआत में एक और अध्ययन* में पाया गया कि केवल 4% भारतीयों के पास उपशामक देखभाल तक पहुंच है। इसने यह भी उजागर किया था कि प्रशिक्षित कर्मियों की कमी, दर्द नियंत्रण के लिए ओपिओइड तक सीमित पहुंच और लाइलाज बीमारी की अंतिमता को स्वीकार करने से इनकार करने के कारण जमीनी स्तर पर उपशामक देखभाल लगभग न के बराबर है। इसके अलावा, उपशामक देखभाल के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों की एक अंतःविषय टीम की आवश्यकता होती है जो संवेदनशील हों। शहरों में भी यह मिलना मुश्किल है, दूरदराज के गांवों की तो बात ही छोड़िए, जहां* प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में भी पर्याप्त कर्मचारी नहीं हैं।

भारत के बाकी हिस्सों के विपरीत, केरल का उपशामक देखभाल मॉडल एक वैश्विक उदाहरण है। 2018 की लैंसेट रिपोर्ट के अनुसार, केरल में भारत के 908 उपशामक देखभाल संस्थानों में से 841 से अधिक का नेटवर्क है - जो दुनिया के सबसे बड़े नेटवर्क में से एक है - जो आर्थिक, धार्मिक, जाति और लिंग विभाजन को काटता है। केरल में उपशामक देखभाल की सामर्थ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि उपशामक देखभाल बहुत महंगी हो सकती है क्योंकि जीवन रक्षक दवाओं के विपरीत, जिनकी कीमत सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है, रोगी को आरामदायक बनाने के लिए आवश्यक उपकरण - सीओपीडी के लिए ऑक्सीजन मशीन और पाइप, वयस्क डायपर, कैथेटर इत्यादि - महंगे होते हैं और उन्हें अक्सर बदलने की आवश्यकता होती है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि उपशामक देखभाल प्रदान करने में रोगियों के परिवारों का समर्थन करना शामिल है। उपशामक देखभाल प्रावधान के इस पहलू को भविष्य की नीति रूपरेखाओं द्वारा अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

CREDIT NEWS: telegraphindia