Fortis Escorts में अनोखा मामला, 11 साल के अंतराल पर दो भाइयों का हार्ट ट्रांसप्लांट
New Delhi : एक दुर्लभ और असाधारण मेडिकल मामले में, एक ही परिवार के दो भाइयों का 11 साल के अंतराल पर जान बचाने वाला हार्ट ट्रांसप्लांट किया गया। दोनों को 'एडवांस्ड डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी' (DCM) का पता चला था। यह एक ऐसी बीमारी है जो धीरे-धीरे बढ़ती है, दिल की मांसपेशियों को कमज़ोर कर देती है और गंभीर हार्ट फेलियर का कारण बनती है। दोनों भाइयों का हार्ट ट्रांसप्लांट डॉ. ZS मेहरवाल की देखरेख में हुआ। डॉ. मेहरवाल फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, ओखला, नई दिल्ली में एडल्ट कार्डियक सर्जरी, हार्ट ट्रांसप्लांटेशन और VAD प्रोग्राम के चेयरमैन और हेड हैं।
बड़े भाई में सबसे पहले 16 साल की उम्र में लक्षण दिखाई दिए। इसकी शुरुआत बिना किसी वजह के होने वाली थकान से हुई, जो बाद में गंभीर सांस फूलने, पैरों में सूजन और बार-बार हार्ट फेलियर के दौरों में बदल गई। मेडिकल जांच में 'एडवांस्ड डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी' (DCM) का पता चला। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें दिल की मांसपेशियां बड़ी और कमज़ोर हो जाती हैं, और आखिरकार वे खून को ठीक से पंप करने की अपनी क्षमता खो देती हैं। गहन मेडिकल इलाज के बावजूद, उनकी हालत बिगड़ती गई, और साल 2015 में फोर्टिस एस्कॉर्ट्स ओखला में उनका हार्ट ट्रांसप्लांट किया गया।
एक दशक से भी ज़्यादा समय बाद, छोटे भाई (उम्र 27 साल) में भी, जो पहले पूरी तरह स्वस्थ था, लगभग वैसे ही लक्षण दिखाई देने लगे। इनमें धीरे-धीरे सांस फूलना, कसरत करने की क्षमता में कमी आना और हार्ट फेलियर के कारण बार-बार अस्पताल में भर्ती होना शामिल था। क्लिनिकल जांच में भी वही बीमारी, यानी 'एंड-स्टेज डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी' की पुष्टि हुई। जैसे-जैसे उनकी हालत बिगड़कर 'एंड-स्टेज हार्ट फेलियर' तक पहुंच गई, हार्ट ट्रांसप्लांट ही एकमात्र कारगर इलाज का विकल्प बचा था।
हार्ट ट्रांसप्लांट के दौरान कई तकनीकी चुनौतियां सामने आईं, क्योंकि डोनर (अंगदाता) और मरीज़ की रक्त वाहिकाओं के आकार में अंतर था। इस वजह से ट्रांसप्लांट के दौरान विशेष सर्जिकल तकनीकों का इस्तेमाल करना पड़ा। हालांकि, डोनर के दिल को लगाने के लिए जो तय समय-सीमा होती है, उसी के अंदर यह ट्रांसप्लांट सफलतापूर्वक पूरा कर लिया गया। इस मामले में, डोनर रोहतक का रहने वाला 37 साल का एक पुरुष था, जिसकी मौत 'इंट्राक्रेनियल हेमरेज' (दिमाग में खून का रिसाव) के कारण हुई थी।
ट्रांसप्लांट के बाद, छोटे भाई की सेहत में लगातार सुधार हुआ। ऑपरेशन के बाद पूरी देखभाल और निगरानी के बाद, उसे स्थिर हालत में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, ओखला में एडल्ट कार्डियक सर्जरी, हार्ट ट्रांसप्लांटेशन और VAD प्रोग्राम के चेयरमैन और हेड डॉ. ZS मेहरवाल ने कहा, "फोर्टिस एस्कॉर्ट्स ओखला ने सफलतापूर्वक 23 हार्ट ट्रांसप्लांट किए हैं, जो गंभीर एंड-स्टेज हार्ट फेलियर के मामलों को संभालने में संस्थान की बढ़ती विशेषज्ञता और उन्नत क्षमताओं को दर्शाता है। हर ट्रांसप्लांट के साथ, हमारी प्रतिबद्धता वही रहती है: जीवन बचाना और कार्डियक देखभाल और ट्रांसप्लांटेशन में उत्कृष्टता के माध्यम से रोगियों को स्वस्थ जीवन का एक नया मौका देना।"
डॉ. मेहरवाल ने आगे कहा, "छोटे भाई के निदान के बाद, डॉक्टरों ने परिवार के अन्य सदस्यों के लिए कार्डियक स्क्रीनिंग की सलाह दी। उनकी यह यात्रा आनुवंशिक हृदय रोग के विनाशकारी प्रभाव और आधुनिक हार्ट ट्रांसप्लांटेशन में हुई असाधारण प्रगति, दोनों को रेखांकित करती है; यह प्रगति सबसे जटिल मामलों में भी जीवन रक्षा और एक नया जीवन प्रदान कर सकती है।"
हालांकि, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, ओखला में कार्डियोलॉजी के डायरेक्टर डॉ. विशाल रस्तोगी ने कहा, "यह पैटर्न 'फैमिलियल कार्डियोमायोपैथी' (पारिवारिक हृदय रोग) का प्रबल संकेत है, जिसमें एक वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन (genetic mutation) वर्षों तक सुप्त रह सकता है और फिर धीरे-धीरे हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर देता है। जो किसी एक व्यक्ति में बिना किसी स्पष्ट कारण के होने वाला हार्ट फेलियर प्रतीत होता है, वह वास्तव में परिवार-व्यापी एक अंतर्निहित जोखिम को दर्शाता है, जो जीवन के विभिन्न चरणों में परिवार के कई सदस्यों को प्रभावित कर सकता है।"
फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, ओखला के फैसिलिटी डायरेक्टर और वाइस-प्रेसिडेंट डॉ. विक्रम अग्रवाल ने कहा, "हमारी जानकारी के अनुसार, यह भारत में रिपोर्ट किया गया पहला ऐसा मामला है जिसमें दो भाई 'फैमिलियल कार्डियोमायोपैथी' से पीड़ित थे और दोनों का 11 साल के अंतराल पर सफलतापूर्वक हार्ट ट्रांसप्लांट किया गया। यह भी दिलचस्प है कि दोनों भाइयों का ऑपरेशन एक ही अस्पताल में, एक ही सर्जिकल टीम द्वारा किया गया। दूसरे ट्रांसप्लांट ने पूरे परिवार के इस बीमारी को देखने के नजरिए को ही बदल दिया। जो बात कभी एक अलग-थलग त्रासदी लगती थी, वह अब एक साझा आनुवंशिक जोखिम का स्पष्ट प्रमाण बन गई।"
