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हाइपोस्पेडियास मामलों पर चिंता, पर्यावरणीय रसायन और प्रदूषण जांच के दायरे में

New Delhi: डॉक्टर और शोधकर्ता इस बात की जांच में तेजी से जुट रहे हैं कि क्या पर्यावरणीय प्रदूषण और हार्मोन को बाधित करने वाले रसायन हाइपोस्पेडियास के साथ पैदा होने वाले शिशुओं की संख्या में योगदान दे रहे हैं , जो पुरुष शिशुओं को प्रभावित करने वाली सबसे आम जन्मजात स्थितियों में से एक है।
यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब भ्रूण के विकास के दौरान मूत्रमार्ग का छिद्र लिंग के सिरे के बजाय नीचे की ओर बनता है। हालांकि आमतौर पर इसका इलाज सर्जरी द्वारा संभव है, विशेषज्ञों का कहना है कि इसके संभावित पर्यावरणीय कारकों को समझना एक महत्वपूर्ण जन स्वास्थ्य प्रश्न बन गया है।
विश्व स्तर पर, हाइपोस्पेडिया लगभग हर 150-200 पुरुष जन्मों में से एक को प्रभावित करता है। भारत की जन्म दर के आधार पर, विशेषज्ञों का अनुमान है कि देश में प्रतिवर्ष लगभग एक लाख लड़के इस स्थिति के साथ पैदा हो सकते हैं।
बाल रोग सर्जन का कहना है कि यह स्थिति आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद नियमित जांच के दौरान पता चल जाती है।
गुरुग्राम के मेदांता - द मेडिसिटी में बाल शल्य चिकित्सा और बाल मूत्रविज्ञान के निदेशक डॉ. शंदीप कुमार सिन्हा ने कहा , " हाइपोस्पेडियास का निदान आमतौर पर आसान होता है क्योंकि मूत्रमार्ग का छिद्र लिंग के सिरे पर स्थित नहीं होता है।"
उन्होंने आगे कहा, "अंगूठी की त्वचा अविकसित हो सकती है, और कई मामलों में लिंग नीचे की ओर मुड़ा हुआ हो सकता है।"
शीघ्र निदान से समय पर उपचार सुनिश्चित करने में मदद मिलती है, जिसमें आमतौर पर लिंग को सीधा करने और मूत्रमार्ग के छिद्र को लिंग के सिरे पर पुनः स्थापित करने के उद्देश्य से पुनर्निर्माण शल्य चिकित्सा शामिल होती है।
डॉ. सिन्हा ने कहा, "सर्जरी की सफलता दर आमतौर पर उच्च होती है, खासकर जब इसे कम उम्र में किया जाता है।" उन्होंने आगे कहा कि अधिकांश प्रक्रियाएं नौ महीने से दो साल की उम्र के बीच की जाती हैं, हालांकि जटिल मामलों में चरणबद्ध ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
हालांकि आनुवंशिकी इस स्थिति को प्रभावित कर सकती है, वैज्ञानिकों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान पर्यावरणीय कारक भी इसमें भूमिका निभा सकते हैं।
हाल के शोधों में एंडोक्राइन-बाधित करने वाले रसायनों पर ध्यान केंद्रित किया गया है - ऐसे पदार्थ जो शरीर की हार्मोन संकेत प्रणाली में हस्तक्षेप करते हैं। टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन प्रारंभिक भ्रूण विकास के दौरान पुरुष प्रजनन अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक हैं, और इन संकेतों में व्यवधान सामान्य विकास को प्रभावित कर सकता है।
इस प्रकार के रसायन प्लास्टिक, कीटनाशकों, औद्योगिक प्रदूषकों और कुछ व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों में व्यापक रूप से मौजूद होते हैं।
डॉ. सिन्हा ने कहा कि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल एक्सपोजर कुछ मामलों में जोखिम को प्रभावित कर सकता है।
उन्होंने कहा, "गर्भावस्था के दौरान मां का प्रोजेस्टेरोन के संपर्क में आना पुरुष भ्रूण में हाइपोस्पेडियास के जोखिम को बढ़ा सकता है," उन्होंने यह भी बताया कि यह स्थिति परिवारों में भी हो सकती है।
उन्होंने आगे कहा, "यदि किसी जैविक रिश्तेदार, जैसे कि पिता या भाई को हाइपोस्पेडियास हुआ हो, तो संभावना थोड़ी अधिक हो सकती है।"
विशेषज्ञों का मानना है कि गर्भावस्था के दौरान बढ़ते पर्यावरणीय प्रदूषण और रासायनिक जोखिम पर गहन वैज्ञानिक ध्यान देने की आवश्यकता है। गर्भवती महिलाएं हवा, भोजन, प्लास्टिक और घरेलू उत्पादों के माध्यम से कई प्रकार के प्रदूषकों के संपर्क में आती हैं। उनका कहना है कि यद्यपि शोध अभी भी जारी है, लेकिन अंतःस्रावी तंत्र को बाधित करने वाले रसायनों के अनावश्यक जोखिम को कम करना और पर्यावरणीय स्वास्थ्य में सुधार करना निवारक स्वास्थ्य देखभाल का हिस्सा होना चाहिए।
गर्भवती महिलाओं को हानिकारक रसायनों के संपर्क को यथासंभव कम करने, अच्छा पोषण बनाए रखने और नियमित प्रसवपूर्व जांच कराने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। हालांकि सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता, लेकिन जागरूकता और प्रारंभिक प्रसवपूर्व देखभाल स्वस्थ भ्रूण विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है।
पर्यावरण वैज्ञानिक इस बात की भी जांच कर रहे हैं कि क्या बड़े शहरी केंद्रों में प्रदूषण के संपर्क में आने से प्रजनन संबंधी विकारों पर प्रभाव पड़ सकता है।
दिल्ली जैसे शहरों में अक्सर वायु प्रदूषण का स्तर काफी अधिक रहता है, जिसमें कण और रासायनिक यौगिक शामिल होते हैं। इनमें से कुछ प्रदूषक - जैसे कि थैलेट और बिस्फेनॉल से संबंधित यौगिक - ज्ञात अंतःस्रावी अवरोधक हैं जो हार्मोनल प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने में सक्षम हैं।
शोधकर्ताओं का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान ऐसे प्रदूषकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से भ्रूण के विकास पर संभावित रूप से प्रभाव पड़ सकता है, हालांकि प्रत्यक्ष कारण संबंधों की अभी भी जांच चल रही है।
कुछ वैज्ञानिक हाइपोस्पेडियास को पुरुषों के प्रजनन संबंधी विकारों के एक व्यापक समूह का हिस्सा मानते हैं जिसे टेस्टिकुलर डिसजेनेसिस सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जिसमें अंडकोष का नीचे न उतरना और बाद के जीवन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी भी शामिल है।
एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियंस ऑफ इंडिया के अध्यक्ष डॉ. रमन कुमार ने कहा कि पर्यावरणीय जोखिम से जुड़े जन्मजात विकारों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देने और दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता है।
उन्होंने कहा, "पारिवारिक चिकित्सक प्रदूषण, जीवनशैली संबंधी कारकों और प्रजनन स्वास्थ्य को लेकर बढ़ती चिंताओं का सामना कर रहे हैं। पर्यावरणीय जोखिमों के बारे में जागरूकता बढ़ाना और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में निवारक परामर्श को एकीकृत करना परिवारों को गर्भावस्था के दौरान सोच-समझकर निर्णय लेने में मदद कर सकता है।"
इन चिंताओं के बावजूद, डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि इस स्थिति से पीड़ित बच्चों के लिए शुरुआती इलाज होने पर परिणाम आम तौर पर अच्छे होते हैं।
डॉ. सिन्हा ने कहा, "स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली नियमित जांच के दौरान इस स्थिति की पहचान कर लेते हैं।"
उन्होंने आगे कहा, "प्रारंभिक मूल्यांकन से उचित सर्जिकल योजना बनाने में मदद मिलती है और सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने में सहायता मिलती है।"
विशेषज्ञों का कहना है कि पर्यावरणीय जोखिमों और प्रजनन स्वास्थ्य का निरंतर अध्ययन यह समझने में महत्वपूर्ण होगा कि क्या आधुनिक प्रदूषण और रासायनिक जोखिम हाइपोस्पेडियास जैसी जन्मजात स्थितियों को प्रभावित कर रहे हैं।





