तिरुवनंतपुरम: चिलचिलाती गर्मी ने अलग-अलग लोगों को अलग-अलग तरह से प्रभावित किया है। डायलिसिस रोगियों के लिए, जिनमें से अधिकांश को चिकित्सकीय रूप से प्रतिदिन आधा लीटर से अधिक पानी न पीने की सलाह दी गई है, यह विशेष रूप से बुरा है।
न्यूज 18 टेलीविजन चैनल के वरिष्ठ सहयोगी संपादक एस लल्लू ने हाल ही में फेसबुक पर अपनी दुर्दशा साझा की। स्टेज-5 क्रोनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) से पीड़ित 42 वर्षीय व्यक्ति ने अपने पोस्ट में कहा कि वह सप्ताह में तीन बार डायलिसिस से गुजरते हैं, प्रत्येक सत्र लगभग चार घंटे तक चलता है। दो साल पहले उन्हें गुर्दे की बीमारी का पता चला था।
एक उत्साही पत्रकार, लल्लू को इधर-उधर बेकार घूमना पसंद नहीं है। इसलिए, वह अपने साप्ताहिक डायलिसिस के दो सत्र सुबह 6 बजे और तीसरा शनिवार रात को कार्यालय समय के बाद शुरू करते हैं, ताकि वह अगले दिन आराम कर सकें। खाने के शौकीन होने के बावजूद, इस बीमारी ने उन्हें अपने भोजन और सबसे बढ़कर, तरल पदार्थों का सेवन कम करने के लिए मजबूर कर दिया है।
लल्लू के नेफ्रोलॉजिस्ट ने उन्हें नारियल और फल वाले खाद्य पदार्थ न खाने की सलाह दी है। “मैं सख्त आहार पर हूं, जिसके बिना मेरे शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स - सोडियम और पोटेशियम - का स्तर बढ़ जाएगा। मैं बहुत सारे तरल पदार्थ पीता था। लेकिन इस गर्मी में, मैं मुश्किल से 500-800 मिलीलीटर पानी पी सकता हूँ। इसमें चाय और अन्य पेय पदार्थों के साथ-साथ भोजन में पानी की मात्रा भी शामिल है। मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि मैं खुद पर कोई दबाव न डालूं। मैं दिन में दो बार से ज्यादा पेशाब नहीं करता,'' लल्लू ने टीएनआईई को बताया।
परवूर, कोल्लम के रहने वाले लल्लू ने राज्य सरकार के मृतसंजीवनी अंग दान कार्यक्रम के तहत मृत किडनी के लिए पंजीकरण करने के लिए लगभग 80% चिकित्सा परीक्षण पूरे कर लिए हैं। उन्हें डायलिसिस, दवाओं और इंजेक्शन के लिए प्रति माह 50,000 रुपये की आवश्यकता होती है।
ऐसे कई हजार गुर्दे के मरीज हैं जो लल्लू के समान हैं। एक 28 वर्षीय महिला, जो अपनी पहचान उजागर करने की इच्छुक नहीं है, के लिए इस गर्मी में एक कष्टदायक समय गुजरा है। तिरुवनंतपुरम में एक निजी कंपनी में काम करने वाली कोच्चि की मूल निवासी ने कहा कि उसे अपनी प्यास बुझाना मुश्किल लगता है। “मुझे गुर्दे की विफलता का पता चले छह महीने हो गए हैं और मैं वर्तमान में सप्ताह में तीन बार डायलिसिस से गुजरता हूं। मैं अभी भी इस तथ्य से सहमत नहीं हूं कि मैं एक दिन में 600 मिलीलीटर से अधिक पानी नहीं पी सकता। वास्तव में, मैं तरल पदार्थों के प्रति अपनी लालसा को दूर करने के लिए सोशल मीडिया पर फूड चैनल के वीडियो देखती हूं,” वह अपनी असहाय स्थिति का वर्णन करते हुए कहती हैं।
एक वरिष्ठ कांग्रेस नेता के बेटे, जिनका दो साल पहले किडनी प्रत्यारोपण हुआ था, वर्तमान में सामान्य जीवन जी रहे हैं। चूँकि उसकी माँ ने अपनी एक किडनी दान की थी, इसलिए सर्जरी के दो दिन बाद युवक को पानी पीने की अनुमति दी गई। डॉक्टरों के अनुसार, जब मृत किडनी का प्रत्यारोपण किया जाता है, तो रोगी को सामान्य तरल पदार्थ के सेवन से पहले कुछ समय तक इंतजार करना पड़ता है। जब तक किसी मरीज का यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर सामान्य नहीं हो जाता, तब तक उसे अंतःशिरा के माध्यम से तरल पदार्थ दिए जाते हैं।
कोच्चि के लिसी अस्पताल के वरिष्ठ सलाहकार नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. जयंत थॉमस मैथ्यू मानते हैं कि यह गर्मी डायलिसिस रोगियों के लिए विशेष रूप से खराब रही है।
“गर्मियों के दौरान डायलिसिस रोगियों के लिए पानी के सेवन पर अंकुश लगाते समय, हम मूत्र उत्पादन और तरल पदार्थ की स्थिति को ध्यान में रखते हैं। मैं अपने कुछ मरीजों को च्युइंग गम चबाने के लिए कहता हूं, जिससे उन्हें लार विकसित करने में मदद मिलती है। मैं उनसे अपनी प्यास कम करने के लिए बर्फ के टुकड़े ले जाने का भी आग्रह करता हूं। मैं लगातार मरीजों से ज़ोरदार व्यायाम से बचने के लिए कहता रहा हूं,'' डॉ. जयंत ने बताया।
हालाँकि, कुछ मरीज़ जो एडिमा से पीड़ित हैं और जिन्हें अधिक मूत्र उत्पादन होता है, वे कुछ हद तक भाग्यशाली हैं क्योंकि डॉ. जयंत उन्हें दिन में 1,500 मिलीलीटर पानी पीने की सलाह देते हैं।
स्वास्थ्य क्षेत्र में 17 वर्षों से अधिक के अनुभव के साथ, एनआईएमएस अस्पताल नेय्याट्टिनकारा के पीआरओ, अनूप एस नायर, तिरुवनंतपुरम के अधिकांश डॉक्टरों को जानते हैं। 2020 में, कोविड के प्रकोप से एक साल पहले, उनकी पत्नी गायत्री को मूत्र संक्रमण हो गया था। जब डॉक्टरों ने उन्हें किडनी ट्रांसप्लांट कराने के लिए कहा तो दंपत्ति हैरान रह गए। जैसा कि 33 वर्षीय को आपातकालीन सर्जरी की सलाह दी गई थी, उसकी मां सुनीता ने अपनी एक किडनी दान करने का फैसला किया। प्रत्यारोपण अच्छा हुआ और वह तेजी से ठीक हो गई। बाद में, जब वह कोविड-19 से संक्रमित हुईं, तो गायत्री को एक डॉक्टर ने इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन लेने की सलाह दी, जिसकी कीमत 50,000 रुपये थी, अनूप बताते हैं।
“हम उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना चाहते थे। इसके अलावा, हमने ऐसा उसके डॉक्टर की सलाह पर किया। हाल ही में उनकी डोनर किडनी ने काम करना बंद कर दिया, जिससे हमें बहुत बड़ा झटका लगा। अब गायत्री का दोबारा डायलिसिस किया जा रहा है। वह कठिन समय से गुजर रही है। ईमानदारी से कहूं तो मुझे नहीं पता कि वह कैसे मैनेज कर रही है।' गायत्री दिन में दो बार चाय पीती हैं और कभी-कभी बर्फ के टुकड़े भी ले लेती हैं। वह थोड़ी देर के लिए बर्फ का पानी अपने मुंह में रखती है और धीरे-धीरे पीती है, ”अनूप ने कहा।
गायत्री का इलाज तब कोच्चि ले जाया गया जब राज्य की राजधानी में डॉक्टरों ने उसे गलत निदान दिया जब उसकी दान की गई किडनी अस्वीकार कर दी गई। वह इम्यूनोथेरेपी कैंसर का इलाज कराने वाली थीं, तभी एक डॉक्टर, जिसे अनूप व्यक्तिगत रूप से जानते हैं, ने कहा कि यह गलत निदान है। अनूप याद करते हैं कि अगर उन्होंने कैंसर का इलाज कराया होता तो गायत्री बेहोश हो गई होतीं। एक भित्ति कलाकार, गुर्दे की बीमारी ने उसके जुनून को किनारे कर दिया है।
“अब वह पैटम के पास एक निजी अस्पताल में सप्ताह में तीन बार डायलिसिस कराती है। गुर्दे के इलाज के लिए, हम नियमित रूप से कोच्चि की यात्रा करते हैं।''
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