Kerala: केरल में मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिकों की बढ़ती संख्या खतरे की घंटी
कोच्चिKOCHI: कोविड के बाद के दौर में, मानसिक स्वास्थ्य, थेरेपी सेंटर, वर्चुअल काउंसलिंग और परामर्श के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाने में सोशल मीडिया ने बहुत बड़ी भूमिका निभाई है। बढ़ती लोकप्रियता और स्वीकृति के साथ, राज्य में निजी मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिकों की संख्या में वृद्धि देखी जा रही है।
हालांकि, इन क्लीनिकों और वर्चुअल कंसल्टेंट्स के कामकाज को विनियमित करने और निगरानी करने के लिए कानून की कमी के कारण विश्वसनीयता के मुद्दे, मानसिक स्थितियों का गलत निदान और उपचार प्रदान करने में देरी हुई है, विशेषज्ञों ने बताया।
वरिष्ठ मनोचिकित्सक सी जे जॉन ने एक व्यक्ति का उदाहरण देते हुए कहा, "गलत लोगों द्वारा लोगों को परामर्श देने से दुखद घटनाएँ होती हैं, जिसने आत्महत्या का प्रयास किया और बाद में उनसे परामर्श किया। डॉ जॉन ने कहा, "वह अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित था, जिसके लिए दवा की आवश्यकता थी, और वह एक पूर्व पुलिस अधिकारी से सलाह ले रहा था। इन सलाहों से उसे कोई मदद नहीं मिली, जिससे उसने आत्महत्या का प्रयास किया।"
डॉ अरुण बी नायर ने बताया कि मनोविज्ञान के क्षेत्र में कई अवैज्ञानिक प्रथाएँ प्रवेश कर रही हैं, क्योंकि यह धारणा है कि कोई भी परामर्श दे सकता है।
उन्होंने कहा, "हमने कुछ धार्मिक नेताओं को इस क्षेत्र में आध्यात्मिकता का उपयोग करते हुए परामर्श देते हुए देखा है। अवैज्ञानिक हस्तक्षेप से कुप्रथा, छद्म विज्ञान और छद्म विश्वासों का प्रसार भी हो सकता है।" विशेषज्ञों के अनुसार, परामर्श देना हर किसी के बस की बात नहीं है और मनोविज्ञान में डिग्री या स्नातकोत्तर होना किसी को भी इस काम के लिए योग्य नहीं बनाता। इसके बजाय, उचित प्रशिक्षण अनिवार्य है। डॉ. जॉन ने कहा, "केवल वे लोग ही समझ सकते हैं जिन्हें मनोरोग और तंत्रिका संबंधी विकारों का कुछ ज्ञान है कि व्यक्ति को दवा या मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता है या नहीं। मनोरोग और मस्तिष्क संबंधी विकारों के बारे में जागरूकता महत्वपूर्ण है, जो मनोरोग लक्षणों के साथ आ सकते हैं।" उन्होंने कहा कि परामर्श के लिए गोपनीयता और तकनीक की आवश्यकता होती है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यक्ति को योग्य और वरिष्ठ चिकित्सकों की देखरेख में प्रशिक्षण का पालन करना होता है। कोच्चि के अमृता अस्पताल में मनोविज्ञान विभाग की प्रमुख डॉ. धन्या चंद्रन ने कहा, "रोगी को परामर्श देने वाला एक खराब प्रशिक्षित व्यक्ति स्थिति का निदान करने में विफल हो सकता है या गलत निदान भी कर सकता है, जिससे उपचार में देरी हो सकती है और स्थिति और खराब हो सकती है।" डॉ. अरुण ने कहा कि कभी-कभी, मानसिक विकारों को मानसिक लक्षणों के माध्यम से भी पेश किया जा सकता है। उन्होंने कहा, "एक परामर्शदाता के पास ऐसे मुद्दों को समझने और उनका निदान करने की क्षमता होनी चाहिए।" डॉ. धन्या ने कहा कि स्वयंभू परामर्शदाताओं द्वारा कुछ बेतरतीब सलाह देने के बाद भारी शुल्क लेने का भी मुद्दा है। उन्होंने कहा, "परामर्शदाताओं और चिकित्सकों को फीस के रूप में भारी रकम मिलती है। एक घंटे के सत्र के लिए लगभग 500 रुपये। यह कई लोगों के लिए आय का स्रोत है।" विशेषज्ञों की मांग है कि पुनर्वास पेशेवरों के लिए भारतीय पुनर्वास परिषद द्वारा जारी किए गए पंजीकरण और लाइसेंसिंग मानदंडों के समान ही परामर्श केंद्रों के लिए भी लाया जाना चाहिए। स्वास्थ्य सेवा निदेशालय (मानसिक स्वास्थ्य) के एक अधिकारी ने कहा कि व्यवहार स्वास्थ्य विज्ञान पेशेवरों के लिए विनियम 2021 के संबद्ध और स्वास्थ्य सेवा पेशेवर अधिनियम में शामिल हैं। अधिकारी ने कहा, "अधिनियम राज्य सरकारों को पेशेवरों के लिए एक नियामक निकाय बनाने का निर्देश देता है और राष्ट्रीय स्तर पर अधिनियम लागू होने के बाद यह राज्य में लागू हो जाएगा।" डॉ. जॉन ने जोर देकर कहा, "परामर्श क्लिनिक स्थापित करने से पहले लाइसेंस लेना अनिवार्य किया जाना चाहिए। ऐसे क्लिनिक स्थानीय निकायों के साथ पंजीकृत होने चाहिए।" मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम 2017 ने मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों के लिए पंजीकरण और लाइसेंस लेना अनिवार्य कर दिया है। डॉ. अरुण ने कहा, "राज्य ने अधिनियम के आधार पर एक मानसिक स्वास्थ्य प्राधिकरण की स्थापना की है। अधिनियम में पुनर्वास पेशेवरों के लिए आवश्यक योग्यताएं निर्दिष्ट की गई हैं। लेकिन परामर्श इसके अंतर्गत नहीं आता है।" उन्होंने कहा कि योग्यताओं के बारे में जागरूकता फैलाने की आवश्यकता है। "अक्सर, मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं वाले लोग जीवन प्रशिक्षकों, प्रशिक्षकों और माइंड पावर प्रशिक्षकों से संपर्क करते हैं, जो मनोविज्ञान में योग्य या प्रशिक्षित हो सकते हैं। वे केवल प्रेरक भाषण दे सकते हैं और लोगों को व्यवसाय बढ़ाने के लिए प्रशिक्षित कर सकते हैं।" डॉ. जॉन ने मांग की कि मरीजों के शोषण को रोकने के लिए नाम बोर्ड पर योग्यता और डिग्री लिखना अनिवार्य किया जाना चाहिए। डॉ. धन्या चाहती थीं कि सरकार सरकारी प्रतिष्ठानों में अधिक प्रशिक्षित परामर्शदाताओं की नियुक्ति करने की पहल करे। उन्होंने कहा, "अगर सरकारी अस्पतालों में पर्याप्त योग्य परामर्शदाता होंगे, तो लोग निजी क्लिनिक की तलाश नहीं करेंगे।" डॉ. जॉन ने भी इस बात पर जोर दिया कि सरकारी अस्पतालों में उचित सुविधाएं स्थापित करके इस मुद्दे का समाधान किया जा सकता है।
उन्होंने कहा, "हमारे पास बहुत सारे मनोचिकित्सक हैं। हमारे राज्य के सरकारी मेडिकल कॉलेजों से हर साल लगभग 50 या 60 छात्र मनोचिकित्सा में एमडी की डिग्री लेकर निकलते हैं।"
नैदानिक मनोवैज्ञानिक कौन होता है?
ऐसा व्यक्ति जिसने मनोविज्ञान में एमए या एमएससी करने के बाद चिकित्सा और सामाजिक मनोविज्ञान में एमफिल की डिग्री हासिल की हो। वे पेशेवर रूप से लोगों को परामर्श देने में सक्षम होते हैं।
कौन दवाएँ लिख सकता है?
ऐसा मनोचिकित्सक जिसने एमबीबीएस पूरा करने के बाद मनोचिकित्सा में एमडी किया हो।