Himachal Pradesh.हिमाचल प्रदेश: पांवटा साहिब के सिविल अस्पताल में एक अप्रयुक्त अल्ट्रासाउंड मशीन, बंद परामर्श कक्ष और अनुत्तरित याचिकाएँ एक परेशान करने वाली तस्वीर पेश करती हैं, जहाँ रेडियोलॉजिस्ट का पद 2015 से खाली पड़ा है। लगभग एक दशक से, अस्पताल इस महत्वपूर्ण विशेषज्ञ के बिना काम कर रहा है, जिससे हज़ारों गर्भवती महिलाएँ - विशेष रूप से सिरमौर जिले के दूरदराज और वंचित क्षेत्रों से - राष्ट्रीय मातृ स्वास्थ्य कार्यक्रमों के तहत गारंटीकृत जीवन रक्षक नैदानिक सेवाओं तक पहुँच से वंचित हैं। बजट आवंटन और बार-बार सरकारी आश्वासनों के बावजूद, अस्पताल का रेडियोलॉजी विभाग काम नहीं कर रहा है। अत्याधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीन अप्रयुक्त पड़ी है, धूल खा रही है, जबकि गर्भवती माताओं को आवश्यक स्कैन के लिए निजी क्लीनिकों की ओर रुख करने के लिए मजबूर होना पड़ता है - अक्सर बड़ी वित्तीय और भावनात्मक लागत पर - जो कि जननी सुरक्षा योजना और प्रधानमंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान जैसी योजनाओं के तहत मुफ़्त प्रदान की जानी चाहिए।
2022 में, राज्य सरकार ने एक रेडियोलॉजिस्ट सहित अस्पताल के लिए चार चिकित्सा अधिकारियों की भर्ती की घोषणा की। जबकि तीन पद भरे गए, रेडियोलॉजिस्ट का पद स्पष्ट रूप से खाली है। आशा की एक किरण तब दिखी जब पिछले विधानसभा चुनाव से पहले जनता के विरोध के बाद डॉ. मालविका को कुछ समय के लिए पदस्थ किया गया था - लेकिन कुछ ही महीनों में उनका तबादला कर दिया गया, जिससे यह पद फिर से खाली हो गया। शिलाई, रोनहाट और कफ़ोटा जैसे दूरदराज के इलाकों की महिलाओं के लिए, निदान सेवाओं की अनुपस्थिति का मतलब न केवल वित्तीय बोझ है, बल्कि गंभीर स्वास्थ्य जोखिम भी है। शिलाई की दिहाड़ी मजदूर और दो बच्चों की माँ सरला देवी ने कहा, "मुझे नियमित स्कैन के लिए चार घंटे से ज़्यादा यात्रा करनी पड़ी और 1,200 रुपये से ज़्यादा खर्च करने पड़े।" उन्होंने कहा, "डॉक्टर कई स्कैन के लिए कहते हैं। मेरे जैसे कोई व्यक्ति इतना खर्च कैसे उठा सकता है?" सामुदायिक नेता और नागरिक समाज समूह मुखर हो रहे हैं।
शिलाई के एक सामाजिक कार्यकर्ता रतन सिंह चौहान ने कहा, "यह प्रशासनिक उपेक्षा से कहीं ज़्यादा है - यह ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा के प्रति प्रणालीगत उदासीनता है।" चौहान ने कहा, "अगर गर्भवती महिलाओं को बुनियादी स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध नहीं है, तो महिला सशक्तिकरण की बात करने का क्या मतलब है?" स्वास्थ्य विभाग को ज्ञापन और बार-बार अपील के बावजूद, कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है। सिरमौर के मुख्य चिकित्सा अधिकारी डॉ. अमिताभ जैन ने लंबे समय से रिक्त पद की बात स्वीकार की। उन्होंने कहा, "हमने उच्च अधिकारियों के समक्ष बार-बार इस मुद्दे को उठाया है।" उन्होंने कहा, "अंतरिम समाधान के रूप में, हम पांवटा साहिब में निजी अल्ट्रासाउंड केंद्रों के साथ एक समझौता ज्ञापन पर काम कर रहे हैं। एक बार अंतिम रूप दिए जाने के बाद, गर्भवती महिलाएं सरकार द्वारा वित्तपोषित नि:शुल्क सेवाओं का लाभ उठा सकेंगी।" हालांकि, कोई स्पष्ट समयसीमा नहीं होने और टूटे वादों की विरासत के कारण, लोगों में संदेह बहुत अधिक है।
पांवटा साहिब कोई अलग मामला नहीं है, बल्कि ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा को प्रभावित करने वाली गहरी संरचनात्मक समस्याओं का प्रतिबिंब है। स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच में सुधार के लिए हिमाचल प्रदेश की प्रगति के बावजूद, लगातार विशेषज्ञों की कमी - विशेष रूप से रेडियोलॉजी में - प्रमुख स्वास्थ्य कार्यक्रमों की प्रभावशीलता को कमजोर कर रही है। विशेषज्ञों का कहना है कि समस्या का मूल कारण ग्रामीण क्षेत्रों में अनाकर्षक पोस्टिंग, विशेषज्ञों के लिए प्रोत्साहन की कमी और धीमी नौकरशाही प्रक्रिया है। सार्थक हस्तक्षेप के बिना - चाहे स्थायी भर्ती के माध्यम से, संविदा विशेषज्ञों के माध्यम से, या मजबूत सार्वजनिक-निजी भागीदारी के माध्यम से - कमजोर महिलाओं को इसकी कीमत चुकानी पड़ती रहेगी। अस्पताल में रेडियोलॉजिस्ट के बिना दस साल पूरे हो रहे हैं, ऐसे में अब वादों की नहीं बल्कि जवाबदेही, पारदर्शिता और तत्काल कार्रवाई की मांग की जा रही है। पोंटा साहिब की गर्भवती महिलाओं की उम्मीदें अंधेरे अल्ट्रासाउंड रूम में बंद हैं - किसी ऐसे व्यक्ति का इंतजार कर रही हैं जो आखिरकार बिजली वापस चालू कर दे।