अध्ययन में शिशु मृत्यु दर के जोखिम से जुड़े गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप के मुद्दों का पता चला

एक अध्ययन के अनुसार, एक ऐसी स्थिति जो गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उच्च रक्तचाप पैदा कर सकती है, जन्म से लेकर युवावस्था तक संतानों में मृत्यु के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हुई है। अध्ययन के निष्कर्ष बीएमजे में प्रकाशित हुए थे। शोध, जो डेनमार्क में दो मिलियन से अधिक लोगों की जानकारी पर आधारित था, ने पाया कि उन माताओं से पैदा हुए बच्चे जिन्हें गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकार (एचडीपी) थे, बीमारियों का एक समूह जिसमें प्री-एक्लेमप्सिया, एक्लम्पसिया और उच्च रक्तचाप शामिल हैं और इसका कारण बन सकते हैं गर्भावस्था में असामान्य रूप से उच्च रक्तचाप और अन्य जटिलताओं से मरने का खतरा बढ़ गया था।

दुनिया भर में 10% तक गर्भधारण एचडीपी से प्रभावित होते हैं, जो कि माताओं और उनके बच्चों के बीमार होने और मरने का एक मुख्य कारण भी है।

इसके अतिरिक्त, एचडीपी को जीवन में बाद में संतानों में कई बीमारियों से जोड़ा गया है, जिसमें प्रतिरक्षाविज्ञानी रोग, चयापचय सिंड्रोम (मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे की विशेषता वाली स्थिति), और न्यूरोडेवलपमेंटल और मनोरोग संबंधी मुद्दे शामिल हैं। हालांकि, इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि एचडीपी शैशवावस्था से किशोरावस्था और उसके बाद तक संतानों में दीर्घकालिक मृत्यु दर का कारण बनता है।

शोधकर्ताओं ने इस जानकारी के अंतर को भरने के लिए माताओं के बीच एचडीपी और जन्म से युवा वयस्कता तक बच्चों में कुल और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर के बीच संबंधों की जांच करने के लिए निर्धारित किया।

उन्होंने डेनमार्क के राष्ट्रीय स्वास्थ्य रजिस्टरों की जानकारी का उपयोग करते हुए 1978 और 2018 के बीच जन्म से मृत्यु की तारीख, उत्प्रवास, या 31 दिसंबर, 2018 के बीच डेनमार्क में पैदा हुए 2.4 मिलियन लोगों का अनुसरण किया।

उनकी रुचि का प्राथमिक परिणाम सर्व-कारण मृत्यु दर ("सर्व-कारण मृत्यु दर") था, जिसके बाद बच्चों में जन्म से लेकर युवा वयस्कता तक, 41 वर्ष की आयु तक मृत्यु के 13 विशिष्ट कारण थे।

इनमें जन्म दोष, तंत्रिका और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, कैंसर, मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार, रोग">हृदय रोग, और अन्य शामिल थे।

बच्चों का लिंग, बच्चे के जन्म के समय मां की उम्र, उनकी शिक्षा, उनकी आय, उनके रहने की स्थिति, गर्भावस्था के दौरान उनका धूम्रपान, और उनके चिकित्सा इतिहास को संभावित रूप से महत्वपूर्ण चर माना जाता था।

विश्लेषण में शामिल 2,437,718 संतानों में से कुल 102,095 (4.2%) जन्म से पहले एचडीपी के संपर्क में थे, जिनमें 33,733 (1.4%) जो उच्च रक्तचाप के अधीन थे और 68,362 (2.8%) जो प्री-एक्लेमप्सिया या एक्लम्पसिया या के संपर्क में थे। दोनों।

मृत्यु पूर्व-एक्लेमपिटिक माताओं से पैदा हुई 781 (59 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) संतानों में हुई, 17 (134 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) एक्लेम्पटिक माताओं से पैदा हुई, 223 (44 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) उच्च रक्तचाप वाली माताओं से पैदा हुई, और 19,119 (42 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) औसतन 19 साल की अनुवर्ती अवधि के दौरान बिना एचडीपी के माताओं से पैदा हुए।

निष्कर्ष बताते हैं कि गैर-उजागर समूह की तुलना में, उनकी माताओं के माध्यम से एचडीपी के संपर्क में आने वाले बच्चों में सर्व-कारण मृत्यु दर अधिक महत्वपूर्ण थी।

गैर-उजागर बच्चों की तुलना में, एचडीपी के संपर्क में आने वाली संतानों में सर्व-कारण मृत्यु का 26% अधिक जोखिम (55 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) था। प्री-एक्लेमप्सिया जोखिम में 29% (प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष में 59), एक्लम्पसिया का जोखिम 188% (134 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) और उच्च रक्तचाप के जोखिम में 12% (44 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) की वृद्धि हुई है।

गंभीर और शुरुआती प्री-एक्लेमप्सिया वाली माताओं की संतानों के लिए मृत्यु दर जोखिम एचडीपी के बिना माताओं की संतानों की तुलना में छह गुना अधिक था। एचडीपी वाली माताओं की संतान और मधुमेह या कम शिक्षा का इतिहास भी पर्याप्त सहसंबंध पाया गया।

कई कारण-विशिष्ट मौतों के लिए बढ़े हुए जोखिम भी देखे गए। उदाहरण के लिए, मातृ एचडीपी के संपर्क में आने वाली संतानों में, अंतःस्रावी, पोषण, चयापचय और रोगों से होने वाली मौतों में">हृदय रोगों में 50% से अधिक की वृद्धि हुई, जबकि पाचन रोगों और प्रसवकालीन अवधि (गर्भावस्था के दौरान या पहली बार) में होने वाली स्थितियों से होने वाली मौतों में वृद्धि हुई। जन्म के बाद का वर्ष) दोगुने से अधिक।

हालांकि, शोधकर्ताओं ने मातृ एचडीपी और बाल कैंसर से होने वाली मौतों के बीच एक महत्वपूर्ण लिंक की खोज नहीं की।

शोधकर्ता मानते हैं कि चूंकि यह एक अवलोकन अध्ययन है, इसलिए वे संतानों में धूम्रपान, शराब का उपयोग, खराब आहार, मोटापा और एक गतिहीन जीवन शैली जैसी कई अनमापी विशेषताओं के प्रभाव को खारिज करने में असमर्थ थे।

वे यह भी बताते हैं कि डेनमार्क में उच्च गुणवत्ता वाली सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल है, जो सीमित कर सकती है कि परिणाम कितनी दूर लागू हो सकते हैं।

हालांकि, यह उत्कृष्ट राष्ट्रीय स्वास्थ्य डेटा पर आधारित एक बड़ा, लंबा अध्ययन था। अनुवांशिक कारकों और अन्य अनियंत्रित पारिवारिक विशेषताओं के प्रभाव के लिए अतिरिक्त सहोदर विश्लेषण के बाद, परिणाम इसी तरह सुसंगत थे, यह दर्शाता है कि वे मजबूत हैं।

इसके आलोक में, शोधकर्ताओं का दावा है कि यह अध्ययन सम्मोहक साक्ष्य प्रदान करता है कि मातृ एचडीपी, विशेष रूप से एक्लम्पसिया और गंभीर प्री-एक्लेमप्सिया, समग्र मृत्यु दर की उच्च संभावना और युवा वयस्कता के माध्यम से जन्म से बच्चों में विभिन्न कारण-विशिष्ट मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है। वे जाते हैं