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America अमेरिका: अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप और स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर ने इस हफ़्ते गर्भवती महिलाओं से टाइलेनॉल न लेने की अपील करके हंगामा खड़ा कर दिया। उन्होंने सुझाव दिया कि इसके सक्रिय तत्व एसिटामिनोफेन और ऑटिज़्म के बीच एक संभावित संबंध है। ट्रंप ने महिलाओं से इसे न लेने के लिए "पूरी ताकत से लड़ने" का आग्रह किया और कहा कि इस दवा से बचने का "कोई नुकसान" नहीं है। लेकिन न्यूयॉर्क टाइम्स की रिपोर्ट के अनुसार, स्वास्थ्य पेशेवरों का कहना है कि यह सलाह गर्भावस्था में बुखार का इलाज न करने के सुप्रलेखित जोखिमों को नज़रअंदाज़ करती है।
एसिटामिनोफेन एकमात्र सुरक्षित विकल्प
दशकों से, एसिटामिनोफेन - जिसे टाइलेनॉल भी कहा जाता है - को गर्भवती महिलाओं के लिए दर्द या बुखार से राहत पाने के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प माना जाता रहा है। आइबुप्रोफेन जैसी अन्य दवाओं से आमतौर पर परहेज किया जाता है क्योंकि शोध बताते हैं कि ये भ्रूण के लिए विषाक्त होती हैं। डॉक्टर इस बात पर ज़ोर देते हैं कि किसी भी अन्य दवा के विपरीत, एसिटामिनोफेन ही एकमात्र ऐसी दवा है जिसकी वे गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के गंभीर जोखिम के बिना सुरक्षित रूप से सलाह दे सकते हैं।
गर्भावस्था में बुखार के वास्तविक खतरे
ड्यूक विश्वविद्यालय के नवजात रोग विशेषज्ञ डॉ. एरिक बेनर ने बताया कि वैज्ञानिक ऐसे ठोस प्रमाणों का हवाला देते हैं जो पहली तिमाही के बुखार को जन्म दोषों के उच्च जोखिम से जोड़ते हैं। उन्होंने आगे कहा कि इनमें तंत्रिका नली दोष, हृदय दोष और फांक तालु शामिल हैं। हालाँकि ये स्थितियाँ दुर्लभ हैं, लेकिन दशकों के चिकित्सा अनुसंधान इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि अगर बुखार का इलाज न किया जाए तो खतरे बहुत बढ़ जाते हैं, इसलिए एसिटामिनोफेन सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण कवच है।
ऑटिज़्म से इसका संबंध क्यों निराधार है
ट्रंप के बयानों ने उन पुरानी अफवाहों को फिर से हवा दे दी है कि एसिटामिनोफेन ऑटिज़्म जैसे तंत्रिका-विकास संबंधी विकारों का कारण बनता है। इस संभावना पर कई अध्ययन किए गए हैं, लेकिन परिणाम अनिर्णायक रहे हैं। वैज्ञानिक बताते हैं कि सहसंबंध आवश्यक रूप से कारण नहीं होता है और आनुवंशिकी या गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ जैसी वैकल्पिक व्याख्याएँ, देखे गए रुझानों के लिए ज़िम्मेदार हो सकती हैं। किसी भी विश्वसनीय चिकित्सा समूह ने यह निष्कर्ष नहीं निकाला है कि एसिटामिनोफेन ऑटिज़्म का कारण बनता है।
चिकित्सकों को गर्भवती महिलाओं में भ्रम की आशंका
स्वास्थ्यकर्मी अब चिंतित हैं कि ट्रम्प की व्यापक चेतावनी गर्भवती माताओं को इस दवा से पूरी तरह परहेज करने के लिए प्रोत्साहित करेगी। बुखार का इलाज न कराने पर, जन्म दोषों का जोखिम अनावश्यक रूप से बढ़ सकता है। डॉ. बेनर ने चेतावनी दी, "आपको इस प्रकार के जन्म दोषों के और अधिक मामले देखने का जोखिम है, शायद बिना किसी कारण के।" चिकित्सक इस बात पर ज़ोर देते हैं कि माँ के बुखार के बाद पैदा होने वाले ज़्यादातर बच्चे स्वस्थ होते हैं, लेकिन इस बात पर ज़ोर देते हैं कि इलाज से जोखिम और कम हो जाता है।
जोखिमों और निर्णयों में संतुलन
चिकित्सकों का तर्क है कि असली मुद्दा जोखिमों में संतुलन बनाना है। हालाँकि एसिटामिनोफेन के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में कुछ हद तक अनिश्चितता बनी हुई है, लेकिन बुखार के कारण होने वाली जटिलताओं के प्रमाण काफ़ी मज़बूत और व्यापक हैं। ज़्यादातर डॉक्टरों के लिए, यह टाइलेनॉल को बुखार कम करने से रोकने के ज्ञात परिणामों की तुलना में दो बुराइयों में से कम बुरा बनाता है। उनका तर्क है कि महिलाओं को इसके प्रति चेतावनी देने से सूचित निर्णय लेने के बजाय डर पैदा होगा।
एक व्यापक राजनीतिक संदर्भ
यह हंगामा विज्ञान और स्वास्थ्य सलाह पर राजनीतिक लड़ाई की पृष्ठभूमि में सामने आ रहा है। ट्रम्प ने टीकों और दवाओं के बारे में चिकित्सा संबंधी पारंपरिक ज्ञान पर बार-बार सवाल उठाए हैं, और कैनेडी लंबे समय से सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में वैकल्पिक सिद्धांतों को बढ़ावा देने के लिए जाने जाते हैं। टाइलेनॉल का राजनीतिकरण करके, उनकी टिप्पणियों से चिकित्सा सलाह में विश्वास कम होने और गर्भवती महिलाओं के बीच इस नाज़ुक समय में भ्रम पैदा होने का खतरा है।
गर्भवती महिलाओं के लिए मुख्य बात
चिकित्सक गर्भवती महिलाओं को किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से परामर्श करने की सलाह देते हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से पुष्टि करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान बुखार और दर्द के लिए एसिटामिनोफेन अभी भी स्वीकृत उपचार है। इस पर आम सहमति है: हालाँकि सभी संभावित जोखिमों पर शोध जारी है, बुखार की जानकारी न देना एक सिद्ध जोखिम को निराधार भय से अधिक जोखिम में डालता है।
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