अमेरिका ने खुदरा फार्मेसियों को गर्भपात की गोलियां बेचने की अनुमति दी। इसका क्या अर्थ

वाशिंगटन: अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने इस सप्ताह फार्मेसियों को प्रिस्क्रिप्शन द्वारा गर्भपात की गोलियां बेचने के लिए अधिकृत किया है। पिछले साल कई राज्यों द्वारा गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं के लिए वास्तव में क्या बदलाव आया है?

- वे पहले कहाँ बेचे गए थे? -

एक दवा-प्रेरित गर्भपात, जिसे चिकित्सा गर्भपात के रूप में भी जाना जाता है, में एक या दो दिनों के दौरान दो अलग-अलग दवाएं लेना शामिल है।

पहला (मिफेप्रिस्टोन) गर्भावस्था को रोकता है, और दूसरा (मिसोप्रोस्टोल) गर्भाशय को खाली करने के लिए रक्तस्राव को भड़काता है।

सबसे बड़े मुद्दे मिफेप्रिस्टोन के आसपास हैं, जिसे 2000 से यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अधिकृत और कड़ाई से विनियमित किया गया है।

एफडीए ने मिफेप्रिस्टोन को गर्भावस्था के 10वें सप्ताह तक इस्तेमाल करने की मंजूरी दे दी है।

कोविड महामारी से कुछ ही समय पहले तक, यह केवल व्यक्तिगत रूप से और विशिष्ट स्थानों पर प्रदान किया जा सकता था, विशेष रूप से गर्भपात क्लीनिकों में।

लेकिन महामारी के दौरान एक मुकदमे के परिणामस्वरूप, एफडीए अस्थायी रूप से दवा को मेल द्वारा वितरित करने की अनुमति देने के लिए सहमत हो गया, एक परामर्श के बाद - व्यक्तिगत रूप से या दूरस्थ रूप से - एक डॉक्टर के साथ।

फिर दिसंबर 2021 में, FDA ने घोषणा की कि वह मिफेप्रिस्टोन की व्यक्तिगत रूप से डिलीवरी की आवश्यकता को स्थायी रूप से हटा रहा है।

एजेंसी ने इसकी आपूर्ति करने वाली दो दवा कंपनियों - डैंको लेबोरेटरीज, जो इसे मिफेप्रेक्स के रूप में बेचती है, और जेनेरिक निर्माता जेनबायोप्रो - को व्यापक वितरण की अनुमति देने वाली प्रणाली स्थापित करने के लिए कहा। इसी सप्ताह इसे मंजूरी दी गई है।

- नई व्यवस्था कैसे काम करती है? -

मिफेप्रिस्टोन बेचने के इच्छुक फार्मेसियों को डैंको और जेनबायोप्रो को लौटाने के लिए एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा, यह गारंटी देते हुए कि वे अधिकतम चार दिनों के भीतर रोगियों को गोलियां देने में सक्षम होंगे (यदि दवा साइट पर स्टॉक नहीं है)।

फार्मेसी को यह भी निर्धारित करना चाहिए कि प्रिस्क्रिप्शन एक प्रमाणित चिकित्सा पेशेवर (एक डॉक्टर या, राज्य के आधार पर, एक नर्स) से आता है।

प्रमाणित होने के लिए, देखभाल करने वालों को यह सुनिश्चित करने के लिए स्वयं एक फॉर्म भरना होगा कि उनका अस्पताल या क्लिनिक के साथ संबंध है जो जरूरत पड़ने पर तत्काल देखभाल प्रदान कर सकता है। उन्हें अपने रोगियों से हस्ताक्षरित सहमति प्रपत्र भी प्राप्त करना होगा।

चूंकि डॉक्टर खुद अब गोलियों को स्टॉक करने के लिए बाध्य नहीं हैं, इसलिए अधिक लोग इसमें शामिल होने का निर्णय ले सकते हैं।

एक्सपेंडिंग मेडिकेशन एबॉर्शन एक्सेस प्रोजेक्ट के निदेशक कर्स्टन मूर ने एएफपी को बताया, "यह एक "बहुत विकेंद्रीकृत प्रणाली" है। एफडीए "दिन-प्रतिदिन के प्रबंधन में बिल्कुल भी शामिल नहीं होता है।"

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में प्रजनन स्वास्थ्य के मुद्दों में एक शोधकर्ता एंटोनिया बिग्स के लिए, विभिन्न प्रमाणपत्र अनावश्यक हैं, लेकिन एफडीए का निर्णय "एक बड़ा कदम" का प्रतिनिधित्व करता है - "यह दवा गर्भपात की गोलियों को लोगों के करीब लाता है।"

- फार्मेसियां कितनी जल्दी भाग लेंगी? -

यह अस्पष्ट है। "मैं कहूंगा कि आने वाले हफ्तों और महीनों में, हम कुछ और प्रदाताओं को कार्यक्रम में भाग लेते हुए देख पाएंगे", सेंटर फॉर रिप्रोडक्टिव राइट्स के वरिष्ठ वकील जेनी मा ने एएफपी को बताया।

दो सबसे बड़ी अमेरिकी फ़ार्मेसी चेन, Walgreens और CVS ने कहा है कि वे उन राज्यों में भाग लेना चाहते हैं जहाँ यह संभव है।

- उन राज्यों में क्या प्रभाव पड़ता है जहां गर्भपात कानूनी है? -

जहां गर्भपात कानूनी है, वहां गर्भपात क्लीनिक और मेल के बाद, नया उपाय गोलियां प्राप्त करने के लिए एक तीसरा विकल्प जोड़ता है। यह कुछ महिलाओं को जल्द ही गर्भपात करने की अनुमति दे सकता है, बिना गोलियों के आने का इंतजार किए या किसी ऐसे क्लिनिक की यात्रा करने के लिए जो दूर हो सकता है।

"यह ग्रामीण समुदायों में रहने वाले लोगों की जबरदस्त मदद करने जा रहा है," मा ने कहा, विशेष रूप से "जो यात्रा लागत वहन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।"

यह उन महिलाओं की भी मदद कर सकता है जिनके लिए मेल द्वारा गोलियां प्राप्त करना असहज या जटिल हो सकता है, चाहे युवा अपने माता-पिता के साथ रह रहे हों, "हिंसक रिश्तों में लोग," या "स्थिर आवास" के बिना, बिग्स ने कहा।

इन सबसे ऊपर, मा ने कहा, "यह गर्भपात देखभाल को कलंकित करता है; यह इसे किसी भी अन्य तुलनीय दवा के समान बनाता है।"

- कैसे राज्यों के बारे में जहां गर्भपात अवैध है? -

अमेरिकी सुप्रीम कोर्ट द्वारा पिछली गर्मियों में एक ऐतिहासिक फैसले ने गर्भपात के राष्ट्रव्यापी अधिकार को पलट दिया, जिससे प्रत्येक राज्य को प्रक्रिया को नियंत्रित करने वाले अपने कानूनों को पारित करने की अनुमति मिल गई।

तब से लगभग एक दर्जन राज्यों ने गर्भपात को लगभग पूरी तरह से अवैध बना दिया है।