संयुक्त राष्ट्र ने दूसरे मलेरिया टीके को मंजूरी दी, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सोमवार को दूसरे मलेरिया वैक्सीन को अधिकृत किया, एक ऐसा निर्णय जो देशों को परजीवी बीमारी के खिलाफ दुनिया के पहले शॉट की तुलना में एक सस्ता और अधिक प्रभावी विकल्प प्रदान कर सकता है। डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक टेड्रोस अदनोम घेबियस ने कहा कि संयुक्त राष्ट्र स्वास्थ्य एजेंसी दो विशेषज्ञ समूहों की सलाह के आधार पर नए मलेरिया वैक्सीन को मंजूरी दे रही है, जिसमें बीमारी के जोखिम वाले बच्चों में इसके उपयोग की सिफारिश की गई है।

“एक मलेरिया शोधकर्ता के रूप में, मैं उस दिन का सपना देखता था जब हमारे पास मलेरिया के खिलाफ एक सुरक्षित और प्रभावी टीका होगा। अब हमारे पास दो हैं,'' टेड्रोस ने कहा।

ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी ने सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया की मदद से तीन खुराक वाली नई वैक्सीन विकसित की है। शोध से पता चलता है कि यह 75% से अधिक प्रभावी है और बूस्टर के साथ सुरक्षा कम से कम एक और वर्ष तक बनी रहती है। टेड्रोस ने कहा कि इस शॉट की कीमत लगभग $2 से $4 होगी और यह अगले साल कुछ देशों में उपलब्ध हो सकता है।

इस साल की शुरुआत में, घाना और बुर्किना फासो में नियामक अधिकारियों ने वैक्सीन को मंजूरी दे दी थी। डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स के जॉन जॉनसन ने कहा, "यह एक और उपकरण है जो अब हमारे पास होगा, लेकिन यह मच्छरदानी और कीटनाशकों के छिड़काव की जगह नहीं लेगा।" "यह वह टीका नहीं है जो मलेरिया को रोकेगा।" जॉनसन उस WHO विशेषज्ञ समूह का हिस्सा नहीं थे जिसने ऑक्सफोर्ड वैक्सीन को हरी झंडी दी थी।

2021 में, WHO ने पहले मलेरिया वैक्सीन का समर्थन किया, जिसे उसने अफ्रीका में मच्छरों से फैलने वाली बीमारी के विनाशकारी प्रभाव को समाप्त करने के लिए एक "ऐतिहासिक" प्रयास के रूप में वर्णित किया, जो दुनिया के अनुमानित 200 मिलियन मामलों और 400,000 मौतों में से अधिकांश का घर है। लेकिन वह टीका, जिसे मॉस्किरिक्स के नाम से जाना जाता है और जीएसके द्वारा बनाया गया है, केवल 30% प्रभावी है, इसके लिए चार खुराक की आवश्यकता होती है और सुरक्षा महीनों के भीतर खत्म हो जाती है। बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन, जो वैक्सीन के सबसे बड़े समर्थकों में से एक है, ने पिछले साल मॉस्किरिक्स के रोलआउट को वित्तीय रूप से समर्थन देने से पीछे हटते हुए कहा था कि यह अधिकारियों की अपेक्षा से कम प्रभावी था और फंडिंग का अन्यत्र बेहतर उपयोग किया जाएगा।

जॉनसन ने कहा, "इन दोनों टीकों में बड़ा अंतर पहुंच का है।" उन्होंने कहा कि अगले कुछ वर्षों में केवल एक दर्जन देशों को सीमित मात्रा में जीएसके वैक्सीन मिलने वाली है।

जीएसके ने कहा है कि वह प्रति वर्ष केवल लगभग 15 मिलियन खुराक का उत्पादन कर सकता है। सीरम इंस्टीट्यूट ने कहा है कि वह एक साल में ऑक्सफोर्ड वैक्सीन की 200 मिलियन खुराक तक बना सकता है। लिवरपूल स्कूल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन के एमेरिटस प्रोफेसर एलिस्टर क्रेग ने कहा कि वह जीएसके वैक्सीन पाने की कोशिश कर रहे देशों को इसके बजाय ऑक्सफोर्ड वैक्सीन पर स्विच करने की सलाह देंगे। क्रेग ने कहा कि कोई भी बड़ा फंडर्स अभी तक गरीब देशों के लिए ऑक्सफोर्ड वैक्सीन खरीदने के लिए सहमत नहीं हुआ है और यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि लंबी अवधि में यह शॉट कितना प्रभावी हो सकता है।

क्रेग ने कहा कि यदि नया टीका पूरे अफ्रीका में व्यापक रूप से लागू किया जाता है, तो यह कुछ वर्षों में मलेरिया से होने वाली गंभीर बीमारी और मौतों की संख्या को नाटकीय रूप से कम कर सकता है। मलेरिया का कोई भी टीका संचरण को नहीं रोकता है, इसलिए अकेले टीकाकरण अभियान महामारी को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं होगा। मलेरिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं के प्रति प्रतिरोध की बढ़ती रिपोर्ट और आक्रामक मच्छर प्रजातियों के प्रसार के कारण बीमारी पर अंकुश लगाने के प्रयास भी जटिल हो रहे हैं।

क्रेग ने कहा, "आप यह सोचना मूर्खतापूर्ण होंगे कि यह टीका मलेरिया की कहानी का अंत होगा।"

एक अलग निर्णय में, WHO के विशेषज्ञ समूह ने टाकेडा द्वारा निर्मित डेंगू वैक्सीन को भी अधिकृत किया, जिसे पहले यूरोपीय संघ दवा नियामक द्वारा अनुमोदित किया गया था। उष्णकटिबंधीय लैटिन अमेरिकी और एशियाई देशों में आम डेंगू के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। जबकि अधिकांश संक्रमण हल्के होते हैं, मच्छर से फैलने वाली बीमारी के गंभीर मामलों में आंतरिक रक्तस्राव, अंग क्षति और मृत्यु हो सकती है। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञ समूहों ने सलाह दी है कि टेकेडा डेंगू वैक्सीन का इस्तेमाल बीमारी के उच्च प्रसार वाले देशों में 6 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों में किया जाना चाहिए।

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि टाकेडा का टीका लोगों को डेंगू से अस्पताल में भर्ती होने से रोकने में लगभग 84% प्रभावी था और टीकाकरण के चार साल बाद लक्षणों को रोकने में लगभग 61% प्रभावी था। बांग्लादेश में चल रही महामारी में इस साल डेंगू से लगभग 1,000 लोग मारे गए हैं, जो देश में इस बीमारी का सबसे बुरा प्रकोप है।