Trump ने बच्चों के रूटीन टीकाकरण की सूची कम की

Washington वॉशिंगटन : अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप ने एक एग्जीक्यूटिव ऑर्डर पर साइन किया। इसके तहत उन बीमारियों की संख्या कम की गई है जिनके लिए सभी अमेरिकी बच्चों को रूटीन तौर पर वैक्सीन की सलाह दी जाती है। साथ ही, राज्यों से स्कूल में टीकाकरण की ज़रूरतों पर फिर से विचार करने को कहा गया है।

नए "गोल्ड स्टैंडर्ड चाइल्डहुड वैक्सीन रिकमेंडेशन्स" में 11 बीमारियों के खिलाफ़ सभी बच्चों के टीकाकरण की बात कही गई है। व्हाइट हाउस की फैक्ट शीट के अनुसार, US सेंटर्स फॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने 2024 में 18 बीमारियों से बचाव की सलाह दी थी।

ये 11 बीमारियाँ हैं: खसरा (measles), मम्प्स, रूबेला, डिप्थीरिया, टेटनस, काली खाँसी (pertussis), पोलियो, हीमोफिलस इन्फ्लुएंज़ा टाइप B, न्यूमोकोकल बीमारी, ह्यूमन पैपिलोमावायरस और चिकनपॉक्स (जिसे वैरिसेला भी कहते हैं)।

खास हाई-रिस्क ग्रुप वाले बच्चों के लिए या माता-पिता और डॉक्टरों की आपसी सहमति से अन्य टीकाकरण की सलाह दी जा सकती है।

इस ऑर्डर में रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और हेपेटाइटिस A, हेपेटाइटिस B, मेनिंगोकोकल B, मेनिंगोकोकल ACWY और डेंगू के खिलाफ़ वैक्सीन को हाई-रिस्क कैटेगरी में रखा गया है।

इसमें हेपेटाइटिस A, हेपेटाइटिस B, रोटावायरस, मेनिंगोकोकल बीमारी, इन्फ्लुएंज़ा और COVID-19 को 'साझा क्लिनिकल निर्णय' (shared clinical decision-making) वाली कैटेगरी में रखा गया है। बच्चे के रिस्क प्रोफ़ाइल के आधार पर हेपेटाइटिस A और हेपेटाइटिस B दोनों कैटेगरी में आते हैं।

निर्देश में यह भी कहा गया है कि जब घरेलू स्तर पर अलग-अलग बीमारियों के लिए वैक्सीन उपलब्ध हो जाएँ, तो कंबाइंड खसरा, मम्प्स और रूबेला वैक्सीन की जगह तीन अलग-अलग वैक्सीन शॉट दिए जाएँ। इसमें कहा गया है कि बच्चों की वैक्सीन, "जहाँ तक संभव हो", अलग-अलग मेडिकल विज़िट के दौरान दी जानी चाहिए।

प्रशासन ने कहा कि कॉम्बिनेशन वैक्सीन उपलब्ध रहेंगी। 'साझा क्लिनिकल निर्णय' वाली कैटेगरी में रखी गई वैक्सीन भी उपलब्ध रहेंगी।

ट्रंप ने हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज़ सेक्रेटरी को निर्देश दिया कि वे MMR से शुरू करते हुए अलग-अलग वैक्सीन देने की योजना 90 दिनों के भीतर पेश करें। विभाग को मुख्य बच्चों की वैक्सीन के समय और क्रम का भी आकलन करना होगा और फ़ेडरल शेड्यूल में बदलाव पर विचार करना होगा।

यह ऑर्डर खुद राज्य के कानूनों को नहीं बदलता है। अलग-अलग राज्य स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए टीकाकरण की ज़रूरतें तय करते हैं।

यह अटॉर्नी जनरल को उन राज्य कानूनों को चुनौती देने वाली "सही कानूनी कार्रवाई" का समर्थन करने का निर्देश भी देता है जो माता-पिता के अधिकार, धार्मिक स्वतंत्रता, विकलांगता के लिए सुविधाएँ और समान सुरक्षा से जुड़े फ़ेडरल या संवैधानिक दायित्वों के खिलाफ़ हैं।

जस्टिस, एजुकेशन और HHS विभागों को यह सुनिश्चित करने का निर्देश दिया गया था कि कॉन्ट्रैक्टर और ग्रांट पाने वाले लागू ज़रूरतों का पालन करें, जिसमें मेडिकल और धार्मिक छूट देने के दायित्व भी शामिल हैं, जहाँ फ़ेडरल कानून इसकी माँग करते हैं। व्हाइट हाउस ने कहा कि जनवरी में हुए HHS के एक आकलन से पता चला है कि अमेरिका में दूसरे विकसित देशों की तुलना में बच्चों के लिए ज़्यादा वैक्सीन की सलाह दी जाती है। इसमें बताया गया कि 1980 में CDC के शेड्यूल का पालन करने वाले अमेरिकी बच्चों को सात बीमारियों से बचाव के लिए सात शॉट्स में 23 डोज़ दिए जाते थे। 2024 तक, यह शेड्यूल बढ़कर कम से कम 57 शॉट्स में 84 डोज़ हो गया, जिसमें 17 बीमारियों से बचाव और RSV मोनोक्लोनल एंटीबॉडी इम्यूनाइज़ेशन शामिल है।

यह आदेश ट्रंप की 'मेक अमेरिका हेल्दी अगेन' (MAHA) पहल के तहत प्रशासन द्वारा उठाए गए कई कदमों के बाद आया है। ट्रंप ने फरवरी 2025 में MAHA कमीशन बनाया, बच्चों के लिए COVID-19 वैक्सीन की सामान्य सलाह को खत्म किया और HHS को अमेरिकी शेड्यूल की तुलना दूसरे विकसित देशों के शेड्यूल से करने का निर्देश दिया।