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Washington वाशिंगटन। अपने व्यापक नीति प्रस्तावों के लिए जाने जाने वाले पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड जे. ट्रम्प ने एक बार फिर सुर्खियाँ बटोरीं, जब उन्होंने इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आई.वी.एफ.) उपचार को उन सभी अमेरिकियों के लिए मुफ़्त बनाने का संकल्प लिया, जिन्हें इसकी ज़रूरत है। गुरुवार को मिशिगन के पॉटरविले में एक अभियान रैली के दौरान ट्रम्प ने घोषणा की कि उनके प्रशासन के तहत, सरकार या बीमा कंपनियों को आई.वी.एफ. से जुड़ी सभी लागतों को वहन करना होगा। ट्रम्प ने उत्साही भीड़ से कहा, "ट्रम्प प्रशासन के तहत, आपकी सरकार भुगतान करेगी, या आपकी बीमा कंपनी को आई.वी.एफ. उपचार से जुड़ी सभी लागतों का भुगतान करना अनिवार्य होगा," उन्होंने एक ऐसी नीति पर प्रकाश डाला, जो बांझपन से जूझ रहे लाखों अमेरिकियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। आई.वी.एफ., एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा अंडे को निषेचित किया जाता है और फिर गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, यह बहुत महंगा हो सकता है, अक्सर प्रति चक्र दसियों हज़ार डॉलर खर्च होते हैं। प्रजनन उपचार के रूप में इसकी बढ़ती आवश्यकता के बावजूद, उच्च लागत ने इसे कई जोड़ों की पहुँच से बाहर कर दिया है। हालाँकि, ट्रम्प के प्रस्ताव ने इसके कार्यान्वयन के संबंध में कई जटिल चुनौतियाँ खड़ी की हैं।
विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि नए कानून के बिना बीमा कंपनियों को I.V.F. को कवर करने के लिए बाध्य करना मुश्किल हो सकता है। न्यूयॉर्क टाइम्स की एक रिपोर्ट के अनुसार, KFF में महिला स्वास्थ्य नीति कार्यक्रम की निदेशक एलिना सालगैनिकॉफ़, एक स्वास्थ्य अनुसंधान गैर-लाभकारी संस्था ने कहा, "राष्ट्रपति अपने दम पर ऐसा नहीं कर सकते। ऐसा करने के लिए आपके पास संघीय निधि होनी चाहिए। कांग्रेस को धन का विनियोजन करना होगा।"
बीमा कंपनियों को I.V.F. को कवर करने के लिए बाध्य करने के लिए संभवतः कांग्रेस द्वारा पारित नए कानूनों या अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA) के तहत मुफ़्त निवारक महिला स्वास्थ्य सेवाओं की सूची में I.V.F. को जोड़ने की आवश्यकता होगी। विडंबना यह है कि ट्रम्प ने पहले अपने राष्ट्रपति पद के दौरान ACA को निरस्त करने का प्रयास किया था, जिससे यह उनकी नीतिगत स्थिति में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण मोड़ बन गया।
वैकल्पिक रूप से, सरकार द्वारा I.V.F. उपचारों के लिए सीधे भुगतान करने से अनिवार्य रूप से इस विशिष्ट स्थिति के लिए एकल-भुगतानकर्ता स्वास्थ्य सेवा प्रणाली का निर्माण होगा, एक ऐसा दृष्टिकोण जिसके लिए नए संघीय वित्तपोषण और निगरानी की आवश्यकता होगी। इस तरह के कार्यक्रम की स्थापना के लिए कांग्रेस को धन आवंटित करना होगा और पहल का प्रबंधन करने के लिए संघीय सरकार के भीतर एक नया प्रभाग बनाना होगा।
ट्रंप की घोषणा अलबामा में एक महत्वपूर्ण कानूनी फैसले के तुरंत बाद आई है। फरवरी में, अलबामा सुप्रीम कोर्ट ने घोषणा की कि भ्रूण "अजन्मे बच्चे" हैं, इस निर्णय के कारण राज्य में कई प्रजनन क्लीनिकों ने अपना संचालन बंद कर दिया। ट्रम्प ने तुरंत जवाब दिया और अलबामा विधानमंडल से आई.वी.एफ. उपचारों की रक्षा करने वाला कानून पारित करने का आग्रह किया, जो अंततः किया गया, जिससे क्लीनिकों को सेवाएं फिर से शुरू करने की अनुमति मिली।
आई.वी.एफ. का मुद्दा तब से अभियान के दौरान एक गर्म विषय बन गया है, जिसमें डेमोक्रेट प्रजनन उपचारों तक पहुंच की सुरक्षा के लिए नीतियों की वकालत कर रहे हैं। कई डेमोक्रेटिक उम्मीदवारों ने बांझपन की व्यक्तिगत कहानियाँ साझा की हैं, जिससे उनके कारण के लिए समर्थन जुटाया जा रहा है। इस बीच, रिपब्लिकन को इस मुद्दे पर आंतरिक विभाजन का सामना करना पड़ रहा है, जिसमें कई मतदाता आई.वी.एफ. की वैधता का समर्थन करते हैं जबकि ईसाई रूढ़िवादी अप्रयुक्त भ्रूणों के संभावित विनाश के कारण इसका विरोध करते हैं।
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Harrison
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