अध्ययन से पता चलता है कि कैंसर का पता लगाने में स्तन एमआरआई कैसे प्रभावी

वाशिंगटन: एक अध्ययन के अनुसार, अन्य पारंपरिक पूरक जांच विधियों की तुलना में, स्तन एमआरआई घने स्तनों वाली महिलाओं में कैंसर का पता लगाने में अधिक सफल होता है।

निष्कर्ष रेडियोलॉजी में प्रकाशित हुए थे, जो उत्तरी अमेरिका के रेडियोलॉजिकल सोसायटी (आरएसएनए) की एक पत्रिका है।

महिलाओं में कैंसर से संबंधित मौतों के मुख्य कारणों में से एक स्तन कैंसर है। घने स्तन ऊतक, स्तन कैंसर के लिए एक अलग जोखिम कारक, लगभग 47 प्रतिशत अमेरिकी महिलाओं में मौजूद है। जिन महिलाओं के स्तन मोटे होते हैं उनके स्तनों में अधिक ग्रंथीय और रेशेदार संयोजी ऊतक, साथ ही कम वसायुक्त ऊतक पाए जा सकते हैं।

जबकि स्क्रीनिंग मैमोग्राफी प्रभावी रूप से फैटी स्तनों में 98 प्रतिशत तक कैंसर का पता लगाती है, घने स्तनों में स्तन कैंसर अधिक आसानी से छूट जाता है। इसका परिणाम एक नकारात्मक मैमोग्राम होता है, जिससे रोगियों को झूठा आश्वासन मिलता है।

अध्ययन के सह-लेखक विवियन फ्रीटास, एमडी, एमएससी, सहायक प्रोफेसर ने कहा, "स्तन कैंसर मैमोग्राम पर सफेद दिखाई देता है, और घने ऊतक भी सफेद दिखाई देते हैं, जो रेडियोलॉजिस्ट के लिए घने स्तन ऊतक के भीतर स्तन कैंसर का पता लगाता है।" टोरंटो विश्वविद्यालय, कनाडा, और टोरंटो में मेडिकल इमेजिंग के संयुक्त विभाग में स्टाफ रेडियोलॉजिस्ट।

सघन स्तन वाली महिलाओं में कैंसर का पता लगाने में सहायता के लिए पूरक जांच की आवश्यकता हो सकती है। चार सबसे आम पूरक इमेजिंग परीक्षण हाथ से आयोजित स्तन अल्ट्रासाउंड, स्वचालित स्तन अल्ट्रासाउंड, डिजिटल स्तन टोमोसिन्थेसिस और स्तन एमआरआई हैं।

"हमारा अध्ययन घने स्तन ऊतक के साथ स्तन कैंसर के औसत या मध्यवर्ती जोखिम वाली महिलाओं में विभिन्न पूरक स्क्रीनिंग परीक्षणों की भूमिका का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जिनके पास एक नकारात्मक स्क्रीनिंग मैमोग्राम था," डॉ। फ्रीटास ने कहा।

घने स्तनों वाली महिलाओं के लिए कौन सी स्क्रीनिंग विधि सबसे अधिक फायदेमंद थी, यह मापने के लिए, शोधकर्ताओं ने 22 अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण किया जिसमें स्तन कैंसर के लिए 261,233 रोगियों की जांच की गई। दस अध्ययनों में हैंड-हेल्ड ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड, चार अध्ययनों में स्वचालित ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड, तीन अध्ययनों में ब्रेस्ट एमआरआई और आठ अध्ययनों में डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस शामिल हैं। शामिल रोगियों में से, 132,166 रोगियों में घने स्तन और एक नकारात्मक मैमोग्राम था।

स्तन कैंसर के विकास के औसत और मध्यवर्ती जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने के लिए जोखिम मूल्यांकन मॉडल का उपयोग किया गया है। संयुक्त राज्य में, स्तन कैंसर के विकास के 12 से 13 प्रतिशत के अनुमानित आजीवन जोखिम वाली महिलाओं को औसत जोखिम माना जाता है। मध्यवर्ती जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में उपचारित स्तन कैंसर का इतिहास या उच्च जोखिम वाले घावों के साथ पिछले स्तन बायोप्सी शामिल हैं। 20 प्रतिशत या उससे अधिक के आजीवन जोखिम वाले उच्च जोखिम वाले रोगियों को अध्ययन से बाहर रखा गया था क्योंकि उच्च जोखिम वाली आबादी में स्तन एमआरआई का लाभ पहले से ही स्थापित है।

मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि सघन स्तनों वाले 1,32,166 रोगियों में से कुल 541 स्तन कैंसर जो शुरुआत में मैमोग्राफी में छूट गए थे, पूरक स्क्रीनिंग विधियों के साथ पाए गए। ब्रेस्ट एमआरआई सबसे बेहतर जांच पद्धति थी और छोटे से छोटे कैंसर का भी पता लगाने में सक्षम थी। एमआरआई को छोड़कर, अन्य पूरक स्क्रीनिंग विधियों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

"एमआरआई हाथ से आयोजित अल्ट्रासाउंड, स्वचालित अल्ट्रासाउंड और डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिन्थेसिस की तुलना में कैंसर का पता लगाने के मामले में कहीं बेहतर है," डॉ। फ्रीटास ने कहा, "पूरक स्क्रीनिंग में एमआरआई की भूमिका के बारे में हमारे परिणाम हितधारकों को स्वास्थ्य संबंधी नीतियों का मार्गदर्शन करने की अनुमति देंगे।" इस सेटिंग में और आगे के शोध को निर्देशित करें। जबकि परिणाम कैंसर का पता लगाने में स्तन एमआरआई की प्रभावशीलता को प्रदर्शित करते हैं, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

"इससे पहले कि हम इन महिलाओं में स्तन एमआरआई के व्यापक आवेदन की वकालत कर सकें, अन्य तकनीकों की तुलना में स्तन एमआरआई की लागत-प्रभावशीलता का और मूल्यांकन, मृत्यु दर में कमी आदि पर अध्ययन करने की आवश्यकता होगी," डॉ। फ्रीटास ने कहा, उन्होंने कहा, "मौजूदा समय में स्तन एमआरआई की उपलब्धता और लागत व्यापक कार्यान्वयन के लिए सबसे बड़ी बाधा बनी हुई है।"