
जनता से रिश्ता वेबडेस्क। शकीला बीबी की प्रेग्नेंसी के पहले पांच महीने अच्छे रहे। उसने एक नाम चुना, उस्मान, उसे कपड़े और फर्नीचर बनाया। घर पर उसकी नियमित जांच होती थी और दवा तक उसकी पहुंच होती थी। फिर अल्ट्रासाउंड से पता चला कि बच्चा उल्टा था। डॉक्टर ने बीबी को अतिरिक्त देखभाल और आराम करने के लिए कहा।
और फिर इस गर्मी की भारी बाढ़ आई। दक्षिणी पाकिस्तानी शहर राजनपुर में बीबी का घर जलमग्न हो गया।
जब उसने पिछले महीने द एसोसिएटेड प्रेस से बात की, तो वह विस्थापित परिवारों के लिए एक शिविर में रह रही थी। उसकी नियत तारीख नजदीक आने के साथ, वह ब्रीच जन्म की संभावना से डरती थी और लगभग कोई स्वास्थ्य देखभाल उपलब्ध नहीं थी।
"अगर मेरी तबीयत अचानक खराब हो जाए तो क्या होगा?" शकीला ने कहा। उसे रक्त की कमी है और कभी-कभी निम्न रक्तचाप होता है, लेकिन उसने कहा कि वह शिविर में उचित आहार नहीं ले सकती है। "मैं दो महीने से एक शिविर में हूं, जमीन पर सो रहा हूं, और इससे मेरी स्थिति और खराब हो रही है।"
गर्भवती महिलाएं पाकिस्तान की अभूतपूर्व बाढ़ के बाद देखभाल करने के लिए संघर्ष कर रही हैं, जिसने देश के एक तिहाई हिस्से को अपने चरम पर ले लिया और लाखों लोगों को अपने घरों से निकाल दिया। अमेरिका स्थित प्रजनन स्वास्थ्य संगठन, जनसंख्या परिषद के अनुसार, बाढ़ प्रभावित क्षेत्रों में कम से कम 610,000 गर्भवती महिलाएं हैं।
बहुत से लोग विस्थापितों के लिए तंबू शिविरों में रहते हैं, या बाढ़ प्रभावित गांवों और कस्बों में अपने परिवारों के साथ इसे स्वयं बनाने की कोशिश करते हैं। 1,500 से अधिक स्वास्थ्य सुविधाओं और सड़कों के बड़े हिस्से नष्ट हो जाने के बाद महिलाओं की स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच समाप्त हो गई है। संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 130,000 से अधिक गर्भवती महिलाओं को तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है, जिनमें से लगभग 2,000 प्रतिदिन अधिकतर असुरक्षित परिस्थितियों में जन्म देती हैं।
विशेषज्ञों को एक ऐसे देश में शिशु मृत्यु दर या माताओं या बच्चों के लिए स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं में वृद्धि का डर है, जहां पहले से ही एशिया में सबसे अधिक मातृ मृत्यु दर है। वे महिलाओं के लिए खतरनाक, दीर्घकालिक नतीजों की भी चेतावनी देते हैं, जैसे कि बाल विवाह में वृद्धि और परिवारों के जीवन और आजीविका में व्यवधान के कारण अवांछित गर्भधारण।
संयुक्त राष्ट्र जनसंख्या कोष के एक मानवीय विश्लेषक रशीद अहमद ने कहा कि स्वास्थ्य प्रणाली पहले से ही खराब थी, और उन्होंने गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य की अनदेखी करने पर अब "मृत्यु, विकलांगता और बीमारी" की चेतावनी दी।
"सबसे बड़ी कमी महिला स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों, चिकित्सा आपूर्ति और दवा की है," उन्होंने कहा। "संसाधन एक और चुनौती है। क्या हैं सरकार की प्राथमिकताएं? क्या वे पैसा खर्च करने को तैयार हैं?"
बाढ़ प्रभावित शहरों फाजिलपुर और राजनपुर में शिविरों में गर्भवती महिलाओं ने आंध्र प्रदेश को बताया कि करीब दो महीने पहले शिविरों में पहुंचने के बाद से उन्हें अपनी गर्भावस्था के लिए कोई इलाज या सेवाएं नहीं मिली हैं। क्लीनिकों ने छोटी-मोटी बीमारियों के लिए दवाएं दीं, लेकिन होने वाली मांओं के लिए कुछ नहीं। अगले दिन, एपी द्वारा उनकी दुर्दशा को सचेत करने के लिए एक स्थानीय चिकित्सा केंद्र का दौरा करने के बाद, महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ता महिलाओं की जांच करने और कैल्शियम पाउच और आयरन सप्लीमेंट वितरित करने गईं।
शकीला बीबी और उनके परिवार ने अंततः शिविर छोड़ दिया, अपने तम्बू को अपने साथ ले गए और इसे अपने बर्बाद घर के करीब स्थापित कर दिया। अधिकारियों ने उन्हें एक महीने का आटा, घी और दाल दी। वह अब अपनी नियत तारीख को पार कर चुकी है, लेकिन डॉक्टरों ने उसे आश्वासन दिया है कि उसका बच्चा ठीक है और उसे नहीं लगता कि उसे सीज़ेरियन की आवश्यकता होगी।
पांच महीने की गर्भवती और शकीला से संबंधित नहीं रहने वाली 18 वर्षीय परवीन बीबी ने कहा कि शिविर में स्वास्थ्य सुविधाओं की कमी ने उसे एक निजी क्लिनिक में जाने और अल्ट्रासाउंड और चेक-अप के लिए भुगतान करने के लिए मजबूर किया। लेकिन उसे दवा दी गई थी जिसे वह खरीद नहीं सकती थी।
"मैं अपने पशुओं के डेयरी उत्पादों के साथ एक अच्छा आहार लेती थी," उसने कहा। बाढ़ के बाद परिवार को अपने पशुओं को बेचना पड़ा क्योंकि उनके पास उन्हें रखने के लिए कोई जगह नहीं थी और न ही उन्हें खिलाने का कोई रास्ता था।
"हमें महिला डॉक्टरों, महिला नर्सों, स्त्री रोग विशेषज्ञों की ज़रूरत है," बीबी ने कहा, जिसकी एक बेटी है और एक लड़के की उम्मीद कर रही है। करीब एक साल पहले उसे एक बेटा हुआ था, लेकिन उसके जन्म के कुछ दिन बाद ही उसकी मौत हो गई। "हम अल्ट्रासाउंड या IV का खर्च नहीं उठा सकते। हम बस पास हो रहे हैं।"
शिविरों में, पाँच, सात या अधिक के परिवार खाते हैं, सोते हैं, और अपने दिन और रात एक तंबू में बिताते हैं, कभी-कभी उनके बीच सिर्फ एक बिस्तर होता है। ज्यादातर फर्श मैट पर सोते हैं। कुछ बचे लोगों के पास केवल वे कपड़े होते हैं जिनमें वे भाग गए थे और दान पर निर्भर थे।
बाहरी नल का उपयोग कपड़े धोने, बर्तन धोने और नहाने के लिए किया जाता है। गर्भवती महिलाओं ने कहा कि साफ पानी और साबुन की कमी है। शिविरों में खुले में शौच करने के कारण उन्हें संक्रमण का डर सता रहा था। एक स्नानागार स्थापित किया गया था, लेकिन उसके चारों ओर छत और तंबू नहीं हैं।
तबाही के बीच, संगठन और व्यक्ति वह कर रहे हैं जो वे कर सकते हैं - UNFPA चार बाढ़ प्रभावित प्रांतों में नवजात शिशुओं और सुरक्षित प्रसव किट के लिए आपूर्ति कर रहा है।
कराची स्थित एक एनजीओ, मामा बेबी फंड ने 9,000 सुरक्षित डिलीवरी किट प्रदान की हैं, जिसमें सिंध और बलूचिस्तान प्रांतों में नवजात शिशुओं के लिए आइटम, साथ ही 1,000 महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर जांच शामिल हैं। एसोसिएशन फॉर मदर्स एंड न्यूबॉर्न्स, जो कराची में भी स्थित है, ने 1,500 से अधिक सुरक्षित डिलीवरी किट प्रदान की हैं, जिनमें से ज्यादातर सिंध में हैं।