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जेरूसलम : इज़राइली शोधकर्ताओं ने एक संभावित बायोमार्कर की पहचान की है जो फेफड़ों के कैंसर के इलाज में क्रांति ला सकता है। वीज़मैन इंस्टीट्यूट ऑफ साइंस के अध्ययन के निष्कर्ष व्यक्तिगत चिकित्सा के लिए एक नया रास्ता पेश करते हैं जिससे फेफड़ों के कैंसर के कुछ रोगियों के लिए पुनरावृत्ति-मुक्त उपचार हो सकता है।
फेफड़ों के कैंसर के सामान्य उपचारों में ट्यूमर या फेफड़ों के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए ऑपरेशन, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं, जो शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। नई दवाओं की प्रभावशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है, लेकिन दीर्घकालिक सफलता मायावी रही है क्योंकि कैंसरग्रस्त ट्यूमर में द्वितीयक उत्परिवर्तन विकसित होते हैं जो उन्हें चिकित्सा का विरोध करने में सक्षम बनाते हैं।
जबकि अधिकांश फेफड़ों का कैंसर तम्बाकू धूम्रपान के कारण होता है, अगला सबसे बड़ा कारण - जो धूम्रपान न करने वालों को प्रभावित करता है - ईजीएफआर नामक जीन में उत्परिवर्तन की विशेषता है।
वीज़मैन के इम्यूनोलॉजी और रीजनरेटिव बायोलॉजी विभाग के प्रोफेसर योसेफ यार्डन के नेतृत्व में किए गए अध्ययन में ईजीएफआर जीन पर प्रकाश डाला गया, जो चिकित्सकों को फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की पहचान करने की अनुमति दे सकता है जो एक एकल एंटीबॉडी-आधारित दवा के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं। यह दवा संभावित रूप से पुनरावृत्ति के खतरे के बिना पूर्ण छूट उत्पन्न कर सकती है।
यह अध्ययन मंगलवार को पीयर-रिव्यूड सेल रिपोर्ट्स मेडिसिन में प्रकाशित हुआ था।
टीम को मुख्य सफलता तब मिली जब यार्डन की प्रयोगशाला में पूर्व पोस्टडॉक्टरल शोधकर्ता इलारिया मार्रोको ने ईजीएफआर-पॉजिटिव फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के बीच एक समानता देखी: उनके ट्यूमर में विशिष्ट ईजीएफआर उत्परिवर्तन की परवाह किए बिना, उन सभी का इलाज एक मानक मल्टीड्रग प्रोटोकॉल के साथ किया गया था। इस दृष्टिकोण ने अनिवार्य रूप से दवा प्रतिरोध और कैंसर की पुनरावृत्ति को जन्म दिया।
इस अवलोकन ने शोधकर्ताओं को एक ऐसे बायोमार्कर की तलाश करने के लिए प्रेरित किया जो उनके अद्वितीय ईजीएफआर उत्परिवर्तन के आधार पर रोगी की प्रतिक्रियाओं की भविष्यवाणी कर सके।
उनका ध्यान एल858आर उत्परिवर्तन की ओर गया, जो ईजीएफआर-उत्परिवर्तित फेफड़ों के कैंसर के लगभग 40% रोगियों को प्रभावित करता है। यह उत्परिवर्तन ईजीएफआर फ़ंक्शन को एक अलग तरीके से प्रभावित करता है, जिससे रिसेप्टर्स कैंसर कोशिका झिल्ली में जुड़ जाते हैं। इस युग्मन के बिना, सेलुलर प्रतिकृति के लिए महत्वपूर्ण सिग्नल बाधित हो जाते हैं, जिससे ट्यूमर का विकास रुक जाता है।
इस अवधारणा का परीक्षण करने के लिए, वैज्ञानिकों ने सेतुक्सिमैब (एर्बिटक्स) नामक एक एंटीबॉडी दवा का उपयोग किया, जो रिसेप्टर युग्मन को अवरुद्ध करता है। L858R उत्परिवर्तन वाले एक माउस मॉडल में, ट्यूमर वापस आ गए और विस्तारित अवधि के बाद भी फिर से प्रकट नहीं हुए। इस खोज से पता चलता है कि इस उत्परिवर्तन वाले रोगियों के लिए, एक ही दवा बिना दोबारा हुए पूरी तरह से ठीक होने का मार्ग प्रदान कर सकती है।
निष्कर्ष इस बात पर भी प्रकाश डालते हैं कि एर्बिटक्स के साथ ईजीएफआर-उत्परिवर्तित फेफड़ों के कैंसर का इलाज करने के पिछले प्रयास क्यों विफल रहे। L858R उत्परिवर्तन वाले रोगियों का पूर्व-चयन करके, चिकित्सा को प्रभावी ढंग से उनके विशिष्ट उत्परिवर्तन प्रोफ़ाइल के अनुरूप बनाया जा सकता है, जिससे संभावित रूप से द्वितीयक उत्परिवर्तन के उद्भव को रोका जा सकता है।
शोधकर्ता अब अन्य कैंसर प्रकारों के लिए एर्बिटक्स की मौजूदा मंजूरी का लाभ उठाते हुए, मनुष्यों में उपचार की प्रभावशीलता को मान्य करने के लिए एक नैदानिक परीक्षण की तैयारी कर रहे हैं। यह खोज नैदानिक प्रथाओं को नया आकार दे सकती है और प्रासंगिक उत्परिवर्तन वाले फेफड़ों के कैंसर रोगियों के लिए आशा प्रदान कर सकती है।
अध्ययन में सहयोग करने वाले इटली और जापान के शोधकर्ता थे। (एएनआई/टीपीएस)
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