मरीजों की आंखों में दर्द से सूजन आ गई थी। वे रोशनी महसूस कर सकते थे लेकिन लगभग कुछ भी नहीं देख सकते थे। एक डॉक्टर ने एक मामले को अब तक का सबसे खराब नेत्र संक्रमण बताया।
यह एक अत्यंत चिंताजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले एक राष्ट्रीय प्रकोप की शुरुआत थी - कुछ कहते हैं कि एक ऐसे युग की शुरुआत होती है जिसमें एंटीबायोटिक्स अब काम नहीं करते हैं और प्रतीत होता है कि नियमित संक्रमण बुरी तरह से हाथ से निकल जाते हैं।
अंतिम गणना में, 13 राज्यों में 58 अमेरिकी संक्रमित हुए हैं, जिनमें कम से कम एक की मृत्यु हो गई और कम से कम पांच जिन्हें स्थायी दृष्टि हानि का सामना करना पड़ा। सभी को दागी आईड्रॉप्स से जोड़ा गया है, जिससे एक याद आती है।
विशेषज्ञ इस बात पर अचंभित हैं कि कैसे रोग के जासूसों ने मामले को एक साथ जोड़ दिया: देश भर में मरीज बिखरे हुए थे। महीनों के अंतराल में बीमारियाँ हुईं। संक्रमण शरीर के विभिन्न हिस्सों में पाए गए - कुछ रोगियों के खून में, और दूसरों के फेफड़ों में।
लेकिन वैज्ञानिक भी कांपते हैं, क्योंकि वे लंबे समय से चिंतित हैं कि आम बैक्टीरिया विकसित होंगे ताकि एंटीबायोटिक्स अब उनके खिलाफ काम न करें।
"यह वास्तव में हमें दिखाता है कि यह कुछ सैद्धांतिक और भविष्य में नहीं है। यह यहाँ है, ”ह्यूस्टन में टेक्सास स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र विश्वविद्यालय में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ। लुइस ओस्ट्रोस्की ने कहा।
यह खाता अमेरिकी रोग जांचकर्ताओं, तीन राज्यों में स्वास्थ्य अधिकारियों और अमेरिका और भारत में नियामकों के साथ फोन और ईमेल साक्षात्कार से तैयार किया गया है।
जांच मई में लॉस एंजिल्स काउंटी, कैलिफोर्निया में शुरू हुई थी। एक रोगी जो हाल ही में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया था, उसकी आँखों में खराब संक्रमण था। एक महीने बाद, स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों को दूसरी रिपोर्ट मिली। एक और खराब नेत्र संक्रमण, वही नेत्र चिकित्सक।
गर्मी खत्म होने से पहले काउंटी में दो और मामले सामने आए थे। रोगियों की आँखों में भारी पीला मवाद भर गया था, जो अधिकांश पुतली को अस्पष्ट कर देता था। चार में से दो की प्रभावित आंख में दृष्टि पूरी तरह चली गई थी।
जिस अस्पताल ने पहले संक्रमण की सूचना दी थी, उसने निर्धारित किया कि यह स्यूडोमोनास एरुजिनोसा नामक बैक्टीरिया के कारण हुआ था। संस्था, जो उन्नत आनुवंशिक परीक्षण करने के लिए सुसज्जित थी, जल्दी से महसूस किया कि बैक्टीरिया में एक दुर्लभ जीन था जो इसे आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव से बचाता था।
लॉस एंजिल्स काउंटी डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ के केल्सी ओयोंग ने कहा, यह जांचकर्ताओं के लिए शुरुआती ब्रेक था।
ओयोंग और उनके सहयोगियों को पता था कि वे एक डरावने कीटाणु से निपट रहे हैं, और उन्होंने रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों को सूचित किया।
स्यूडोमोनास संक्रमण कोई नई बात नहीं है। सीडीसी ने कहा कि बैक्टीरिया के ड्रग-प्रतिरोधी उपभेद अमेरिका में अस्पताल में भर्ती मरीजों और 2,500 से अधिक मौतों के बीच सालाना 30,000 से अधिक संक्रमण का कारण बनते हैं। यह दूषित हाथों या चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से फैल सकता है, और नाजुक रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जिनके पास कैथेटर हैं या श्वास मशीनों पर हैं।
लेकिन कैलिफोर्निया के संक्रमण मरीजों की आंखों में थे, रक्त और फेफड़ों जैसे अधिक सामान्य धब्बे नहीं थे। इसके अलावा, प्रयोगशाला विश्लेषण ने निर्धारित किया कि संक्रमण स्यूडोमोनास रोगाणु के कारण होता है जो लगभग हर एंटीबायोटिक का प्रतिरोध कर सकता है।
काम करने वाली एकमात्र चीज एक नई एंटीबायोटिक थी जिसे सेफिडरोकोल कहा जाता है, जिसे IV द्वारा प्रशासित किया गया था।
स्यूडोमोनास का प्रकोप
गर्मियों के दौरान, दो अन्य राज्यों में दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में स्यूडोमोनास का प्रकोप देखा गया।
कनेक्टिकट में, पहला मामला जून में आया था। आखिरकार, कनेक्टिकट के स्वास्थ्य विभाग के प्रवक्ता क्रिस्टोफर बॉयल ने कहा कि राज्य के विभिन्न हिस्सों में पांच नर्सिंग होम के 25 रोगियों में बैक्टीरिया पाया गया।
साल्ट लेक सिटी के उत्तर में डेविस काउंटी, यूटा में, छह मामलों में से पहला अगस्त में सीडीसी को सूचित किया गया था। डेविस काउंटी स्वास्थ्य विभाग की साराह विलार्डसन ने कहा, जबकि रोगियों में बैक्टीरिया था, वास्तव में कोई भी बीमार नहीं हुआ।
एलए काउंटी स्वास्थ्य जांचकर्ताओं ने सोचा कि नेत्र चिकित्सक के कार्यालय में किसी प्रकार के उपकरण संदूषण के कारण मामले हो सकते हैं।
लेकिन वह संदेह अक्टूबर की शुरुआत में फीका पड़ गया, जब आनुवंशिक परीक्षण ने कैलिफोर्निया, कनेक्टिकट और यूटा में समूहों को एक ही बैक्टीरिया के तनाव के कारण दिखाया - रोगाणु का एक संस्करण जो पहले कहीं नहीं देखा गया था।
जांच की निगरानी कर रहे सीडीसी अधिकारी मारोया वाल्टर्स ने कहा, "इससे हमें यह लगने लगा कि यह किसी तरह का उत्पाद है।"
वाशिंगटन आदमी की मौत
जैसे-जैसे साल बीतता गया, ड्रग-प्रतिरोधी स्यूडोमोनास की अन्य रिपोर्टें आईं, जिनमें वाशिंगटन का एक व्यक्ति भी शामिल था, जिसकी रक्तप्रवाह संक्रमण से मृत्यु हो गई थी।
कैलिफोर्निया नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में प्रारंभिक क्लस्टर को देखते हुए, जांचकर्ताओं को संदेह था कि एक नेत्र देखभाल उत्पाद अपराधी था, हालांकि यह परिकल्पना इस तथ्य से जटिल थी कि दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में संक्रमण मुख्य रूप से फेफड़ों में पाए गए थे।
लेकिन यह नामुमकिन नहीं था। आंसू नलिकाएं नाक गुहा में बहती हैं, जो फेफड़ों की ओर जाती हैं और शरीर के अंदर गहराई तक जाने का मार्ग प्रदान कर सकती हैं।
नवंबर की शुरुआत में, जांचकर्ताओं ने निर्धारित किया कि अधिकांश संक्रमित कनेक्टिकट रोगियों को कृत्रिम आँसू दिए गए थे, हालांकि यह स्पष्ट नहीं था कि किसे कौन सा ब्रांड दिया गया था।
फिर, 9 नवंबर को, फ़्लोरिडा के एक अस्पताल ने खराब नज़र की रिपोर्ट करने के लिए CDC से संपर्क किया i