'जिनेवा मरीज़' को एचआईवी से मुक्ति पाने वाला छठा व्यक्ति घोषित किया गया, जिस पर करीब से नजर रखने की जरूरत होगी

पेरिस: "जिनेवा रोगी" करार दिया गया एक व्यक्ति एचआईवी से पीड़ित नवीनतम व्यक्ति है जिसे दीर्घकालिक छूट में घोषित किया गया है - हालांकि उसे पिछले मामलों की तरह वायरस-अवरुद्ध जीन उत्परिवर्तन के साथ प्रत्यारोपण नहीं मिला, शोधकर्ताओं ने गुरुवार को कहा।

लेकिन उन्होंने यह कहना बंद कर दिया कि वह आदमी एचआईवी से "ठीक" हो गया है, यह चेतावनी देते हुए कि वायरस अभी भी वापस आ सकता है।

पहले पांच लोगों को एचआईवी से ठीक होने की घोषणा की गई थी: बर्लिन, लंदन, डसेलडोर्फ, न्यूयॉर्क और सिटी ऑफ होप, कैलिफोर्निया के मरीज।

कैंसर के गंभीर मामलों के इलाज के लिए सभी ने अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया, सीसीआर5 जीन के उत्परिवर्तन के साथ एक दाता से स्टेम कोशिकाएं प्राप्त कीं। यह उत्परिवर्तन एचआईवी को शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकने के लिए जाना जाता है।

2018 में, जिनेवा के मरीज को ल्यूकेमिया के विशेष रूप से आक्रामक रूप के इलाज के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ।

लेकिन इस बार प्रत्यारोपण एक दाता से हुआ, जिसमें CCR5 उत्परिवर्तन नहीं था, फ्रांसीसी और स्विस शोधकर्ताओं ने सप्ताहांत में शुरू होने वाले एड्स सम्मेलन के हिस्से के रूप में ऑस्ट्रेलियाई शहर ब्रिस्बेन में एक संवाददाता सम्मेलन में बताया।

इसका मतलब है कि वायरस अभी भी मरीज़ की कोशिकाओं में प्रवेश करने में सक्षम है।

हालांकि, शोधकर्ताओं ने कहा कि 20 महीने बाद जब आदमी ने एंटीरेट्रोवाइरल उपचार लेना बंद कर दिया - जिससे रक्त में एचआईवी की मात्रा कम हो जाती है - जिनेवा यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के डॉक्टरों को उसके सिस्टम में वायरस का कोई निशान नहीं मिला।

हालाँकि वे इस बात से इंकार नहीं कर सकते कि उस आदमी का एचआईवी वापस आ जाएगा, शोधकर्ताओं ने कहा कि वे उसे दीर्घकालिक छूट में मानते हैं।

'जादुई'

जेनेवा के मरीज ने एक बयान में कहा, ''मेरे साथ जो हो रहा है वह शानदार, जादुई है।''

रोगी, एक श्वेत व्यक्ति, जिसने अपना नाम न बताने का निर्णय लिया, को 1990 में एचआईवी का पता चला था।

वह नवंबर 2021 तक एंटीरेट्रोवायरल पर थे, जब उनके डॉक्टरों ने उन्हें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद इलाज बंद करने की सलाह दी।

पिछले दो मामलों, जिन्हें बोस्टन के मरीज़ों के नाम से जाना जाता है, को भी उनके प्रत्यारोपण के दौरान सामान्य या "जंगली प्रकार" स्टेम कोशिकाएं प्राप्त हुई थीं। लेकिन दोनों ही मामलों में, एंटीरेट्रोवाइरल लेना बंद करने के कुछ महीनों बाद एचआईवी वापस आ गया।

फ्रांस के पाश्चर इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिक असियर सैज़-सिरियन, जिन्होंने ब्रिस्बेन में जिनेवा रोगी का मामला प्रस्तुत किया था, ने एएफपी को बताया कि अगर 12 महीने के बाद भी वायरस का कोई संकेत नहीं था, तो "भविष्य में इसके पता न चल पाने की संभावना काफी बढ़ जाती है"।

सैज़-सिरियन ने कहा कि जिनेवा का मरीज़ एचआईवी-मुक्त क्यों है, इसके लिए कुछ संभावित स्पष्टीकरण थे।

"इस विशिष्ट मामले में, शायद प्रत्यारोपण ने प्रसिद्ध उत्परिवर्तन की आवश्यकता के बिना सभी संक्रमित कोशिकाओं को समाप्त कर दिया," उन्होंने कहा।

"या शायद उसके प्रतिरक्षादमनकारी उपचार, जो प्रत्यारोपण के बाद आवश्यक था, ने एक भूमिका निभाई।"

ब्रिस्बेन में एचआईवी विज्ञान सम्मेलन आयोजित करने वाले इंटरनेशनल एड्स सोसाइटी के अध्यक्ष ' होनहार' शेरोन लेविन ने कहा कि मामला "आशाजनक" था।

उन्होंने आगाह किया, "लेकिन हमने बोस्टन के मरीजों से सीखा कि वायरस का एक भी कण एचआईवी को दोबारा फैलने का कारण बन सकता है।"

"इस विशेष व्यक्ति पर अगले महीनों और वर्षों में बारीकी से नजर रखने की आवश्यकता होगी।"

हालांकि लंबे समय तक छूट के ये मामले उम्मीद जगाते हैं कि एक दिन एचआईवी वास्तव में ठीक हो सकता है, क्रूर और जोखिम भरी अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण प्रक्रिया दुनिया भर में वायरस के साथ रहने वाले लाखों लोगों के लिए कोई विकल्प नहीं है।

इसके बजाय यह उन लोगों में जीवन-घातक कैंसर के इलाज का अंतिम प्रयास है, जिन्हें एचआईवी भी है।

जिनेवा यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स में एचआईवी यूनिट के प्रमुख एलेक्जेंड्रा कैलमी ने स्वीकार किया कि यह प्रक्रिया अधिकांश एचआईवी रोगियों के लिए एक विकल्प नहीं है।

लेकिन जिनेवा के मरीज का असाधारण मामला "उत्परिवर्तन वाले प्रत्यारोपण की अनुपस्थिति में स्थायी छूट तक पहुंचने के तरीकों का द्वार खोलता है," उन्होंने गुरुवार को एक ऑनलाइन प्रेस कॉन्फ्रेंस में कहा।

सैज़-सिरियन ने कहा कि इस मामले ने शोधकर्ताओं को जन्मजात प्रतिरक्षा कोशिकाओं का अध्ययन जारी रखने के लिए भी प्रोत्साहित किया है, जो विभिन्न रोगजनकों के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति के रूप में कार्य करती हैं, और वायरस को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

अपनी ओर से, जिनेवा के रोगी ने कहा कि वह अब "भविष्य की ओर देख रहा है"।