US में मिफेप्रिस्टोन को डाक से भेजने पर कोर्ट ने फैसला सुनाया
America अमेरिका: एक फ़ेडरल अपील कोर्ट ने अमेरिका में गर्भपात के सबसे आम तरीकों में से एक तक पहुंच को सीमित कर दिया है, और Mifepristone के नुस्खों को डाक से भेजने पर रोक लगा दी है। न्यू ऑरलियन्स स्थित 5वें US सर्किट कोर्ट ऑफ़ अपील्स के तीन जजों के पैनल के शुक्रवार के सर्वसम्मत फ़ैसले के अनुसार, गर्भपात की यह गोली केवल व्यक्तिगत रूप से और क्लीनिकों में ही बांटी जा सकती है। इस फ़ैसले ने फ़ेडरल फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) द्वारा तय किए गए नियमों को पलट दिया है।
यह फ़ैसला, जिसके ख़िलाफ़ US सुप्रीम कोर्ट में अपील किए जाने की संभावना है, अमेरिका में गर्भपात नीति के लिए 2022 के सुप्रीम कोर्ट के उस फ़ैसले के बाद सबसे बड़ा झटका है, जिसने Roe v. Wade फ़ैसले को पलट दिया था और राज्यों को गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने की अनुमति दी थी। इस फ़ैसले में, राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा नियुक्त जज काइल डंकन ने लुइसियाना राज्य की इस दलील से सहमति जताई कि इस दवा को डाक से भेजने की अनुमति देने से, गर्भावस्था के सभी चरणों में गर्भपात पर राज्य का प्रतिबंध बेमानी हो जाता है। फ़ैसले में कहा गया है, "FDA की कार्रवाई से होने वाला हर गर्भपात, लुइसियाना के मेडिकल गर्भपात पर प्रतिबंध को रद्द करता है और उसकी उस नीति को कमज़ोर करता है जिसके अनुसार हर अजन्मा बच्चा गर्भधारण के क्षण से ही एक इंसान है और इसलिए, एक कानूनी व्यक्ति है।" अमेरिका में ज़्यादातर गर्भपात Mifepristone की मदद से होते हैं।
Mifepristone को 2000 में शुरुआती गर्भावस्था को समाप्त करने के एक सुरक्षित और प्रभावी तरीके के रूप में मंज़ूरी दी गई थी। इसका इस्तेमाल आम तौर पर एक दूसरी दवा, misoprostol के साथ मिलाकर किया जाता है। सर्वेक्षणों से पता चला है कि अमेरिका में ज़्यादातर गर्भपात गोलियों के ज़रिए किए जाते हैं और देश भर में लगभग हर 4 में से 1 गर्भपात टेलीहेल्थ (फ़ोन या ऑनलाइन परामर्श) के ज़रिए सुझाया जाता है। पिछले साल गर्भपात सेवा देने वालों के एक सर्वेक्षण में अनुमान लगाया गया था कि जिन राज्यों में गर्भपात पर प्रतिबंध है, वहां की ज़्यादा महिलाओं ने दूसरे राज्यों की यात्रा करने के बजाय इसी तरीके से गर्भपात करवाया।
कुछ डेमोक्रेटिक-नेतृत्व वाले राज्यों में ऐसे कानून हैं जो उन सेवा देने वालों की रक्षा करना चाहते हैं जो प्रतिबंध वाले स्थानों पर मरीज़ों को टेलीहेल्थ के ज़रिए दवाएं सुझाते हैं। इस बढ़ती प्रमुखता के कारण ही गर्भपात के विरोधियों ने कानूनों और मुकदमों के ज़रिए इन गोलियों को निशाना बनाया है। यह फ़ैसला इस बात के विपरीत है कि अदालतें आम तौर पर FDA के फ़ैसलों को कैसे देखती हैं। किसी फ़ेडरल कोर्ट द्वारा FDA के वैज्ञानिक नियमों को पलटने का कोई खास उदाहरण पहले नहीं मिलता, और यह तुरंत साफ़ नहीं हो पाया कि यह फ़ैसला देश भर में इस दवा को डाक से भेजने की प्रक्रिया पर कितनी जल्दी या पूरी तरह से असर डालेगा।
जज लंबे समय से दवाओं की सुरक्षा और उचित नियमन के मामलों में इस एजेंसी के फ़ैसलों को ही प्राथमिकता देते आए हैं। ट्रंप के समय के FDA अधिकारियों ने बार-बार कहा है कि एजेंसी राष्ट्रपति के निर्देश पर मिफेप्रिस्टोन की सुरक्षा की नई समीक्षा कर रही है।
जजों ने, जिन्हें सभी रिपब्लिकन राष्ट्रपतियों ने नामित किया था, अपने फैसले में कहा कि FDA "यह नहीं बता सका कि वह समीक्षा कब पूरी हो सकती है और उसने माना कि वह अभी भी डेटा इकट्ठा कर रहा है।" बहुत ज़्यादा खून बहने के कुछ दुर्लभ मामलों के कारण, FDA ने शुरू में इस बात पर सख्त पाबंदियां लगाई थीं कि यह गोली कौन लिख सकता है और कौन बांट सकता है - केवल विशेष रूप से प्रमाणित डॉक्टर और वह भी आमने-सामने की मुलाकात के बाद, जहाँ व्यक्ति को गोली दी जाएगी।
COVID-19 महामारी के दौरान ये दोनों शर्तें हटा दी गई थीं। उस समय, राष्ट्रपति जो बाइडेन के अधीन FDA अधिकारियों ने कहा था कि मिफेप्रिस्टोन के इस्तेमाल की 20 से ज़्यादा सालों तक निगरानी करने और हज़ारों महिलाओं से जुड़े दर्जनों अध्ययनों की समीक्षा करने के बाद, यह साफ था कि महिलाएं बिना किसी सीधी निगरानी के इस गोली का सुरक्षित रूप से इस्तेमाल कर सकती हैं।
GenBioPro, जो जेनेरिक मिफेप्रिस्टोन बनाती है, ने एक बयान में कहा कि अदालत का फैसला "FDA के कड़े विज्ञान और मिफेप्रिस्टोन के दशकों के सुरक्षित इस्तेमाल को नज़रअंदाज़ करता है, और यह मामला गर्भपात के कट्टर विरोधी लोगों द्वारा चलाया जा रहा है।"
इसका असर सिर्फ उन राज्यों में नहीं है जहाँ पाबंदी है अदालत में दायर एक अर्जी में, लुइसियाना के अटॉर्नी जनरल और एक महिला, जिसने कहा कि उसे गर्भपात की गोलियां लेने के लिए मजबूर किया गया था, ने अनुरोध किया कि FDA के नियमों को वापस उस समय पर ले जाया जाए जब गोलियां सिर्फ आमने-सामने की मुलाकात के बाद ही लिखी और दी जा सकती थीं। लुइसियाना के एक संघीय जज ने पिछले महीने फैसला दिया कि ये छूटें राज्य में गर्भपात पर लगी पाबंदी को कमज़ोर करती हैं, लेकिन उन्होंने नियमों को तुरंत रद्द नहीं किया। शुक्रवार का फैसला तब तक लागू रहेगा जब तक मामला अदालतों में चल रहा है, और इसका असर लुइसियाना और उन राज्यों से भी आगे तक होगा जहाँ गर्भपात पर पाबंदी है। टेलीहेल्थ के ज़रिए दवाएं लिखना उन राज्यों में भी आम हो गया है जहाँ गर्भपात की इजाज़त है, और यह फैसला वहाँ भी उन पर रोक लगाता है। ACLU की वकील जूलिया के ने कहा, "इससे देश के हर राज्य में मरीज़ों को गर्भपात और गर्भपात से जुड़ी देखभाल मिलने में दिक्कत होगी।" "जब टेलीमेडिसिन पर पाबंदी लगती है, तो ग्रामीण इलाकों के लोगों, कम आय वाले लोगों, दिव्यांग लोगों, अपने साथी की हिंसा का शिकार हुई महिलाओं और अलग-अलग रंग के समुदायों को सबसे ज़्यादा परेशानी होती है।" नेशनल राइट टू लाइफ कमेटी ने कहा कि यह फैसला महिलाओं के स्वास्थ्य के मामले में "निगरानी की एक ज़रूरी परत को फिर से बहाल करता है।" "महिलाओं को 'मेल-द्वारा गर्भपात' वाली ऐसी व्यवस्था से बेहतर कुछ मिलना चाहिए, जो सुरक्षा के बजाय विचारधारा को प्राथमिकता देती है," समूह की अध्यक्ष कैरल टोबियास ने कहा।
