5.8 मिलियन मरीजों का उच्च रक्तचाप का इलाज चल रहा, दवा की उपलब्धता सबसे बड़ी चुनौती: डब्ल्यूएचओ रिपोर्ट

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एक हालिया रिपोर्ट में कहा कि जून 2023 तक 27 राज्यों में लगभग 5.8 मिलियन उच्च रक्तचाप रोगियों का इलाज भारतीय उच्च रक्तचाप नियंत्रण पहल (आईएचसीआई) के तहत किया जा रहा था और दवाओं की उपलब्धता को "सबसे बड़ी चुनौती" बताया गया था।

IHCI का लक्ष्य उच्च रक्तचाप प्रबंधन और नियंत्रण के बुनियादी ढांचे को मजबूत करने के लिए साक्ष्य-आधारित रणनीतियों के माध्यम से 2025 तक गैर-संचारी रोगों से समय से पहले मृत्यु दर को 25 प्रतिशत तक कम करने के सरकार के उद्देश्य को प्राप्त करना है।

यह पहल 2017 में शुरू की गई थी और इसमें स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद, राज्य सरकारें और डब्ल्यूएचओ-भारत शामिल हैं।

'ग्लोबल रिपोर्ट ऑन हाइपरटेंशन' में कहा गया है कि IHCI के तहत, जिसे WHO सलाहकारों के समर्थन से सक्षम किया गया था, 27 भारतीय राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने WHO HEARTS तकनीकी पैकेज के आधार पर उच्च रक्तचाप के लिए एक मानक उपचार प्रोटोकॉल विकसित किया था।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में हृदय रोग प्रबंधन वाले देशों की मदद के लिए विकसित, पैकेज रक्तचाप को नियंत्रित करने और दिल के दौरे, स्ट्रोक और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए लागत प्रभावी रणनीतियों का वर्णन करता है, यह कहा।

पैकेज के घटकों में मानकीकृत दवा- और खुराक-विशिष्ट उपचार प्रोटोकॉल, गुणवत्ता वाली दवाओं तक निर्बाध पहुंच और रोगी की प्रगति और स्वास्थ्य प्रणाली के प्रदर्शन को ट्रैक करने के लिए एक निगरानी प्रणाली शामिल है।

2017 में अपने लॉन्च के बाद IHCI के सामने आने वाली चुनौतियों की ओर इशारा करते हुए, रिपोर्ट में कहा गया है कि दवाओं की उपलब्धता सबसे बड़ी चुनौती बनकर उभरी है, जिसने कुछ क्षेत्रों में अनुवर्ती यात्राओं के लिए एक मरीज को सुविधाओं में लौटने से हतोत्साहित किया है।

डब्ल्यूएचओ-नियुक्त सलाहकारों और केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय की साझेदारी ने दवा आपूर्ति श्रृंखला को मजबूत करना सुनिश्चित किया, जिसमें राज्य-विशिष्ट उच्च रक्तचाप उपचार प्रोटोकॉल के विकास की सुविधा के साथ-साथ राज्यों की आवश्यक दवाओं की सूची में प्रोटोकॉल दवाओं को शामिल करना शामिल है। रिपोर्ट में कहा गया है कि दवाओं की आवश्यकताओं का पूर्वानुमान।

रिपोर्ट में माना गया है कि दवाओं की पर्याप्त और निर्बाध उपलब्धता के साथ, देखभाल तक बेहतर पहुंच के लिए कार्यक्रम को 18,000 से अधिक आयुष्मान भारत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (एचडब्ल्यूसी) में विकेंद्रीकृत करना संभव था।

एचडब्ल्यूसी भारत की प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का हिस्सा हैं, जो सामुदायिक स्तर की सेवाएं प्रदान करते हैं।

रिपोर्ट में कहा गया है कि 2020 तक, IHCI ने यह सुनिश्चित किया था कि 70 प्रतिशत से अधिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं ने प्रोटोकॉल दवाओं का एक महीने का स्टॉक सुनिश्चित किया था, और 10 प्रतिशत से भी कम ने स्टॉक-आउट का अनुभव किया था।

रिपोर्ट में कहा गया है कि कोविड-19 महामारी की पहली लहर के दौरान, इन विकेन्द्रीकृत स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों पर देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए दवा रिफिल से 38 प्रतिशत से अधिक रोगियों को मदद मिली।

इसने IHCI के पैमाने को बढ़ाने में साझेदारी की भूमिका को भी मान्यता दी, जिसे शुरुआत में पांच राज्यों के चयनित जिलों में लॉन्च किया गया था और अब इसका विस्तार 155 जिलों तक हो गया है।

डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि दुनिया भर में 30-79 वर्ष की आयु के लगभग एक तिहाई वयस्कों को उच्च रक्तचाप प्रभावित करता है। इनमें से, केवल 54 प्रतिशत को इस स्थिति का निदान किया गया है, 42 प्रतिशत का इलाज किया जा रहा है, और 21 प्रतिशत ने अपने उच्च रक्तचाप को नियंत्रित किया है।

रिपोर्ट में कहा गया है कि उच्च रक्तचाप का इलाज संयुक्त राष्ट्र के सतत विकास लक्ष्य (एसडीजी) लक्ष्य 3.4 को पूरा करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेपों में से एक है, जो प्रमुख गैर-संचारी रोगों से समयपूर्व मृत्यु दर में एक तिहाई की कमी लाता है।