इस पतझड़ में हमें कोरोना वायरस से क्या उम्मीद करनी चाहिए?

संयुक्त राज्य भर में, हर हफ्ते हजारों लोग कोविड-19 से पीड़ित हैं और उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जा रहा है और यह संख्या लगातार बढ़ रही है - यह एक निश्चित संकेत है कि कुल मामले भी बढ़ रहे हैं।

अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के आंकड़ों से पता चलता है कि अपशिष्ट जल के नमूनों में पता लगाने योग्य कोरोनोवायरस के स्तर और सकारात्मक आने वाले परीक्षणों का अनुपात निश्चित रूप से जून के बाद से बढ़ रहा है। दोनों मेट्रिक्स अप्रत्यक्ष रूप से ही सही, राष्ट्रीय स्तर पर बढ़ते मामलों का संकेत देते हैं। नए उछाल की शुरुआत के बारे में अच्छी तरह से समझ पाना या समुदायों के भीतर क्या हो रहा है, यह जानना कठिन है, क्योंकि राज्यों को अब नए मामलों की रिपोर्ट करने की आवश्यकता नहीं है, जो मई में समाप्त होने वाले अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल का परिणाम है।

हम जानते हैं कि महामारी का सबसे बुरा दौर काफी हद तक हमारे पीछे है। हालाँकि वायरस अभी भी दूर-दूर तक फैल सकता है और फैल रहा है, लेकिन इसका संचरण वह जबरदस्त क्रश नहीं है जो महामारी के पहले वर्षों की विशेषता थी।

निरंतर विकसित हो रहे वेरिएंट की पृष्ठभूमि के बीच - जिसमें ओमिक्रॉन नामित BA.2.86 का एक नया संस्करण भी शामिल है, जिस पर वैश्विक और अमेरिकी स्वास्थ्य एजेंसियों की कड़ी नजर है - अधिकांश संक्रमण अब महामारी के शुरुआती दिनों की तुलना में कम घातक हैं। ब्लड बैंकों के डेटा से पता चलता है कि सितंबर 2022 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 96 प्रतिशत लोगों को टीका लगाया गया था, जो वायरस या दोनों से संक्रमित थे, जो भविष्य में संक्रमण की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं। और, एक नया बूस्टर शॉट - जिसे एक्सबीबी नामक वायरल वंश के रिश्तेदारों को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है - सितंबर के अंत में उपलब्ध होना चाहिए (एसएन: 1/13/23)।

आशा की उन किरणों के साथ भी, SARS-CoV-2, जो वायरस COVID का कारण बनता है, के साथ हमारा भविष्य अस्पष्ट है। वायरस कहीं नहीं जा रहा है; संक्रामकता और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ नए वेरिएंट सामने आते रहेंगे। हर साल औसतन कितने लोग बीमार पड़ सकते हैं या मर सकते हैं? हमें पता नहीं।

उस प्रश्न का उत्तर देने के लिए वायरस को अपने स्थानिक चरण में प्रवेश करना आवश्यक है - जब यह नियमित रूप से कुछ आधारभूत मात्रा में प्रसारित होता है। फिर भी, स्थानिकमारी का मतलब सौम्य नहीं है। उस चरण में, लोग अभी भी COVID से बीमार होंगे, कुछ गंभीर रूप से। लेकिन महामारी के वर्षों की तुलना में "सामान्य" वर्ष में बहुत कम लोग अस्पताल पहुंचेंगे या मरेंगे।

यह देखने के लिए कि क्या यह गिरावट - सीओवीआईडी ​​के साथ हमारी चौथी और सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के बिना पहली - संभवतः कोरोनोवायरस के स्थानिक चरण की शुरुआत हो सकती है, साइंस न्यूज़ ने एन आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय के महामारी विशेषज्ञ ऑब्री गॉर्डन से बात की। इस बातचीत को लंबाई और स्पष्टता के लिए संपादित किया गया है।

एसएन: पिछले वर्षों की तुलना में इस पतझड़ में चीजें किस प्रकार भिन्न हैं?

गॉर्डन: एक बड़ा अंतर... यह है कि इस समय लगभग हर किसी के पास SARS-CoV-2 के विरुद्ध किसी न किसी प्रकार की प्रतिरक्षा है।

अधिकांश लोगों में हाइब्रिड प्रतिरक्षा होती है, जिसका अर्थ है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश लोगों या उनमें से एक बड़े हिस्से को न केवल टीका लगाया गया है बल्कि उन्हें संक्रमण भी हुआ है। जिन लोगों ने टीका लगवाने का विकल्प नहीं चुना, उनमें से अधिकांश व्यक्ति कई बार संक्रमित हो चुके हैं। और जिन लोगों को टीका लगाया गया उनमें से कुछ लोग कई बार संक्रमित हो चुके हैं।

इसका मतलब यह है कि हमारे पास वायरस के खिलाफ उच्च स्तर की प्रतिरक्षा है। जाहिर है, यह लोगों को संक्रमित होने या दोबारा संक्रमित होने से नहीं रोक रहा है। लेकिन यह निश्चित रूप से उन संक्रमणों के होने पर उनकी गंभीरता को कम करने में मदद करता है।

एसएन: हमने इस बारे में क्या सीखा है कि पुन: संक्रमण कैसा दिखता है?

गॉर्डन: वे पहले संक्रमण की तुलना में बहुत हल्के होते हैं। लेकिन गंभीर पुन: संक्रमण अभी भी होते हैं। और जब आप गंभीर के बारे में बात करते हैं, तो आप न केवल घातक संक्रमणों के बारे में सोच रहे हैं, जो निश्चित रूप से सबसे गंभीर हैं, बल्कि ऐसे संक्रमणों के बारे में भी सोच रहे हैं जो अस्पताल में भर्ती होने का कारण बनते हैं या दीर्घकालिक लक्षण पैदा कर सकते हैं।

एसएन: इस पतझड़ में एक नया बूस्टर ओमीक्रॉन संस्करण को एक नए के साथ बदल देगा। क्या यह बूस्टर लेना ज़रूरी है?

गॉर्डन: मुझे लगता है कि बूस्टर शॉट्स की निश्चित रूप से सलाह दी जाती है, खासकर उन व्यक्तियों के लिए जिन्हें गंभीर बीमारी होने की अधिक संभावना है।

मुझे वास्तव में उम्मीद थी कि हम एक ऐसे बिंदु पर पहुंच गए होंगे जहां SARS-CoV-2 एक मौसमी कोरोनोवायरस की तरह दिख रहा था, जो सामान्य सर्दी के लक्षणों का कारण बनता है, और इसलिए इन्फ्लूएंजा से कम गंभीर था। SARS-CoV-2 के लिए हम अभी भी जो देख रहे हैं वह यह है कि यह फ्लू से भी अधिक गंभीर है। यह अभी भी वार्षिक आधार पर फ्लू से होने वाली मौतों से कहीं अधिक मौतों का कारण बन रहा है। मैं कहूंगा कि यह स्पष्ट नहीं है कि क्या हम अभी तक पूरी तरह से स्थानिक स्तर पर पहुंच गए हैं [जब संचरण साल-दर-साल औसत सीमा में आता है]।

एसएन: आपको क्या लगता है कि हम महामारी और स्थानिकमारी के बीच कहां हैं?

गॉर्डन: मुझे लगता है कि हम स्थानिक महामारी के काफी करीब पहुंच रहे हैं। मुझे नहीं पता कि अगले सीज़न में हम पूरी तरह से उस स्तर पर होंगे या नहीं, या हमें वहां तक पहुंचने में एक या दो सीज़न और लग सकते हैं।

मैं कहूंगा कि मुझे उम्मीद है कि हम अभी तक स्थानिक स्तर पर नहीं हैं। कम से कम पिछले वर्ष के आधार पर, क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका में बड़ी संख्या में मौतें हुई थीं - सीडीसी का अनुमान 244,000 था। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में गंभीर मौसमी इन्फ्लूएंजा के मौसम से चार या पांच गुना अधिक है।