अध्ययन में पोस्टमेनोपॉज़ल हृदय रोग, संज्ञानात्मक गिरावट पर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रभाव का पता चलता है

लॉस एंजेलिस (एएनआई): बहुत से लोग रजोनिवृत्ति के अल्पकालिक लक्षणों से परिचित हैं, जैसे गर्म चमक, जो प्रजनन हार्मोन में परिवर्तन के कारण होता है। फिर भी, वे इस बात से अनजान हो सकते हैं कि रजोनिवृत्ति लंबे समय में हृदय और मस्तिष्क के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस, या धमनियों में पट्टिका का विकास, संयुक्त राज्य अमेरिका में मृत्यु दर का एक प्राथमिक कारण है, और यह रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को लगभग हमेशा प्रभावित करता है। रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं की तुलना में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में मेमोरी लॉस, डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग कहीं अधिक प्रचलित हैं।

अब, यूएससी की केके मेडिसिन ने पोस्टमेनोपॉज़ल हृदय रोग और संज्ञानात्मक गिरावट पर एक उपन्यास हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण शुरू किया है।

"डेटा इस अवधारणा का समर्थन करता है कि एस्ट्रोजेन, एक हार्मोन जो रजोनिवृत्ति के बाद अंडाशय का उत्पादन बंद कर देता है, हृदय और मस्तिष्क दोनों को नुकसान से बचाता है," हॉवर्ड एन होडिस, एमडी, यूएससी एथेरोस्क्लेरोसिस रिसर्च यूनिट के निदेशक, केके मेडिसिन और आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ ने कहा। अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता। "हमारा अध्ययन यह निर्धारित करना चाहता है कि क्या एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोन थेरेपी रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति और संज्ञानात्मक हानि को रोक या धीमा कर सकती है।"

अध्ययन का एक प्रमुख पहलू यह है कि यह उन महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है जो छह साल या उससे कम समय से पोस्टमेनोपॉज़ल हैं।

होडिस ने कहा, "हमने पिछले डेटा का अध्ययन किया है और क्लिनिकल परीक्षण किए हैं, जिसमें दिखाया गया है कि जब एक महिला हार्मोन थेरेपी शुरू करती है, तो समय महत्वपूर्ण होता है।" "समय की एक सीमित खिड़की प्रतीत होती है जिसमें महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से लाभ होता है। रजोनिवृत्ति के छह साल बाद, रोकथाम में बहुत देर हो जाती है।"

मानक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में सुधार

जिस हार्मोन थेरेपी का अध्ययन किया जा रहा है, उसे 2013 से खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है और इसमें एस्ट्रोजेन को एक गैर-हार्मोन दवा के साथ जोड़ा जाता है जिसे बेज़ोक्सिफ़ेन कहा जाता है।

पारंपरिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एस्ट्रोजेन को प्रोजेस्टेरोन के साथ जोड़ती है, या अधिक सामान्यतः प्रोजेस्टिन के साथ, एक सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन। एस्ट्रोजेन अकेले गर्भाशय की परत को मोटा कर सकता है, जिससे रक्तस्राव और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जो प्रोजेस्टेरोन या प्रोजेस्टिन रोकता है।

हालांकि, एस्ट्रोजेन के साथ संयुक्त प्रोजेस्टिन/प्रोजेस्टेरोन कैंसर के जोखिमों से जुड़ा हुआ है। हॉडिस ने कहा कि बेज़ोक्सिफ़ेन गर्भाशय की परत को मोटा होने से रोकता है, जबकि समान जोखिम पेश नहीं करता है।

परीक्षण योग्यता और प्रोटोकॉल

एडवांसिंग पोस्टमेनोपॉज़ल प्रिवेंटिव थेरेपी नाम का क्लिनिकल परीक्षण छह साल या उससे कम रजोनिवृत्ति के बाद की स्वस्थ महिलाओं के लिए खुला है, जिनके पास गर्भाशय है, जिनकी उम्र 45-59 साल है और उन्हें हृदय रोग नहीं है।

नामांकन पर, परीक्षण प्रतिभागियों:

उनकी गर्दन की धमनी का एक अल्ट्रासाउंड प्राप्त करें जिसका उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस के गैर-इनवेसिव बेसलाइन माप के रूप में किया जाता है।

उनके आधारभूत संज्ञानात्मक कार्य और स्मृति को मापने के लिए कई परीक्षणों से गुजरना।

एथेरोस्क्लेरोसिस की किसी भी प्रगति की निगरानी के लिए हर छह महीने में प्रतिभागियों के पास गर्दन की धमनी का अल्ट्रासाउंड होता है। उनके दिल की विभिन्न स्थितियों की जांच के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी होते हैं, जो सालाना किए जाते हैं।

अध्ययन के अंत में, जो लगभग तीन वर्षों तक चलता है, महिलाएं संज्ञानात्मक और स्मृति परीक्षणों को फिर से लेती हैं ताकि शोधकर्ता यह निर्धारित कर सकें कि नामांकन के बाद से कोई बदलाव आया है या नहीं।

क्लिनिकल परीक्षण एक डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण है, जिसका अर्थ है कि न तो प्रतिभागियों और न ही शोधकर्ताओं को पता है कि हार्मोन प्रतिस्थापन या प्लेसीबो कौन प्राप्त कर रहा है। जब नैदानिक परीक्षण पूरा हो जाता है, तो शोधकर्ता चिकित्सा और प्लेसिबो प्राप्तकर्ताओं के बीच परिणामों की तुलना करेंगे, और प्रतिभागियों को सूचित किया जाएगा कि उन्हें कौन सा विकल्प प्राप्त हुआ है।

अब तक, लगभग 260 महिलाएं परीक्षण में भाग ले रही हैं; शोधकर्ता नामांकन के लिए 100 और महिलाओं की तलाश कर रहे हैं। भाग लेने के इच्छुक लोगों को USC Atherosclerosis Research Unit (323) 442-2257 पर संपर्क करना चाहिए या aru.usc.edu पर जाना चाहिए।

होडिस ने कहा, "हमारा अंतिम लक्ष्य महिलाओं और उनके चिकित्सकों को अच्छे स्वास्थ्य रजोनिवृत्ति को बढ़ावा देने के लिए सूचित निर्णय लेने में मदद करना है।"