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वाशिंगटन (एएनआई): नींद की समस्या अल्जाइमर रोग का शुरुआती संकेत हो सकती है। कई मरीज़ जिन्हें बाद में अल्ज़ाइमर का निदान किया गया है, स्मृति हानि और भ्रम जैसे संज्ञानात्मक लक्षणों के उभरने से वर्षों पहले सोने और सोने में परेशानी होने लगती है। यह एक दुष्चक्र है: अल्जाइमर रोग मस्तिष्क परिवर्तन का कारण बनता है जो नींद को बाधित करता है, और खराब नींद मस्तिष्क के हानिकारक परिवर्तनों को बढ़ावा देती है।
सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने उस चक्र को तोड़ने में मदद करने के संभावित तरीके की पहचान की है। एक छोटे से, दो रात के अध्ययन से पता चला है कि जिन लोगों ने सोने से पहले नींद की गोली ली, उन्हें प्रमुख अल्जाइमर प्रोटीन के स्तर में गिरावट का अनुभव हुआ - एक अच्छा संकेत, क्योंकि इस तरह के प्रोटीन के उच्च स्तर बिगड़ती बीमारी को ट्रैक करते हैं। अध्ययन, जिसमें सुवोरेक्सेंट के रूप में जानी जाने वाली नींद की सहायता शामिल है, जो पहले से ही अनिद्रा के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित है, अल्जाइमर रोग की प्रगति को धीमा करने या रोकने के लिए नींद की दवाओं की क्षमता पर संकेत देता है, हालांकि बहुत अधिक काम की जरूरत है इस तरह के दृष्टिकोण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए।
यह अध्ययन एनल्स ऑफ न्यूरोलॉजी में प्रकाशित हुआ है।
"यह एक छोटा, प्रूफ-ऑफ-कॉन्सेप्ट अध्ययन है। यह उन लोगों के लिए समय से पहले होगा जो अल्जाइमर के विकास के बारे में चिंतित हैं, इसे हर रात सुवोरेक्सेंट लेना शुरू करने के कारण के रूप में व्याख्या करना," वरिष्ठ लेखक ब्रेंडन लुसी, एमडी, एक सहयोगी प्रोफेसर ने कहा न्यूरोलॉजी के और वाशिंगटन विश्वविद्यालय के स्लीप मेडिसिन सेंटर के निदेशक। "हम अभी तक नहीं जानते हैं कि दीर्घकालिक उपयोग संज्ञानात्मक गिरावट को रोकने में प्रभावी है या नहीं, और यदि यह है, तो किस खुराक पर और किसके लिए। फिर भी, ये परिणाम बहुत उत्साहजनक हैं। यह दवा पहले से ही उपलब्ध है और सुरक्षित साबित हुई है, और अब हमारे पास सबूत हैं कि यह प्रोटीन के स्तर को प्रभावित करता है जो अल्जाइमर रोग को चलाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।"
सुवोरेक्सेंट अनिद्रा की दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे दोहरे ऑरेक्सिन रिसेप्टर विरोधी के रूप में जाना जाता है। ओरेक्सिन एक प्राकृतिक जैव अणु है जो जागृति को बढ़ावा देता है। जब ओरेक्सिन अवरुद्ध हो जाता है, तो लोग सो जाते हैं। एफडीए द्वारा तीन ऑरेक्सिन अवरोधकों को मंजूरी दी गई है, और अधिक पाइपलाइन में हैं।
अल्जाइमर रोग तब शुरू होता है जब प्रोटीन अमाइलॉइड बीटा की सजीले टुकड़े मस्तिष्क में बनने लगती हैं। अमाइलॉइड संचय के वर्षों के बाद, एक दूसरा मस्तिष्क प्रोटीन, ताऊ, टंगल्स बनाना शुरू कर देता है जो न्यूरॉन्स के लिए विषाक्त होते हैं। अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोग संज्ञानात्मक लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर देते हैं जैसे ताऊ की उलझनों का पता लगने के समय के आसपास स्मृति हानि।
लुसी और सहकर्मी लोगों में यह दिखाने वाले पहले लोगों में से थे कि खराब नींद मस्तिष्क में एमाइलॉयड और ताऊ दोनों के उच्च स्तर से जुड़ी होती है। यह सवाल अभी भी बना हुआ है कि क्या अच्छी नींद का विपरीत प्रभाव होता है - एमिलॉयड और ताऊ के स्तर में कमी, और अल्जाइमर रोग की प्रगति में रुकावट या उलटा - लेकिन ऑरेक्सिन अवरोधकों के साथ माउस अध्ययन का वादा किया गया है।
लोगों पर ऑरेक्सिन अवरोधकों के प्रभाव का आकलन करने के लिए पहले कदम के रूप में, लुसी और उनके सहयोगियों ने 45 से 65 वर्ष की आयु के 38 प्रतिभागियों को भर्ती किया और दो रात की नींद के अध्ययन से गुजरने के लिए कोई संज्ञानात्मक हानि नहीं हुई। प्रतिभागियों को सुवोरेक्सेंट (13 लोगों) की कम खुराक (10 मिलीग्राम), सुवोरेक्सेंट की उच्च खुराक (20 मिलीग्राम) (12 लोग) या एक प्लेसबो (13 लोग) रात 9 बजे दी गई। और फिर वाशिंगटन विश्वविद्यालय में नैदानिक अनुसंधान इकाई में सोने चले गए। शोधकर्ताओं ने 36 घंटे के लिए हर दो घंटे में स्पाइनल टैप के माध्यम से सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा निकाली, नींद की सहायता या प्लेसीबो प्रशासित होने से एक घंटे पहले, यह मापने के लिए कि अगले डेढ़ दिन में एमाइलॉयड और ताऊ का स्तर कैसे बदल गया।
उन लोगों के मस्तिष्कमेरु द्रव में अमाइलॉइड का स्तर 10% से 20% तक गिर गया, जिन्होंने प्लेसबो प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में सुवोरेक्सेंट की उच्च खुराक प्राप्त की थी, और ताऊ के एक प्रमुख रूप का स्तर जिसे हाइपरफॉस्फोराइलेटेड ताऊ के रूप में जाना जाता है, 10% से 15% तक गिर गया। प्लेसबो प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में। दोनों अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। सुवोरेक्सेंट की कम खुराक लेने वाले और प्लेसीबो लेने वालों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
पहली खुराक के 24 घंटे बाद, उच्च खुराक वाले समूह में हाइपरफॉस्फोराइलेटेड ताऊ का स्तर बढ़ गया था, जबकि प्लेसीबो समूह की तुलना में एमाइलॉयड का स्तर कम रहा। सुवोरेक्सेंट की दूसरी खुराक, दूसरी रात को दी गई, उच्च खुराक समूह में लोगों के लिए दोनों प्रोटीनों के स्तर को फिर से नीचे भेज दिया।
लुसी ने कहा, "अगर हम हर दिन एमिलॉयड कम कर सकते हैं, तो हमें लगता है कि मस्तिष्क में एमिलॉयड प्लेक का संचय समय के साथ कम हो जाएगा।" "और हाइपरफॉस्फोराइलेटेड ताऊ अल्जाइमर रोग के विकास में बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह ताऊ टंगल्स बनाने से जुड़ा है जो न्यूरॉन्स को मारते हैं।
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