शोधकर्ता बताते हैं कि कैसे कुछ त्वचा कैंसर उपचार का करते हैं विरोध

लंदन (एएनआई): शोधकर्ताओं ने पता लगाया है कि क्यों कुछ त्वचा ट्यूमर उम्र बढ़ने के साथ चिकित्सा का जवाब देना बंद कर देते हैं।

लाइलाज मेलेनोमा वाले 14 व्यक्तियों के डीएनए के विस्तृत विश्लेषण के अनुसार, जिनकी मृत्यु हो गई थी, ट्यूमर डीएनए की प्रतियों के क्रम, आकार और मात्रा का उपचार का सामना करने की कुछ त्वचा कैंसर की क्षमता पर प्रभाव पड़ सकता है। ये संशोधन यह भी स्पष्ट करते हैं कि मेलेनोमा विभिन्न शारीरिक क्षेत्रों में कैसे फैल सकता है।

कैंसर डिस्कवरी पत्रिका में प्रकाशित शोध का नेतृत्व फ्रांसिस क्रिक इंस्टीट्यूट, यूसीएल और द रॉयल मार्सडेन के वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने किया था। यह कैंसर रिसर्च यूके द्वारा वित्त पोषित PEACE अध्ययन का हिस्सा है, जो सूचित सहमति से ऑटोप्सी से लिए गए ट्यूमर के नमूनों का विश्लेषण करके कैंसर के साथ जीवन के अंतिम चरण पर प्रकाश डाल रहा है। इस शोध के लिए अतिरिक्त धन मेलानोमा रिसर्च एलायंस, द रॉयल मार्सडेन कैंसर चैरिटी और रोज़ेट्रीस ट्रस्ट द्वारा प्रदान किया गया था।

उन्नत कैंसर वाले कई लोगों का पिछला इलाज था जो सफल नहीं रहा क्योंकि कैंसर ने इससे उबरने के तरीके ढूंढ लिए। वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि मेलेनोमा के वर्तमान उपचारों के प्रतिरोध के बारे में यह नई जानकारी अंततः नए उपचार प्रदान करेगी जो उन्नत कैंसर वाले लोगों को अपने प्रियजनों के साथ अधिक समय देगी।

उन लोगों के रिश्तेदारों द्वारा निष्कर्षों का स्वागत किया गया है जिन्होंने उन्नत कैंसर निदान के भावनात्मक और शारीरिक दर्द का सामना कर रहे अन्य लोगों की मदद करने के लिए PEACE अध्ययन में भाग लेने की सहमति दी थी।

मूल रूप से ब्रिस्टल के रहने वाले डेव सिम्स (35) ने अपने जुड़वां भाई मार्क को मेलेनोमा में तब खो दिया था जब वह सिर्फ 28 साल के थे। लंदन में रहने वाले एक डॉक्टर मार्क को पहली बार 15 साल की उम्र में मेलेनोमा का पता चला था। ट्यूमर को हटा दिए जाने के बावजूद, यह वापस आ गया। 12 साल बाद और डॉक्टरों ने पाया कि यह उसके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया था। जब उनका कैंसर वापस आया, तो द रॉयल मार्सडेन में मेलानोमा यूनिट द्वारा मार्क की देखभाल की गई।

जनवरी 2017 में अपनी मृत्यु से पहले, मार्क ने पीस अध्ययन में भाग लेने के लिए अपनी सहमति दी थी। उन्होंने अपने चिकित्सा प्रशिक्षण के दौरान मेलेनोमा के बारे में सीखा था, और अनुसंधान का समर्थन करने और बीमारी के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए मरने से पहले जितना हो सके उतना करना चाहते थे।

डेव ने कहा: "मार्क हमेशा खुद से ज्यादा दूसरों के बारे में सोचते थे। वह यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहते थे कि किसी और को कभी भी उसी चीज से न गुजरना पड़े जो उन्होंने किया।

"वह कैंसर रिसर्च यूके के लिए एक राजदूत बने, और एक फंड की स्थापना की जिसने अनुसंधान के लिए £330,000 से अधिक जुटाए। लेकिन मरने से पहले उन्होंने सबसे बहादुर चीजों में से एक PEACE अध्ययन के लिए साइन अप करना था, जिससे वैज्ञानिकों को यह देखने की अनुमति मिली कि ड्रग्स कैसे उनका कैंसर से प्रभावित इलाज किया गया था।

"ऐसा कोई दिन नहीं जाता जब मैं पीस अध्ययन के लिए साइन अप करने के उनके फैसले के बारे में भावुक महसूस नहीं करता। भले ही वह इससे लाभान्वित होने के लिए यहां नहीं हैं, इस शोध के लिए ऊतक दान करने का उनका निर्णय कई लोगों के जीवन को बचाने में मदद करेगा। जो समान स्थिति में हैं।

"अनुसंधान में लंबा समय लगता है, लेकिन इंतजार इसके लायक है। मुझे लगता है कि मार्क के कैंसर के साथ क्या हुआ, इसके बारे में अब मेरे पास कुछ जवाब हैं और मुझे खुशी है कि यह ज्ञान हमें उस दिन के करीब ले जा रहा है जहां किसी भी परिवार को इसका सामना नहीं करना पड़ेगा।" वही दर्द और दिल का दर्द जो हमने सहा है।"

अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने उन्नत मेलेनोमा वाले 14 रोगियों के 387 ट्यूमर से 573 नमूने लिए। फ्रांसिस क्रिक इंस्टीट्यूट और यूसीएल में विश्लेषण किए गए नमूनों के साथ, यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन हॉस्पिटल्स और गाइज़ एंड सेंट थॉमस मोर्चरी में मृत्यु के तुरंत बाद अनुसंधान ऑटोप्सी की गई।

अध्ययन में शामिल सभी मरीजों का इलाज इम्यून चेकप्वाइंट इनहिबिटर (आईसीआई) दवाओं से किया गया था, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने में मदद करती हैं। सभी 14 रोगियों में, ICI दवाओं ने उनकी मृत्यु के समय तक काम करना बंद कर दिया था।

वैज्ञानिकों ने ट्यूमर के नमूनों के भीतर अलग-अलग कोशिकाओं के आनुवंशिक कोड को पढ़ा, ट्यूमर के फैलने और उपचार का विरोध करने पर कोड कैसे बदल गया, इसके पैटर्न की तलाश की।

उन्होंने पाया कि अध्ययन में शामिल 14 रोगियों में से 11 ने कार्यशील जीन खो दिया था जो आईसीआई दवाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर को पहचानने और उस पर हमला करने में मदद करने में सक्षम बनाता है। यह नुकसान इसलिए होता है क्योंकि कैंसर या तो जीन के दोषपूर्ण संस्करणों की कई प्रतियां बना सकता है, या जीन की सामान्य प्रतियों को ओवरराइड करने के लिए क्रोमोसोम (एक्स्ट्राक्रोमोसोमल डीएनए कहा जाता है) के बाहर डीएनए के गोलाकार छल्ले का उपयोग कर सकता है।

रॉयल मार्सडेन में मेलानोमा यूनिट में कंसल्टेंट मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और फ्रांसिस क्रिक इंस्टीट्यूट में रिसर्च ग्रुप लीडर, प्रोफेसर समरा तुराजलिक ने कहा: "उन रोगियों के लिए उपचार के विकल्प जिनके मेलेनोमा वापस आ गए या फैल गए, उनमें पिछले दशक में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। लेकिन दुख की बात है कि लगभग मेलेनोमा के आधे मरीज अभी भी अपने कैंसर से अपनी जान गंवाते हैं।

"यह समझने के लिए कि मौजूदा उपचार कभी-कभी विफल क्यों हो जाते हैं, हमें यह जानने की आवश्यकता है कि उनके कैंसर के अंतिम चरण में क्या होता है। यह मुश्किल है, लेकिन ऐसा करने का एकमात्र व्यावहारिक तरीका लोगों के कैंसर से मरने के बाद ट्यूमर के नमूनों का विश्लेषण करना है।"

"हमने पाया कि मेलेनोमा प्रतिरक्षा प्रणाली से छिपाने और शरीर के चारों ओर फैलने के लिए अपने जीनोम को गहराई से बदल सकता है। ये गहन परिवर्तन अत्यधिक जटिल हैं, लेकिन हमें उम्मीद है कि अब हम उन्हें क्लिनिक में लक्षित करने के तरीके खोज सकते हैं।

"यह हमारे रोगियों और उनके परिवारों के बिना संभव नहीं होता, जो अपनी कैंसर यात्रा के सबसे कठिन समय में इस अध्ययन में भाग लेने के लिए तैयार थे। विज्ञान के माध्यम से दूसरों की मदद करने की उनकी निस्वार्थ प्रतिबद्धता हमारे क्लिनिकल के लिए प्रेरणा का एक बड़ा स्रोत है। और अनुसंधान दल।"

आज तक, जीवन के अंतिम चरणों में मेलेनोमा ट्यूमर के भीतर होने वाले परिवर्तनों के बारे में विस्तार से पता लगाने के लिए यह अपनी तरह का सबसे बड़ा अध्ययन है। अब तक, लगभग 400 रोगियों ने PEACE अध्ययन के लिए सहमति दी है और वैज्ञानिकों ने 230 से अधिक शव परीक्षण किए हैं। इसमें शामिल शोधकर्ता वर्तमान में अन्य प्रकार के असाध्य कैंसर से मरने वाले लोगों के नमूनों का विश्लेषण कर रहे हैं, यह पता लगाने के लिए कि कैंसर कैसे फैलता है और वे उपचार का जवाब क्यों देना बंद कर देते हैं।

यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन में क्लीनिकल एसोसिएट प्रोफेसर और पीस अध्ययन के मुख्य जांचकर्ता डॉ मरियम जमाल-हंजानी ने कहा: "ये परिणाम जीवन के अंतिम चरण में मेलेनोमा कैसा दिखता है, इसकी सबसे विस्तृत तस्वीर पेश करते हैं। अब हम देख सकते हैं कि कैसे कैंसर मस्तिष्क और यकृत में फैलने के लिए विकसित होता है, और यह कैसे उन्नत रोग वाले लोगों के लिए वर्तमान में उपलब्ध सबसे आम उपचार को मात दे सकता है।

"मैं उन लोगों से विस्मय में हूँ जिन्होंने PEACE अध्ययन में भाग लिया है। एक टर्मिनल कैंसर निदान के जीवन-परिवर्तनकारी समाचार का सामना करते हुए, उन्होंने अपनी मृत्यु के बाद विज्ञान की मदद करने का निर्णय करके इस उम्मीद में बहुत साहस दिखाया है कि इससे लाभ होगा रोगियों की भावी पीढ़ी।

"अब हमारे पास उन्नत कैंसर के इलाज के नए तरीकों की तलाश करने का एक बड़ा अवसर है। मैं इस संभावना को लेकर उत्साहित हूं कि कैंसर से पीड़ित अधिक लोगों को लंबे जीवन का कीमती उपहार मिलेगा, जो अनुसंधान के लिए धन्यवाद है।" (एएनआई)