शोध से पता चला लीवर 100 से अधिक वर्षों तक रह सकते हैं कार्यशील

वाशिंगटन [यूएस], 17 अक्टूबर (एएनआई): यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास (यूटी) साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर, डलास और ट्रांसमेडिक्स, एंडोवर, मैसाचुसेट्स के शोधकर्ताओं के अनुसार, लीवर का एक छोटा, लेकिन बढ़ता हुआ सबसेट है जिसे प्रत्यारोपित किया गया है। और उनकी संचयी आयु 100 वर्ष से अधिक है।

उन्होंने इन अंगों का अध्ययन विशेषताओं की पहचान करने के लिए किया ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि ये अंग इतने लचीले क्यों हैं, पुराने यकृत दाताओं के संभावित विस्तारित उपयोग पर विचार करने का मार्ग प्रशस्त करते हैं। शोध दल ने अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन (एसीएस) क्लिनिकल कांग्रेस 2022 के वैज्ञानिक फोरम में अपने निष्कर्ष प्रस्तुत किए।

शोधकर्ताओं ने यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग (यूएनओएस) स्टारफाइल का उपयोग उन लीवरों की पहचान करने के लिए किया जिनकी संचयी आयु (प्रत्यारोपण में कुल प्रारंभिक आयु प्लस पोस्ट-ट्रांसप्लांट उत्तरजीविता) कम से कम 100 वर्ष थी। 1990-2022 के बीच प्रतिरोपित किए गए 253,406 लीवरों में से, 25 लीवर सेंचुरियन लीवर होने के मानदंडों को पूरा करते थे - जिनकी संचयी आयु 100 वर्ष से अधिक थी।

यूटी साउथवेस्टर्न मेडिकल स्कूल के मेडिकल छात्र लीड स्टडी लेखक यश कडाकिया ने कहा, "हमने प्री-ट्रांसप्लांट सर्वाइवल को देखा - अनिवार्य रूप से, डोनर की उम्र - साथ ही प्राप्तकर्ता में लीवर कितने समय तक जीवित रहा।" "हमने 100 साल से अधिक जीवित रहने के साथ इन उल्लेखनीय यकृतों को स्तरीकृत किया और इस अद्वितीय संयोजन को बनाने में शामिल दाता कारकों, प्राप्तकर्ता कारकों और प्रत्यारोपण कारकों की पहचान की जहां यकृत 100 वर्षों तक जीवित रहने में सक्षम था।"

पुराने दाताओं से सेंचुरियन लीवर आए

इन सेंचुरियन यकृतों के लिए, औसत दाता की आयु काफी अधिक थी, गैर-सेंचुरियन यकृत प्रत्यारोपण के लिए 38.5 वर्ष की तुलना में 84.7 वर्ष। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि एक जिगर के लिए इसे 100 तक बनाने के लिए, उन्हें एक पुराने औसत दाता की उम्र के साथ-साथ स्वस्थ दाताओं की खोज करने की उम्मीद थी। विशेष रूप से, सेंचुरियन समूह के दाताओं में मधुमेह की कम घटनाएं और कम दाता संक्रमण थे।

यूटी साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर के सर्जरी के एसोसिएट प्रोफेसर, एफएसीएस के एमडी, अध्ययन के सह-लेखक क्रिस्टीन एस ह्वांग ने कहा, "हम पहले पुराने दाताओं से लीवर का उपयोग करने से कतराते थे।" "अगर हम यह पता लगा सकें कि इन दाताओं के बीच क्या खास है, तो हम संभावित रूप से अधिक उपलब्ध यकृतों को प्रत्यारोपित करने के लिए प्राप्त कर सकते हैं और अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।"

22 सितंबर, 2022 तक लीवर प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची में 11,113 मरीज हैं। जैसा कि डॉ ह्वांग ने कहा, पुराने लीवर दाताओं का अधिक बार उपयोग करने से संभावित रूप से लीवर डोनर पूल का विस्तार हो सकता है।

आगे के अध्ययन का विवरण

सेंचुरियन लीवर डोनर में ट्रांसएमिनेस कम होता है, जो एंजाइम होते हैं जो लीवर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऊंचा ट्रांसएमिनेस लीवर प्रत्यारोपण में समस्या पैदा कर सकता है। इसके अतिरिक्त, सेंचुरियन लीवर के प्राप्तकर्ताओं में एमईएलडी स्कोर काफी कम था (सेंचुरियन समूह के लिए 17, गैर-सेंचुरियन समूह के लिए 22)। एक उच्च एमईएलडी स्कोर इंगित करता है कि एक मरीज को प्रत्यारोपण की तत्काल आवश्यकता होती है।

"दानदाताओं को अनुकूलित किया गया था, प्राप्तकर्ताओं को अनुकूलित किया गया था, और वास्तव में अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए कारकों के उस अद्वितीय प्रतिच्छेदन की आवश्यकता होती है," श्री कडाकिया ने कहा।

शोधकर्ताओं ने पाया कि सेंचुरियन समूह में कोई भी ग्राफ्ट प्राथमिक गैर-कार्य या संवहनी या पित्त संबंधी जटिलताओं के कारण खो नहीं गया था। सेंचुरियन समूह और गैर-सेंचुरियन समूह के बीच 12 महीनों में अस्वीकृति की दरों में विशेष रूप से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। इसके अलावा, सेंचुरियन समूह के परिणामों में काफी बेहतर एलोग्राफ़्ट और रोगी का अस्तित्व था।

अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "100 साल से अधिक पुराने एलोग्राफ़्ट्स का अस्तित्व यकृत के नाटकीय लचीलेपन का खुलासा कर रहा है।"

"जिगर अविश्वसनीय रूप से लचीला अंग हैं," श्री कडाकिया ने कहा। "हम पुराने दाताओं का उपयोग कर रहे हैं, हमारे पास बेहतर सर्जिकल तकनीक है, हमारे पास इम्यूनोसप्रेशन में प्रगति है, और हमारे पास दाता और प्राप्तकर्ता कारकों का बेहतर मिलान है। ये सभी चीजें हमें बेहतर परिणाम देने की अनुमति देती हैं।" (एएनआई)