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वाशिंगटन डीसी: उच्च रक्तचाप से संबंधित कुछ जीन कम उम्र से ही रक्तचाप को प्रभावित करते हैं, जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, आप इसके बारे में कुछ कर सकते हैं। "हम वास्तव में छोटे अंतरों के बारे में बात कर रहे हैं, इतने छोटे कि वे सामान्य रक्तचाप माने जाने वाले के भीतर आ सकते हैं। समस्या यह है कि वे आपके पूरे जीवन तक बने रहते हैं," नॉर्वेजियन यूनिवर्सिटी ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी में पीएचडी उम्मीदवार कार्स्टन ओवरवेट कहते हैं। एनटीएनयू) सार्वजनिक स्वास्थ्य और नर्सिंग विभाग। वह एक नए अध्ययन के शोधकर्ताओं में से एक हैं जिसने जनसंख्या में जीन वेरिएंट और रक्तचाप के बीच संबंधों को देखा है।
अध्ययन से पता चलता है कि उच्च रक्तचाप सभी आयु समूहों में होता है और यह वंशानुगत कारकों से संबंधित है। ओवरवेट कहते हैं, "हमने पाया कि आनुवंशिक कारक बचपन के पहले वर्षों से और आपके पूरे जीवन में रक्तचाप को प्रभावित करते हैं।" बड़ी आबादी के अध्ययन से आनुवंशिक डेटा। दिल का दौरा और स्ट्रोक ज्यादातर उच्च रक्तचाप के कारण होते हैं, और हृदय रोग नॉर्वे में मृत्यु दर का दूसरा प्रमुख कारण है, जो 2022 में सभी मौतों का 23 प्रतिशत है। कई मामलों में उच्च रक्तचाप का प्रत्यक्ष चिकित्सीय कारण अज्ञात है, लेकिन शोध से पता चलता है कि हमारे जीन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
ओवरवेट कहते हैं, "जीवनशैली संबंधी बीमारियाँ अक्सर आनुवंशिकता और पर्यावरण के संयोजन के कारण होती हैं। बीमारियाँ अक्सर केवल एक ही नहीं बल्कि कई आनुवंशिक वेरिएंट का परिणाम होती हैं।" यह पता लगाने के लिए कि किसी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप का खतरा कितना है, शोधकर्ताओं ने बड़ी आबादी के अध्ययन से प्राप्त आनुवंशिक डेटा का उपयोग किया है। इससे उन्हें आनुवंशिक जोखिम स्कोर विकसित करने में मदद मिली है, जो बताता है कि आपकी सटीक आनुवंशिक संरचना आपको कितना जोखिम में डालती है। आनुवंशिक जोखिम स्कोर विकसित करना बहुत सरल शब्दों में कहें तो, प्रत्येक जीन प्रकार पर एक निश्चित मूल्य रखा जाता है, जो दर्शाता है कि यह रक्तचाप को किस हद तक प्रभावित कर सकता है। फिर वेरिएंट को "भारित" किया जाता है, यानी कुछ जीनों का वजन दूसरों की तुलना में अधिक होता है, और आनुवंशिक जोखिम स्कोर तब आनुवंशिक प्रभावों का योग होता है।
"इस तरह से उन लोगों की पहचान की जा सकती है जो विशेष रूप से जोखिम में हैं, और स्थिति व्यक्त होने से पहले प्रारंभिक चरण में उपाय किए जा सकते हैं। अपने रक्तचाप को निम्न स्तर पर रखकर, उच्च आनुवंशिक जोखिम स्कोर वाले लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की तुलना में बीमारी का कम जोखिम प्राप्त कर सकते हैं, जिन्हें हम आनुवंशिक रूप से संरक्षित मानते हैं, "ओवरेवेट कहते हैं। आनुवंशिक जोखिम के महत्व का अध्ययन करने के लिए, शोधकर्ताओं ने ट्रोनडेलैग के हंट अध्ययन में प्रतिभागियों और ब्रिटिश '90 के दशक के बच्चों' के अध्ययन से प्राप्त स्वास्थ्य डेटा का उपयोग किया है। उत्तरार्द्ध में लगभग 14,000 बच्चों के जन्म से लेकर उनके बीसवें वर्ष तक का स्वास्थ्य डेटा शामिल है। ट्रॉन्डेलैग में स्वास्थ्य सर्वेक्षण (HUNT) एक बड़ा, नॉर्वेजियन जनसंख्या-आधारित स्वास्थ्य सर्वेक्षण है जिसमें ट्रॉन्डेलैग के निवासियों की स्वास्थ्य जानकारी और जैविक सामग्री शामिल है। 1984 में पहले संग्रह दौर के बाद से, ट्रॉनहैम के 250,000 लोगों ने भाग लिया है।
जिन बच्चों में आनुवंशिक जोखिम सबसे अधिक था, उनके रक्तचाप की तुलना उन बच्चों के साथ जो पैमाने पर सबसे कम थे, शोधकर्ता यह देखने में सक्षम थे कि कैसे पहले समूह में औसत रक्तचाप तीन साल की उम्र से ही अधिक था। यह अंतर उनके पूरे बचपन में रहा और वयस्कता में और अधिक स्पष्ट हो गया। उम्र के साथ अंतर बढ़ता जाता है "यद्यपि रक्तचाप में अंतर बहुत बड़ा नहीं है, समय घटक महत्वपूर्ण है। यदि आपका रक्तचाप कई वर्षों में थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो यह प्रभावित करेगा कि आप हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी के प्रति कितने संवेदनशील हैं," ओवरवेट कहते हैं। जब शोधकर्ताओं ने HUNT अध्ययन प्रतिभागियों के जोखिम स्कोर और स्वास्थ्य डेटा की तुलना की, तो उन्होंने देखा कि उच्चतम और सबसे कम जोखिम वाले प्रतिभागियों के बीच रक्तचाप में अंतर उनके पूरे जीवन भर बना रहा।
"जब वे लगभग 37 वर्ष के थे तब से लेकर लगभग 70 वर्ष की आयु तक हम उन्हीं लोगों का अनुसरण करने में सक्षम रहे हैं। हमने पाया कि मतभेद बने रहे और परिणामस्वरूप विभिन्न रोग जोखिम पैदा हुए, जहां रोग में अंतर काफी बड़ा था।" शोधकर्ताओं को और भी सकारात्मक परिणाम मिले: यदि जीवनशैली में बदलाव और दवाओं जैसे उपाय किए जाएं, तो बीमारी का खतरा काफी कम हो सकता है। "अपने रक्तचाप को निम्न स्तर पर रखकर, उच्च आनुवंशिक जोखिम स्कोर वाले लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की तुलना में बीमारी का कम जोखिम प्राप्त कर सकते हैं, जिन्हें हम आनुवंशिक रूप से संरक्षित मानते हैं। ऐसा लगता है कि आपके रक्तचाप को नियंत्रित करना आनुवंशिकी से अधिक मायने रखता है, " ओवरवेट कहते हैं।
बड़ी जनसंख्या अध्ययन अच्छा डेटा प्रदान करते हैं अध्ययन के आधार के रूप में, ओवरवेट और सहकर्मियों ने वर्तमान में उपलब्ध रक्तचाप पर सबसे बड़े आनुवंशिक अध्ययन के निष्कर्षों का उपयोग किया है, जिसमें दस लाख से अधिक लोगों का डेटा शामिल है। ओवरवेट का मानना है कि अध्ययन उन संभावनाओं को दर्शाता है जो बड़ी आबादी के अध्ययन से प्राप्त आनुवंशिक डेटा में निहित हैं। "मुझे नहीं लगता कि आपको हर एक बच्चे में रक्तचाप मापना शुरू कर देना चाहिए, लेकिन इस अध्ययन में हमने जिस प्रकार के डेटा का उपयोग किया है उसका उपयोग भविष्य में न केवल बीमारी को रोकने के लिए बल्कि बीमारी से जुड़े जोखिम कारकों को संबोधित करने के लिए भी किया जा सकता है। , "ओवरेवेट कहते हैं।
क्या यह समस्या है कि जनसंख्या अध्ययन में यूरोपीय लोगों को अधिक प्रतिनिधित्व दिया गया है? "हां, यह है, लेकिन हम अब आनुवंशिक जोखिम स्कोर विकसित करने पर सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं जो अन्य आबादी के लिए अनुकूलित हैं, और जिनका उपयोग कई अलग-अलग आबादी में किया जा सकता है," ओवरेटविट कहते हैं। आज तक, शोधकर्ताओं ने लगभग 1500 जीन वेरिएंट की पहचान की है जिनका रक्तचाप से स्पष्ट संबंध है, लेकिन इनमें से कई जीनों का रक्तचाप पर जैविक प्रभाव ज्ञात नहीं है। एक विश्वसनीय विधि खोजने के लिए, शोधकर्ताओं को परीक्षण और त्रुटि की प्रक्रिया के माध्यम से जीन वेरिएंट और संयोजनों के उच्च जोखिम वाले संयोजनों की पहचान करनी थी जो कम जोखिम पैदा करते थे। ओवरवेट कहते हैं, "आनुवंशिक बीमारी के लिए जोखिम स्कोर बनाने का एक सामान्य तरीका केवल उन जीन वेरिएंट को शामिल करना है जिनका बीमारी से गहरा संबंध है।" लेकिन अन्य तरीके भी हैं जैसे कि जीन वेरिएंट को शामिल करना जो ऐसे प्रभाव उत्पन्न करते हैं जिनके बारे में हम अधिक अनिश्चित हैं। परिणामस्वरूप, हमें गणना में बहुत अधिक डेटा प्राप्त होता है। "जटिल रक्तचाप लक्षण हमारे द्वारा अब तक पहचाने गए जीन वेरिएंट से कहीं अधिक प्रभावित हो सकते हैं। हमने जो तरीके विकसित किए हैं वे इसे ध्यान में रखने की अनुमति देते हैं, लेकिन हमें यह भी ध्यान रखना होगा कि इन वेरिएंट के व्यक्तिगत प्रभाव छोटे हैं , "ओवरेवेट कहते हैं। सबसे सटीक जोखिम स्कोर देने वाली विधि में दस लाख से अधिक जीन वेरिएंट शामिल थे। ओवरवेट कहते हैं, "लेकिन और भी बहुत कुछ हैं जिनका उच्च रक्तचाप से ज्ञात संबंध है।"