घोंघे से फैलने वाली दुर्लभ स्थिति बच्चों के लिए ख़तरा

कोच्चि : कोच्चि के एक निजी अस्पताल ने 14 साल के अध्ययन के निष्कर्षों का खुलासा किया है और घोंघा-संचारित चिकित्सा स्थिति की व्यापकता पर प्रकाश डाला है जिससे मृत्यु हो सकती है या मस्तिष्क और तंत्रिका स्थायी हो सकती है। बच्चों में क्षति. इओसिनोफिलिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (ईएम) नामक चिकित्सीय स्थिति दुर्लभ है और दक्षिण भारत में बच्चों में प्रचलित है।

अध्ययन घोंघे के संपर्क और इओसिनोफिलिक मेनिनजाइटिस के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध स्थापित करता है और पता चलता है कि जांच किए गए आधे से अधिक बच्चों का घोंघे के साथ सीधे संपर्क का इतिहास था। 2008 से 2021 तक चले इस व्यापक अध्ययन के परिणामस्वरूप विश्व स्तर पर बच्चों में ईएम की सबसे व्यापक मामले श्रृंखला में से एक सामने आई है, जो इस संभावित जीवन-घातक स्थिति में महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान करती है। घोंघे के सीधे संपर्क में आने या दूषित भोजन खाने या संक्रामक लार्वा वाले खिलौनों से खेलने से बच्चे इस संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं।

फिर लार्वा आंत से मस्तिष्क तक जा सकता है, जिससे इओसिनोफिलिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस हो सकता है। संचरण का एक अन्य मार्ग अशुद्ध कच्ची सब्जियों वाले सलाद का सेवन करना और सामाजिक-सांस्कृतिक प्रथाओं या विशेष पाक आदतों के हिस्से के रूप में मॉनिटर छिपकलियों, केकड़ों, मेंढकों और झींगा के कच्चे मांस को खाना है। ईएम के लक्षण नियमित मैनिंजाइटिस से काफी मिलते-जुलते हैं, जैसे उच्च श्रेणी का बुखार, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता, उल्टी, या परिवर्तित चेतना, लेकिन मुख्य अंतर यह है कि ईएम में सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से सुधार नहीं होता है। मेनिनजाइटिस के लिए.

बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी विभाग में डॉ. के. इओसिनोफिलिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस एक चिकित्सीय स्थिति है जो मस्तिष्क और उसके आसपास के ऊतकों की सूजन की विशेषता है। सूजन ईोसिनोफिल्स, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका से जुड़ी होती है। यह स्थिति अक्सर परजीवी संक्रमणों से जुड़ी होती है, विशेष रूप से चूहे के फेफड़े के कीड़े एंजियोस्ट्रॉन्गिलस कैंटोनेंसिस, एक परजीवी कीड़ा जो आमतौर पर घोंघे में पाया जाता है।

स्थिति का निदान करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में ईोसिनोफिल की उपस्थिति की जांच करने के लिए एक काठ का पंचर किया जाता है। निदान में सीएसएफ में इओसिनोफिल्स की पुष्टि करने के लिए एक सरल बेडसाइड प्रक्रिया शामिल है जिसे काठ का पंचर कहा जाता है, जो भारत में परजीवी एजेंट की पहचान करने के लिए विशिष्ट परीक्षणों की अनुपस्थिति पर जोर देता है।

कोच्चि के अमृता अस्पताल में बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख प्रोफेसर विनयन ने कहा, "हम अब इस क्षेत्र के बच्चों में ईएम की अधिक संख्या देख रहे हैं, खासकर पिछले दशक से। इनमें से अधिकांश बच्चों का शुरू में बैक्टीरिया के रूप में इलाज किया गया था।" , वायरल, या तपेदिक मैनिंजाइटिस कभी-कभी कई हफ्तों तक। उचित जांच के साथ नैदानिक ​​संदेह का एक उच्च सूचकांक प्रारंभिक पहचान की कुंजी होगी, खासकर स्थानिक क्षेत्रों में।

"ये संक्रमण, संभावित रूप से गंभीर और मृत्यु या स्थायी मस्तिष्क और तंत्रिका क्षति का कारण बनने में सक्षम, घोंघा-संक्रमित क्षेत्रों में गंदगी और मिट्टी में खेलने वाले बच्चों में अधिक प्रचलित हैं। आवासीय परिसरों में सफाई और स्वच्छता सुनिश्चित करना और कच्ची खाई जाने वाली सब्जियों को ठीक से साफ करना, जैसे सलाद में, आवश्यक निवारक उपाय हैं," उन्होंने कहा।

अंतरराष्ट्रीय ख्याति प्राप्त जर्नल, पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजी में प्रकाशित अध्ययन के निष्कर्ष, इस उभरते खतरे से निपटने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, माता-पिता और नीति निर्माताओं के लिए तात्कालिकता को रेखांकित करते हैं।

मनुष्य इन कीड़ों के आकस्मिक मेजबान हैं, जो दूषित पानी और सब्जियों के सीधे सेवन से संक्रमित हो रहे हैं।

"एक आदर्श बदलाव में, हमारे अध्ययन से पता चलता है कि इओसिनोफिलिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (ईएम) उतना दुर्लभ नहीं है जितना पहले सोचा गया था, खासकर मानसून के बाद के महीनों में केरल में। यह वृद्धि पिछले दिनों विशाल अफ्रीकी घोंघा (अचतिना फुलिका) की आबादी में वृद्धि के अनुरूप है। 1-2 दशक, इन घोंघों की प्रचुरता वाले क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों के लिए बढ़ते जोखिम पर प्रकाश डालते हैं,'' अमृता अस्पताल, कोच्चि के बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी विभाग के डॉ. वैशाख आनंद ने कहा।

अध्ययन में पाया गया कि 3.9 वर्ष (8 से 17 वर्ष तक) की औसत आयु वाले प्रभावित बच्चों में आमतौर पर बुखार, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, भेंगापन और प्रारंभिक पैपिल्डेमा जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

ये लक्षण भर्ती होने से 3 से 42 दिन पहले दिखे। परिधीय इओसिनोफिलिया 9 प्रतिशत से लेकर 41 प्रतिशत तक देखा गया।

मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से गुजरने वाले 24 बच्चों में से 62.5 प्रतिशत के परिणाम सामान्य थे, 8.3 प्रतिशत में लेप्टोमेनिजियल वृद्धि देखी गई, और 29.1 प्रतिशत में गैर-विशिष्ट परिवर्तन दिखाई दिए।

एल्बेंडाजोल और मौखिक स्टेरॉयड के मानक उपचार के बाद, सभी बच्चे न्यूरोलॉजिकल कमी के बिना ठीक हो गए।

अनुवर्ती अवधि एक महीने से लेकर पांच साल तक थी, जिसमें कोई भी पुनरावृत्ति की सूचना नहीं थी(एएनआई)