प्रीटरम शिशुओं को बार-बार दर्द की आदत नहीं होती: शोध

लंदन (एएनआई): यूसीएल (यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन) के विशेषज्ञों द्वारा किए गए एक अध्ययन के मुताबिक, प्रीटर्म नवजात शिशुओं को उसी तरह से दर्द की आदत नहीं होती है, जैसे पूर्णकालिक शिशुओं, बच्चों और वयस्कों को होती है।

करंट बायोलॉजी के एक हालिया लेख के लेखकों के अनुसार, जीवन के पहले कुछ हफ्तों के दौरान चिकित्सा संचालन का समय से पहले शिशुओं के विकास पर प्रभाव पड़ सकता है, अगर उन्होंने अभी तक ऐसा तंत्र हासिल नहीं किया है जो मनुष्यों को हल्के दर्द का आदी होने की अनुमति देता है।

प्रमुख लेखक डॉ. लोरेंजो फैब्रिज़ी (यूसीएल न्यूरोसाइंस, फिजियोलॉजी एंड फार्माकोलॉजी) ने कहा: "जिस तरह से हम चीजों के अभ्यस्त हो सकते हैं, उसे व्यवहार और मस्तिष्क की नमनीयता के सबसे सरल उदाहरण के रूप में देखा जा सकता है, और यह स्मृति और सीखने का एक बुनियादी हिस्सा है। दर्द अभ्यस्तता महत्वपूर्ण है क्योंकि यह हमें शारीरिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक संसाधनों को संरक्षित करने में सक्षम बनाता है, जो कि अपरिहार्य या जीवन-धमकी नहीं है।

"हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान बार-बार दर्द की आदत डालने की क्षमता विकसित हो सकती है ताकि समय से पहले पैदा हुए बच्चों ने अभी तक यह क्षमता विकसित नहीं की है कि पूर्ण-अवधि के बच्चे जन्म से ही सही हैं।"

अध्ययन में यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन अस्पताल (यूसीएलएच) में 20 शिशुओं को शामिल किया गया। उनमें से आधे प्रीटरम थे (और अभी भी 35 सप्ताह से कम गर्भकालीन आयु * पर परीक्षण किए गए थे), जबकि अन्य आधे या तो पूर्ण अवधि (सात शिशुओं) या प्रीटरम में पैदा हुए थे, लेकिन टर्म एज (तीन शिशुओं) में परीक्षण किए गए थे। प्रसव के बाद की वास्तविक आयु के संदर्भ में दोनों समूहों की तुलना की जा सकती है, क्योंकि प्रीटरम शिशुओं की औसत आयु 14 दिनों की थी, जबकि पूर्ण-अवधि (या अवधि आयु) समूह में यह 10 दिनों की थी।

शोधकर्ता दर्दनाक लेकिन चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हील लांस (रक्त परीक्षण) के लिए शिशुओं की प्रतिक्रियाओं को माप रहे थे, जो प्रत्येक शिशु के लिए दो बार (तीन से 18 मिनट के अलावा) आयोजित किया गया था (कभी-कभी पर्याप्त रक्त एकत्र करने के लिए दो लैंस की आवश्यकता होती है; इसकी आवश्यकता नहीं है) अधिकांश शिशुओं के लिए इसलिए अध्ययन में केवल उन्हीं को शामिल किया गया जिन्हें दूसरे लांस की आवश्यकता थी)।

हील लैंस शिशुओं में पर्याप्त दर्द प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं, लेकिन यह पहले ज्ञात नहीं था कि बार-बार लैंस करने पर यह कम हो जाता है या नहीं। इसे समझने के लिए, शोधकर्ताओं ने खोपड़ी पर रखे ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी) इलेक्ट्रोड के साथ शिशुओं की मस्तिष्क गतिविधि को रिकॉर्ड किया, और ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी) का उपयोग करते हुए उनकी हृदय गति को रिकॉर्ड किया, जबकि पैर को वापस लेने में उनके चेहरे के भाव और सजगता की निगरानी भी की।

शोधकर्ताओं ने पाया कि दूसरी हील लांस के तुरंत बाद मस्तिष्क की गतिविधि पहले की तुलना में उतनी मजबूत नहीं थी, जो एक अभ्यस्त प्रतिक्रिया का सुझाव दे रही थी, लेकिन यह केवल पूर्णकालिक शिशुओं के लिए मामला था। उन्हें हृदय गति और चेहरे के भावों के लिए एक समान पैटर्न मिला, क्योंकि प्रीटरम शिशुओं ने दोनों हील लैंसों के लिए समान रूप से प्रतिक्रिया व्यक्त की, जबकि पूर्ण-अवधि के शिशुओं को दर्द की आदत दिखाई दी।

टीम का कहना है कि यह अभ्यस्त प्रतिक्रिया पूर्ण अवधि के शिशुओं के कारण हो सकती है, जब वे दूसरी एड़ी लांस प्राप्त करते हैं, तो आसन्न दर्द की आशंका होती है, इसलिए उनकी प्रतिक्रिया कम स्पष्ट होती है, या इसके बजाय उनके दिमाग के कारण उनके प्रतिवर्ती उत्तरजीविता प्रतिक्रियाओं को संशोधित किया जा सकता है।

वे कहते हैं कि दर्द की आदत पूर्ण-कालिक शिशुओं की रक्षा कर सकती है, लेकिन जो पूर्व-अवधि वाले नहीं थे, उनके विकास के संभावित परिणामों से।

पहले लेखक डॉ. मोहम्मद रूपावाला (यूसीएल न्यूरोसाइंस, फिजियोलॉजी एंड फार्माकोलॉजी) ने कहा: "कई युवा शिशुओं के लिए अप्रिय और दर्दनाक नैदानिक ​​प्रक्रियाएं आवश्यक हैं, लेकिन उनके विकास को प्रभावित करने की क्षमता है, जैसे परिवर्तित दर्द धारणा, या संभावित रूप से कम ग्रे पदार्थ या मस्तिष्क में सफेद पदार्थ को बाधित करता है।"

UCLH में सलाहकार नियोनेटोलॉजिस्ट, सह-लेखक डॉ जूडिथ मीक ने कहा: "यह काम समय से पहले बच्चों को दर्द के प्रति अतिरिक्त भेद्यता के बारे में जागरूकता बढ़ाता है। चिकित्सकों को उन्हें बार-बार होने वाले दर्दनाक अनुभवों से बचाने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करने की आवश्यकता है। इसे एक आवश्यक माना जाना चाहिए। मस्तिष्क-उन्मुख नवजात शिशु देखभाल का घटक।" (एएनआई)