उपन्यास इम्यूनोथेरेपी उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर से लड़ने में करती है मदद

वाशिंगटन (एएनआई): एक अध्ययन के अनुसार, एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, एनोब्लिटुज़ुमाब नामक एक उपन्यास दवा, आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में सुरक्षित है और पूरे शरीर में कैंसर के खिलाफ नैदानिक ​​कार्रवाई को बढ़ावा दे सकती है।

ब्लूमबर्ग किमेल इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर इम्यूनोथेरेपी और जॉन्स हॉपकिंस किमेल कैंसर सेंटर के शोधकर्ता दूसरे चरण के अध्ययन का नेतृत्व कर रहे हैं। Enoblituzumab में प्रोस्टेट कैंसर के लिए पहला प्रभावी एंटीबॉडी-आधारित इम्यूनोथेरेपी उपचार होने की क्षमता है यदि बाद के अध्ययनों के परिणाम सकारात्मक हैं।

नैदानिक परीक्षण में, उच्च जोखिम वाले या बहुत उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर वाले 32 पुरुष जिन्हें प्रोस्टेट कैंसर की सर्जरी के लिए निर्धारित किया गया था, सर्जरी से पहले एनोब्लिटुजुमाब के छह साप्ताहिक इन्फ्यूजन के साथ इलाज किया गया था, और उसके बाद औसतन 30 महीने तक इसका पालन किया गया। सर्जरी के 12 महीने बाद इक्कीस रोगियों, या 66% में एक ज्ञानी प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) स्तर था, यह सुझाव देता है कि अवशिष्ट रोग का कोई संकेत नहीं था। इसके अतिरिक्त, दवा समग्र रूप से अच्छी तरह से सहन की गई थी; ऑपरेशन के दौरान या बाद में किसी भी मरीज को कोई सर्जिकल देरी या चिकित्सीय जटिलता नहीं थी।

कार्य का विवरण नेचर मेडिसिन पत्रिका में प्रकाशित हुआ था।

प्रमुख अध्ययन लेखक और कैंसर इम्यूनोलॉजी के शोधकर्ता यूजीन शेंडरोव, एम.डी. का कहना है कि अगर एनोब्लिटुजुमाब आगे बड़े यादृच्छिक अध्ययनों में अच्छा प्रदर्शन करना जारी रखता है, तो यह कई कैंसर के खिलाफ इम्यूनोथेरेपी के लिए एक नए मार्ग का प्रतिनिधित्व कर सकता है, और प्रोस्टेट कैंसर के लिए पहली भूमिका हो सकती है। पीएचडी, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में ऑन्कोलॉजी के सहायक प्रोफेसर। अन्य मौजूदा एंटीबॉडी-आधारित इम्यूनोथेरेपी दवाओं ने प्रतिरक्षा चौकियों को लक्षित किया है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की मध्यस्थता करने वाले प्राकृतिक चालू/बंद स्विच, जैसे CTLA-4, PD-1 और LAG-3। कैंसर कोशिकाएं इन चौकियों को हाईजैक कर लेती हैं, जिससे कैंसर के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बंद हो जाती है। शेंडरोव ने कहा, "इन चौकियों को अवरुद्ध करने वाली दवाओं को फेफड़ों के कैंसर और मेलेनोमा समेत अन्य प्रकार के कैंसर में सफलता मिली है, लेकिन प्रोस्टेट कैंसर में नहीं।"

Enoblituzumab B7-H3 नामक एक प्रोटीन से बंध कर काम करता है जो प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर अत्यधिक अभिव्यक्त होता है और माना जाता है कि यह कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को बाधित करता है। नई चिकित्सा कैंसर के खिलाफ एक-दो पंच पैक कर सकती है, शेंडरोव कहते हैं, बी 7-एच 3 के प्रतिरक्षा प्रणाली की मान्यता और कैंसर कोशिकाओं के उन्मूलन के निषेध को अवरुद्ध करके, और एंटीबॉडी-निर्भर सेलुलर साइटॉक्सिसिटी (एडीसीसी) नामक एक प्रक्रिया को भी ट्रिगर करता है, जो आगे बढ़ता है। मैक्रोफेज और प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं जैसे अतिरिक्त प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करके ट्यूमर सेल विनाश।

शेंडरोव कहते हैं, "एनोब्लिटुज़ुमाब सुरक्षित प्रतीत होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से सक्रिय करता है जिसमें टी-कोशिकाएं और माइलॉयड कोशिकाएं दोनों शामिल होती हैं।" "इसका मतलब यह है कि अगर इन परिणामों को एक बड़े, यादृच्छिक अध्ययन में दोहराया जा सकता है, तो यह संभावना खुलती है कि शल्य चिकित्सा प्रोस्टेट हटाने या विकिरण चिकित्सा जैसे स्थानीय, उपचारात्मक इरादे वाले उपचारों के साथ इस चिकित्सा को जोड़कर, इस दवा को संभावित रूप से माइक्रोमैस्टैटिक बीमारी को मारने की अनुमति मिल जाएगी। शरीर में कहीं और छिपना, और इसलिए महत्वपूर्ण संख्या में पुरुषों को बार-बार होने वाली बीमारी का सामना करने से रोकना। यह प्रोस्टेट कैंसर में एक आदर्श बदलाव हो सकता है।"

अध्ययन प्रतिभागियों की औसत आयु 64 (आयु सीमा 48-74) थी। निदान के समय लगभग आधे (47%) का PSA 10 ng/mL से अधिक था, जो असामान्य रूप से उच्च है, और 50% में बायोप्सी में ग्लीसन ग्रेड समूह 5 था, जिसका अर्थ है कि उन्हें अत्यधिक आक्रामक बीमारी थी। मरीजों को फरवरी 2017 से जून 2019 तक नामांकित किया गया था। सर्जरी के बाद अध्ययन किए गए प्रोस्टेट के नमूनों के अनुसार, एनोब्लिटुजुमाब को प्रोस्टेट ट्यूमर में प्रवेश करने और प्रतिभागियों के विशाल बहुमत में बी7-एच3 से जुड़ने की पुष्टि की गई थी।

एनोब्लिटुज़ुमाब के दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के थे और इसमें थकान, न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे सिरदर्द या चक्कर आना और फ्लू जैसे या ठंडे लक्षण शामिल थे। एक रोगी ने दिल की सूजन (मायोकार्डिटिस) विकसित की, जो पूरी तरह से स्टेरॉयड उपचार के साथ हल हो गई, और यह अन्य प्रतिरक्षा जांच चौकी दवाओं का एक ज्ञात दुष्प्रभाव है।

पीएसए पर आधारित सुरक्षा और एंटी-ट्यूमर गतिविधि से परे ज्ञानी स्तर तक गिरने के अलावा, जांचकर्ताओं ने एनोब्लिटुज़ुमैब उपचार से पहले और बाद में ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट में बदलाव की भी तलाश की। उन्होंने उपचार के बाद साइटोटॉक्सिसिटी के बढ़े हुए मार्कर पाए, इस अवधारणा के अनुरूप कि ट्यूमर कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय थी। ट्यूमर ने ग्रैन्यूलोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्रभावकार टी-कोशिकाओं के साथ घुसपैठ को दिखाया, और उपचार के बाद साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं के घनत्व का लगभग दोगुना हो गया।

"निष्कर्ष उत्कृष्ट हैं