मेरे मैमोग्राम से पता चला कि मेरे घने स्तन हैं। इसका क्या मतलब है?

मैमोग्राम के बाद, आपको मेल में एक पत्र मिल सकता है जो कुछ इस तरह से शुरू होता है: "आपका मैमोग्राम इंगित करता है कि आपके पास घने स्तन ऊतक हैं।" जब मुझे वह पत्र मिला, तो मुझे यकीन नहीं था कि इसका मेरे लिए क्या मतलब है या अगर कुछ है, तो मुझे इसके बारे में क्या करना चाहिए। बाद में सोचने के लिए पत्र अन्य "गैर-जरूरी" मेल के ढेर पर चला गया।

बाद में अब में बदल गया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने मैमोग्राफी नियमों के अपडेट के हिस्से के रूप में स्तन घनत्व अधिसूचनाओं पर एक नया नियम जारी किया है। 10 मार्च को प्रकाशित, नियम इन पत्रों को एक राष्ट्रव्यापी आवश्यकता बनाता है और उनमें दी गई जानकारी को मानकीकृत करता है। पहले, 38 राज्यों ने घने स्तनों वाले लोगों को सूचित किया या मैमोग्राम के बाद स्तन घनत्व के बारे में जानकारी प्रदान की। नया नियम, जो 10 सितंबर, 2024 से लागू होगा, का अर्थ है कि मैमोग्राम कराने वाले प्रत्येक व्यक्ति को सूचित किया जाएगा कि उनके स्तन घने हैं या नहीं।

लोगों को यह जानने की आवश्यकता क्यों है? यदि आप केवल घर ले जाना संदेश चाहते हैं, तो यहां यह है: घने स्तन होने से स्तन कैंसर का निदान होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन किसी व्यक्ति के समग्र जोखिम का पता लगाते समय स्तन घनत्व अन्य कारकों में से केवल एक कारक है। घने स्तन होने का मतलब यह नहीं है कि आपको स्तन कैंसर हो जाएगा, और घने स्तन नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आप स्पष्ट हैं।

आदर्श रूप से, स्तन घनत्व के बारे में एक सूचना प्राप्त करने से डॉक्टर के साथ स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में विस्तृत चर्चा होगी। यह कॉलम उसकी जगह नहीं ले सकता. लेकिन अगर आप घने स्तनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं और उन पर ध्यान केंद्रित करना एक कुंद साधन क्यों है, तो आगे पढ़ें।

घने स्तन क्या होते हैं?

स्तन विभिन्न प्रकार के ऊतकों से बने होते हैं: ग्रंथियों के ऊतक, जो दूध का उत्पादन करते हैं और इसे निप्पल तक निर्देशित करते हैं, साथ ही संयोजी (रेशेदार) ऊतक और वसायुक्त ऊतक। घने स्तनों में वसायुक्त ऊतक की तुलना में अधिक ग्रंथीय और संयोजी ऊतक होते हैं।

यूसीएलए में इंटर्निस्ट और एपिडेमियोलॉजिस्ट जोआन एलमोर कहते हैं, घने स्तन होना "असामान्य नहीं है"। घने स्तन भी आम हैं: संयुक्त राज्य अमेरिका में 40 से 79 वर्ष की लगभग 46 प्रतिशत महिलाओं के पास ये हैं, शोधकर्ताओं ने 2019 में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के जर्नल में बताया।

एक रेडियोलॉजिस्ट एक मैमोग्राम से स्तन के ऊतकों के घनत्व का आकलन करता है। दो गैर-सघन वर्गीकरण "लगभग पूरी तरह से वसायुक्त" और "फाइब्रोग्लैंडुलर घनत्व के बिखरे हुए क्षेत्र" हैं, जिसका अर्थ मुख्य रूप से घने ऊतक के कुछ क्षेत्रों के साथ वसायुक्त ऊतक है। 40 से 79 वर्ष की लगभग 8 और 46 प्रतिशत अमेरिकी महिलाओं में क्रमशः ये दो वर्गीकरण हैं।

दो सघन श्रेणियां "विषम रूप से सघन" और "बेहद सघन" हैं, क्रमशः उन श्रेणियों में अनुमानित 40 प्रतिशत और 6 प्रतिशत अमेरिकी महिलाएं 40 से 79 हैं। दो घनी श्रेणियां आमतौर पर एक साथ इकट्ठी होती हैं और उन्हें "घने स्तन" कहा जाता है। नए एफडीए नियम के तहत, अधिसूचना पत्र इस तरह लिखे जाएंगे: कि व्यक्ति का स्तन ऊतक "घना" या "घना नहीं" है।

स्तनों के दो एक्स-रे चित्र। बाईं ओर की छवि स्तन के वसायुक्त ऊतक को अधिक पारदर्शी दिखाती है जबकि दाईं ओर की छवि अधिक सघन स्तन ऊतक दिखाती है जो सफेद दिखाई देता है।

मैमोग्राम पर वसायुक्त ऊतक अधिक पारदर्शी होता है, जैसा कि बाईं ओर दिखाया गया है। दाहिनी ओर दिखाया गया घना स्तन ऊतक सफेद दिखता है, जो ट्यूमर या चिंता के अन्य क्षेत्रों को छिपा सकता है।

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एक और बात: स्तन का घनत्व बदल सकता है। उदाहरण के लिए, वृद्ध महिलाओं में युवा महिलाओं की तुलना में कम घने स्तन होते हैं। और कभी-कभी एक व्यक्ति को "घने" से "घने नहीं" या इसके विपरीत में बदल दिया जाएगा, यह रेडियोलॉजिस्ट द्वारा मैमोग्राम पढ़ने और "घनत्व के बिखरे हुए क्षेत्रों" और "विषम रूप से घने" श्रेणियों के बीच निर्णय लेने पर निर्भर करता है।

ठीक है, तो मुझे यह जानने की आवश्यकता क्यों है कि मेरे स्तन घने हैं?

घने स्तन दो समस्याएं पैदा करते हैं। सबसे पहले, एक मैमोग्राम पर, ग्रंथियों और संयोजी ऊतक सफेद के रूप में दिखाई देते हैं - जो कि ट्यूमर या अन्य असामान्य स्तन ऊतक भी दिखते हैं। इतना घना ऊतक उन चीज़ों को छुपा सकता है जो एक रेडियोलॉजिस्ट खोज रहा है।

मैमोग्राम कितनी अच्छी तरह काम करता है इसका एक माप संवेदनशीलता है, सभी निदान किए गए ट्यूमर में से मैमोग्राम द्वारा ज्ञात ट्यूमर का अनुपात (चाहे मैमोग्राम द्वारा पाया गया हो या नहीं)। एक डच स्क्रीनिंग कार्यक्रम के मैमोग्राम के विश्लेषण में पाया गया कि लगभग सभी फैटी टिशू वाले लोगों के लिए, संवेदनशीलता 86 प्रतिशत थी, और घनत्व के बिखरे हुए क्षेत्रों के लिए, यह 78 प्रतिशत थी। संवेदनशीलता अधिक घनत्व के साथ गिरती रही: विषम घने स्तनों के लिए 70 प्रतिशत और अत्यधिक घने स्तनों के लिए 61 प्रतिशत, शोधकर्ताओं ने 2017 में स्तन कैंसर अनुसंधान और उपचार में बताया।

दूसरा, घने ऊतक ही कैंसर के खतरे में योगदान करते हैं। यह घने स्तनों में ग्रंथियों के ऊतकों की अधिक मात्रा से संबंधित हो सकता है। बोस्टन मेडिकल सेंटर के एक स्तन रेडियोलॉजिस्ट प्रिस्किला स्लेनेट्ज़ कहते हैं, "स्तन कैंसर लगभग हमेशा ग्रंथियों के ऊतकों में विकसित होता है।"

घने स्तन कितना बढ़ाते हैं आर