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विज्ञान
वजन कम करना आपके दिल के लिए फायदेमंद हो सकता है, भले ही कुछ वजन वापस आ गया हो: अध्ययन
Gulabi Jagat
29 March 2023 5:05 PM GMT
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वाशिंगटन (एएनआई): सर्कुलेशन में प्रकाशित शोध की एक व्यवस्थित समीक्षा: कार्डियोवास्कुलर क्वालिटी एंड आउटकम्स, एक सहकर्मी-समीक्षित अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन जर्नल, ने पाया कि एक गहन व्यवहारिक वजन घटाने कार्यक्रम में जीवनशैली में बदलाव के साथ वजन कम करना जोखिम कारकों में कमी से जुड़ा था। हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के लिए कम से कम पांच साल तक - भले ही कुछ वजन वापस आ गया हो।
मोटापे से प्रभावित या अधिक वजन वाले लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है - ऐसे कारक जो हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं; साथ ही इंसुलिन प्रतिरोध, टाइप 2 मधुमेह का अग्रदूत। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के 2023 सांख्यिकीय अद्यतन के अनुसार, वैश्विक स्तर पर, अधिक वजन और मोटापे ने 2020 में 2.4 मिलियन मौतों में योगदान दिया।
व्यवहारिक वजन घटाने के कार्यक्रम स्वस्थ भोजन खाने और शारीरिक गतिविधि बढ़ाने जैसे जीवनशैली और व्यवहार में बदलाव को प्रोत्साहित करके लोगों को स्वस्थ वजन कम करने और बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। व्यवहारिक वजन घटाने के कार्यक्रमों के बाद कुछ वजन वापस आना आम है। कुछ अवलोकन संबंधी अध्ययनों से पता चलता है कि वजन घटाने के बाद वजन घटाने के इस वजन परिवर्तन पैटर्न से कार्डियोवैस्कुलर जोखिम बढ़ सकता है। हालांकि, इस विश्लेषण के लेखकों के अनुसार, यादृच्छिक परीक्षणों और दीर्घकालिक अनुवर्ती अध्ययनों के डेटा की कमी है।
अध्ययन के सह-वरिष्ठ लेखक सुसान ए. जेब, पीएचडी, आहार के एक प्रोफेसर ने कहा, "कई डॉक्टर और मरीज़ मानते हैं कि वजन घटाने के बाद अक्सर वजन वापस आ जाता है, और उन्हें डर है कि यह वजन कम करने का प्रयास व्यर्थ करता है।" और यूनाइटेड किंगडम में ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में जनसंख्या स्वास्थ्य। "यह अवधारणा वजन कम करने के लिए लोगों को समर्थन देने में बाधा बन गई है। अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए, वजन कम करना टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग के जोखिम को कम करने का एक प्रभावी तरीका है।"
इस समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने 2018 में उपलब्ध अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक अध्ययनों का मूल्यांकन किया, ताकि उन लोगों में हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारकों की तुलना की जा सके, जिन्होंने कम गहन या बिना वजन घटाने वाले कार्यक्रम का पालन करने वालों के लिए एक गहन व्यवहारिक वजन घटाने कार्यक्रम का पालन किया था। विश्लेषण में अध्ययन में आहार और/या व्यायाम हस्तक्षेप, आंशिक या कुल भोजन प्रतिस्थापन, आंतरायिक उपवास, या वजन घटाने पर आकस्मिक वित्तीय प्रोत्साहन शामिल थे। अध्ययन विभिन्न सेटिंग्स में हुए और इसमें डिलीवरी के अलग-अलग तरीके शामिल थे (व्यक्तिगत रूप से, ऐप-आधारित, टेलीफोन, आदि)।
शोधकर्ताओं ने 28 महीनों के औसत अनुवर्ती के साथ 50,000 से अधिक प्रतिभागियों के कुल 124 अध्ययनों के परिणामों को जोड़ा। उन्होंने वजन घटाने के बाद हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारकों में परिवर्तन का अनुमान लगाने के लिए संयुक्त परिणामों का उपयोग किया। विभिन्न अध्ययनों में औसत वजन घटाना 2-5 किलोग्राम या 5-10 पाउंड के बीच था। एक वर्ष में वजन में औसतन 0.12 से 0.32 किग्रा (0.26 पाउंड से 0.7 पाउंड) की वृद्धि हुई। प्रतिभागियों की औसत आयु 51 वर्ष थी, जिनका बॉडी मास इंडेक्स 33 था, जिसे मोटा माना जाता है।
कम गहन कार्यक्रम में लोगों की तुलना में और वजन घटाने वाले कार्यक्रम में लोगों की तुलना में, गहन वजन घटाने कार्यक्रम के माध्यम से वजन कम करने वाले प्रतिभागियों में कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और टाइप 2 मधुमेह के लिए कम जोखिम वाले कारक थे। वज़न कम करने का कार्यक्रम समाप्त होने के बाद ये कम जोखिम वाले कारक कम से कम पांच साल तक चले।
औसतन समीक्षा किए गए अध्ययनों के पूल किए गए परिणामों के आधार पर:
- सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर, ब्लड प्रेशर रीडिंग में शीर्ष संख्या, एक वर्ष में 1.5 मिमी एचजी (पारा का मिलीमीटर) कम था, और एक गहन वजन घटाने कार्यक्रम में भाग लेने के पांच साल बाद 0.4 मिमी एचजी कम था।
- इसके अलावा, एचबीए1सी का प्रतिशत, एक गहन वजन घटाने कार्यक्रम में भाग लेने के बाद एक और पांच साल दोनों में लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन का उपयोग मधुमेह के परीक्षण के लिए किया जाता था, जो 0.26 तक कम हो गया था।
- कुल कोलेस्ट्रॉल और अच्छे कोलेस्ट्रॉल का अनुपात - जिसे उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है - एक गहन वजन घटाने कार्यक्रम में भाग लेने के एक साल और पांच साल बाद 1.5 अंक कम था।
ये परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे जनसंख्या स्तर पर सुधार का प्रतिनिधित्व करते हैं, जेब ने समझाया।
एक प्रारंभिक खोज में, हृदय रोग या टाइप 2 मधुमेह का निदान होने का कम जोखिम भी वजन बढ़ने के बाद भी कम दिखाई दिया। हालांकि, कुछ अध्ययनों ने 5 साल से अधिक समय तक लोगों का अनुसरण किया और "इस संभावित लाभ के बने रहने की पुष्टि करने के लिए अधिक जानकारी की आवश्यकता है," जेब ने कहा।
"अधिकांश परीक्षण यह देखते हैं कि क्या नए उपचार प्रभावी हैं और बाद में बीमारी पर प्रभाव के बजाय अल्पावधि में वजन में बदलाव पर ध्यान केंद्रित करते हैं," जेब ने कहा। "हृदय संबंधी स्थितियों की घटनाओं में समूहों के बीच मतभेदों का पता लगाने के लिए व्यक्तिगत अध्ययन अक्सर बहुत छोटे होते हैं, क्योंकि, सौभाग्य से, वे पूरे समूह के केवल एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करते हैं, और 'कठिन' परिणामों पर प्रभाव देखने के लिए अध्ययन लंबे समय तक जारी नहीं रह सकते हैं," जैसे कि टाइप 2 मधुमेह या दिल का दौरा का नया निदान।
"हमारे निष्कर्षों को आश्वासन देना चाहिए कि वजन घटाने के कार्यक्रम कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों को नियंत्रित करने में प्रभावी हैं और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी की घटनाओं को कम करने की संभावना है।"
प्रमाण बताते हैं कि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के जीवन के आवश्यक 8 स्वास्थ्य मेट्रिक्स का पालन करने से हृदय स्वास्थ्य में सुधार होता है: स्वस्थ भोजन करना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना, धूम्रपान न करना, पर्याप्त नींद लेना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा और रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करना।
विश्लेषण की कई सीमाएँ थीं: समीक्षा में शामिल जानकारी को 2019 के बाद अपडेट नहीं किया गया था और समीक्षा अंग्रेजी में प्रकाशित शोध पत्रों पर केंद्रित थी, इसलिए अन्य भाषाओं में लिखे गए योग्य अध्ययन छूट गए होंगे।
एक साथ के संपादकीय नोट्स में बताया गया है कि वजन घटाने के विभिन्न हस्तक्षेपों, उनके दीर्घकालिक प्रभाव और वजन को पुनः प्राप्त करके इस प्रभाव को कैसे कम किया जा सकता है, इसके बारे में बहुत कुछ समझा जाना बाकी है। व्यावहारिक वजन घटाने के कार्यक्रम नैदानिक अभ्यास में वजन प्रबंधन की रीढ़ हैं। हालांकि, ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में कार्डियोलॉजी विभाग से संपादकीय लेखक विशाल एन. राव, एम.डी., एम.पी.एच., और नेहा जे. पगिदिपति, एम.डी., एम.पी.एच. के अनुसार, वे अक्सर संसाधन गहन होते हैं, और उभरती दवा उपचार महंगे हैं। डरहम, उत्तरी कैरोलिना में।
"वर्तमान अध्ययन में फ़ार्माकोलॉजिक थेरेपी के बाद होने वाले वजन को फिर से हासिल करने के प्रभाव के दिलचस्प प्रभाव हैं," वे लिखते हैं। "जो अभी भी अज्ञात है वह यह है कि वजन घटाने के हस्तक्षेप (व्यवहारिक या फार्माकोलॉजिकल) के बाद वजन और कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों में ये अस्थायी सुधार दीर्घकालिक नैदानिक लाभ का कारण बनते हैं। दूसरे शब्दों में, क्या कभी न खोने की तुलना में खो जाना और फिर से हासिल करना बेहतर है बिलकुल?" (एएनआई)
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