मैनिंजाइटिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया मस्तिष्क पर कैसे आक्रमण करते हैं

एक नए अध्ययन में पाया गया है कि मस्तिष्क की सुरक्षात्मक परतों में कोशिकाओं को आदेश देकर बैक्टीरिया मस्तिष्क में फिसल सकता है। परिणाम संकेत देते हैं कि बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस नामक घातक संक्रमण कैसे पकड़ लेता है।

मेनिन्जाइटिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया से संक्रमित चूहों में, रोगाणु मस्तिष्क की सुरक्षा से फिसलने के लिए दर्द-संवेदन तंत्रिका कोशिकाओं और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच पहले अज्ञात संचार का फायदा उठाते हैं, शोधकर्ताओं ने प्रकृति में 1 मार्च की रिपोर्ट दी। परिणाम संभावित रूप से आक्रमण में देरी करने के एक नए तरीके पर भी संकेत देते हैं - उन सेल-टू-सेल वार्तालापों को बाधित करने के लिए माइग्रेन दवाओं का उपयोग करना।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस मस्तिष्क की सुरक्षात्मक परतों, या मेनिन्जेस का एक संक्रमण है, जो प्रति वर्ष विश्व स्तर पर 2.5 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। यह गंभीर सिरदर्द और कभी-कभी स्थायी स्नायविक चोट या मृत्यु का कारण बन सकता है।

"अप्रत्याशित रूप से, दर्द के तंतुओं को वास्तव में बैक्टीरिया द्वारा अपहरण कर लिया जाता है क्योंकि वे मस्तिष्क पर आक्रमण करने की कोशिश कर रहे हैं," बोस्टन में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के एक प्रतिरक्षाविज्ञानी इसहाक चिउ कहते हैं। आम तौर पर, कोई उम्मीद कर सकता है कि हमारे लिए बैक्टीरिया को किसी तरह से बंद करने के लिए दर्द एक चेतावनी प्रणाली हो, वह कहते हैं। "हमने विपरीत पाया …. यह [दर्द] संकेत बैक्टीरिया द्वारा लाभ के लिए उपयोग किया जा रहा है।"

यह ज्ञात है कि दर्द-संवेदी न्यूरॉन्स और प्रतिरक्षा कोशिकाएं मेनिन्जेस में सह-अस्तित्व में होती हैं, विशेष रूप से सबसे बाहरी परत जिसे ड्यूरा मेटर कहा जाता है (एसएन: 11/11/20)। तो यह देखने के लिए कि बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में दर्द और प्रतिरक्षा कोशिकाएं क्या भूमिका निभाती हैं, चिउ की टीम ने चूहों को दो बैक्टीरिया से संक्रमित किया जो मनुष्यों में संक्रमण का कारण बनते हैं: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और एस एग्लैक्टिया। शोधकर्ताओं ने तब देखा कि जहां बैक्टीरिया चूहों में समाप्त हो गया था, आनुवंशिक रूप से दर्द-संवेदी तंत्रिका कोशिकाओं की कमी के लिए ट्वीक किया गया था और उन आराम करने वाले स्थानों की तुलना चूहों में तंत्रिका कोशिकाओं के साथ की गई थी।

टीम ने पाया कि दर्द-संवेदी न्यूरॉन्स के बिना चूहों में तंत्रिका कोशिकाओं वाले चूहों की तुलना में मेनिन्जेस और मस्तिष्क में कम बैक्टीरिया थे। यह इस विचार का खंडन करता है कि मैनिंजाइटिस में दर्द शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक चेतावनी संकेत के रूप में कार्य करता है, इसे क्रिया के लिए प्रेरित करता है।

आगे के परीक्षणों से पता चला कि जीवाणुओं ने ड्यूरा मेटर में विषाक्त पदार्थों को स्रावित करने वाले रोगाणुओं से शुरू होकर प्रतिरक्षा-दबाने वाली घटनाओं की एक श्रृंखला शुरू की।

टॉक्सिन दर्द के न्यूरॉन्स पर अटक गए, जिसने बदले में सीजीआरपी नामक एक अणु जारी किया। यह अणु पहले से ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर एक रिसेप्टर से जुड़ने के लिए जाना जाता है, जहां यह ड्यूरा मेटर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में मदद करता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि अधिक सीजीआरपी के साथ संक्रमित चूहों को इंजेक्शन लगाने से प्रतिरोधी प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या कम हो गई और संक्रमण में मदद मिली।

टीम ने उस रिसेप्टर को भी करीब से देखा, जिससे सीजीआरपी जुड़ता है। रिसेप्टर के बिना पैदा हुए संक्रमित चूहों में, कम बैक्टीरिया ने इसे मस्तिष्क में बनाया। लेकिन रिसेप्टर वाले लोगों में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो अन्यथा बैक्टीरिया को घेर लेती हैं और सुदृढीकरण की भर्ती करती हैं, अक्षम थीं।

मनुष्यों में, न्यूरोसाइंटिस्ट जानते हैं कि CGRP सिरदर्द का चालक है - यह पहले से ही माइग्रेन की दवाओं का एक लक्ष्य है, इसलिए शोधकर्ताओं ने पांच चूहों को माइग्रेन की दवा ऑलसेगेपेंट दी, जो CGRP के प्रभावों को रोकता है, और उन्हें S. निमोनिया से संक्रमित कर दिया। संक्रमण के बाद, औषधीय चूहों में मेनिन्जेस और मस्तिष्क में कम बैक्टीरिया थे, लक्षण दिखाने में अधिक समय लगा, उतना वजन कम नहीं हुआ और उन चूहों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहे जिन्हें दवा नहीं दी गई थी।

खोज से पता चलता है कि ओलेगेपेंट ने संक्रमण को धीमा कर दिया। भले ही इसने चूहों को केवल कुछ अतिरिक्त घंटे खरीदे, यह मेनिन्जाइटिस में महत्वपूर्ण है, जो कि जल्दी से विकसित हो सकता है। यदि ओलसेपेंट मनुष्यों में उसी तरह कार्य करते हैं, तो यह डॉक्टरों को मस्तिष्कावरण शोथ के उपचार के लिए अधिक समय दे सकता है। लेकिन प्रभाव शायद लोगों में उतना नाटकीय नहीं है, सैन फ्रांसिस्को के कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के एक न्यूरोलॉजिस्ट माइकल विल्सन को सावधान करता है, जो काम में शामिल नहीं थे।

वैज्ञानिकों को अभी भी यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि क्या दर्द-संवेदी तंत्रिका कोशिकाओं और प्रतिरक्षा कोशिकाओं का मानव ड्यूरा मेटर में समान तालमेल है, और क्या माइग्रेन की दवाएं लोगों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के इलाज में मदद कर सकती हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट अवींद्र नाथ को संदेह है। चिकित्सकों को लगता है कि मेनिन्जाइटिस के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और सूजन मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती है, नाथ कहते हैं, जो नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक इन बेथेस्डा, एमडी में तंत्रिका तंत्र के संक्रमण की जांच करने वाली टीम का नेतृत्व करते हैं। इसलिए उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देती हैं, बजाय इसके कि इसे बढ़ाएं क्योंकि माइग्रेन की दवाएं हो सकती हैं।

चीउ इसे स्वीकार करता है लेकिन नोट करता है कि दोनों दृष्टिकोणों के लिए जगह हो सकती है। यदि ड्यूरल मेटर प्रतिरक्षा कोशिकाएं पास में संक्रमण को दूर कर सकती हैं, तो यह कुछ बैक्टीरिया को बचाव में घुसने से रोक सकती है, मस्तिष्क की सूजन को कम कर सकती है।