Hormonal गर्भनिरोधक से स्ट्रोक का जोखिम दोगुना हो सकता है, लेकिन घबराएं नहीं

SCIENCE: हार्मोनल गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करने से व्यक्ति को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का जोखिम काफी हद तक बढ़ सकता है, कुछ विधियों में दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है, हाल ही में हुए एक बड़े अध्ययन में पाया गया है।

"हमारे अध्ययन ने विभिन्न हार्मोनल गर्भनिरोधकों के उपयोगकर्ताओं के बीच स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम का आकलन करने के लिए डेनमार्क में 2 मिलियन से अधिक महिलाओं के राष्ट्रव्यापी डेटा का विश्लेषण किया," पहले अध्ययन के लेखक डॉ. हरमन योनिस, नॉर्ड्सजेलैंड्स अस्पताल के एक डॉक्टर और कोपेनहेगन विश्वविद्यालय, डेनमार्क में डॉक्टरेट अध्ययन ने लाइव साइंस को एक ईमेल में बताया।

"हमने पाया कि हार्मोनल गर्भनिरोधक के अधिकांश रूप ... धमनी रक्त के थक्कों के बढ़ते जोखिम से जुड़े थे," योनिस ने कहा, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी) के अपवाद के साथ। धमनियों में ऐसे रक्त के थक्के मस्तिष्क या हृदय को रक्त की आपूर्ति को काट सकते हैं, जिससे क्रमशः स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक महिला सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक रूपों को जारी करता है, जैसे प्रोजेस्टिन, जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की नकल करता है, और एस्ट्रोजन के सिंथेटिक संस्करण। ये दवाइयाँ और प्रत्यारोपण मासिक मासिक धर्म चक्र को बदल देते हैं और आमतौर पर शरीर को ओवुलेट करने या अंडा जारी करने से रोककर गर्भावस्था को रोकते हैं।

नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स, जो कि यू.एस. सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) का हिस्सा है, ने अनुमान लगाया है कि, 2017 से 2019 तक, 15 से 49 वर्ष की आयु की 14% अमेरिकी महिलाएँ किसी न किसी प्रकार की गर्भनिरोधक गोली ले रही थीं और 10.4% लंबे समय तक काम करने वाले प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक (LARC) का उपयोग कर रही थीं, जिसमें हाथ में डाला जाने वाला हार्मोनल इम्प्लांट और IUD शामिल हैं।

पिछले शोध ने सुझाव दिया है कि हार्मोनल जन्म नियंत्रण उपयोगकर्ताओं के रक्त के थक्कों के आधारभूत जोखिम को बढ़ा सकता है, जिससे संभावित रूप से स्ट्रोक और दिल के दौरे पड़ सकते हैं, लेकिन ये निष्कर्ष असंगत रहे हैं। चुनौती का एक हिस्सा यह है कि युवा महिलाओं में ये स्थितियाँ दुर्लभ हैं, इसलिए जोखिम में किसी भी वृद्धि को पकड़ने के लिए अध्ययनों में सैकड़ों हज़ारों लोगों के डेटा को शामिल करना चाहिए, स्वीडन में रॉयल इंस्टीट्यूट ऑफ़ टेक्नोलॉजी में एक पोस्टडॉक्टरल शोधकर्ता थेरेसे जोहानसन ने नए पेपर की एक टिप्पणी में लिखा।

ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में 12 फरवरी को प्रकाशित नए अध्ययन में, योनिस और उनके सहयोगियों ने 1996 और 2021 के बीच 15 से 49 वर्ष की आयु की डेनिश महिलाओं के राष्ट्रीय नुस्खे रिकॉर्ड और चिकित्सा इतिहास को ट्रैक किया। उन्होंने जिन गर्भ निरोधकों पर गौर किया, उनमें संयोजन गोलियाँ शामिल थीं, जिनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन होते हैं; प्रोजेस्टिन-केवल गोलियाँ, या "मिनीपिल्स"; योनि के छल्ले; पैच; आईयूडी; प्रत्यारोपण; और इंजेक्शन।

इसके बाद टीम ने प्रत्येक मरीज के जन्म नियंत्रण के उपयोग की तुलना उनके इस्केमिक स्ट्रोक और दिल के दौरे के इतिहास से की, जिसमें पाया गया कि अधिकांश जन्म नियंत्रण विधियाँ इन घटनाओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ी थीं।

हालांकि, "इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी है कि जोखिम में वृद्धि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है, लेकिन युवा, स्वस्थ महिलाओं में ये घटनाएँ दुर्लभ हैं," योनिस ने जोर दिया। "महिलाओं को केवल इन निष्कर्षों के आधार पर अपने गर्भनिरोधक का उपयोग बंद नहीं करना चाहिए, बल्कि इसके बजाय अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए, खासकर अगर उनमें धूम्रपान, उच्च रक्तचाप या रक्त के थक्कों का पारिवारिक इतिहास जैसे हृदय संबंधी जोखिम कारक पहले से मौजूद हैं।" हृदय रोग की बात करें तो सभी जन्म नियंत्रण विधियाँ समान स्तर के जोखिम से जुड़ी नहीं थीं।