सिर, गर्दन के कैंसर का आयोजन व्यक्तिगत उपचार के लिए किया जाते है : अध्ययन

यूट्रेक्ट (एएनआई): सिर और गर्दन के कैंसर (एचएनसी) के रोगियों से उत्पन्न ऑर्गेनोइड्स का उपयोग ऑर्गेनॉइड समूह (हब्रेक्ट इंस्टीट्यूट) और यूएमसी यूट्रेक्ट के शोधकर्ताओं द्वारा बायोबैंक बनाने के लिए किया गया था। ज्ञात एचएनसी संकेतकों को प्रमाणित करने के लिए उन्होंने इस बायोबैंक का उपयोग किया, और उन्होंने पाया कि ऑर्गेनोइड्स में चिकित्सा प्रतिक्रियाएं रोगियों में देखी गई प्रतिक्रियाओं से मेल खाती हैं।

अध्ययन के निष्कर्ष 12 मई, 2023 को मेड जर्नल में प्रकाशित होंगे, और वे भविष्य में उपचार के निर्णयों और एचसीएन रोगियों के लिए नई दवाओं की पहचान में सहायता कर सकते हैं।

सिर और गर्दन का कैंसर (HNC) एक अतिव्यापी शब्द है जिसका उपयोग कई प्रकार के कैंसर के लिए किया जाता है, जिसमें सिर और गर्दन के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (HNSCC) नामक सबसे सामान्य रूप शामिल है। एचएनसी रोगियों का इलाज सर्जरी, रेडियोथेरेपी और/या कीमोथेरेपी के संयोजन से किया जा सकता है। फिर भी, उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है। पेपर के पहले लेखक, रोज़मेरी मिलन ने समझाया, "इन उपचारों से गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं और इसलिए कुछ रोगी उपचार को पूरा करने में असमर्थ होते हैं। और इस तरह के कठोर उपचार से गुजरने के बाद भी, 60 प्रतिशत रोगियों की मृत्यु हो जाती है।" उपचार की सीमित प्रभावकारिता को आंशिक रूप से इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि ट्यूमर का आनुवंशिक मेकअप रोगियों के बीच दृढ़ता से भिन्न होता है। नतीजतन, प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा अलग है। "चिकित्सकों के पास वर्तमान में इसे ठीक से अलग करने के लिए सीमित उपकरण हैं। इसलिए बेहतर बायोमार्कर की तत्काल आवश्यकता है: संकेतक जिन्हें हम प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी में माप सकते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि किस उपचार से उन्हें सबसे अधिक लाभ होगा। आदर्श रूप से, इस तरह के एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण से रोकथाम होगी आप अनावश्यक रूप से उन रोगियों पर बोझ डालने वाले उपचारों से बचते हैं जो काम नहीं कर सकते हैं, और एक बेहतर रोग का कारण बन सकते हैं," पेपर के संबंधित लेखक एल्स ड्रिहुइस बताते हैं।

इस तरह के व्यक्तिगत उपचार की दिशा में पहला कदम बेहतर मॉडल विकसित करना है जो ट्यूमर परिवर्तनशीलता को अधिक सटीक रूप से दर्शाता है। इसलिए शोधकर्ताओं ने एचएनसी ऑर्गेनोइड्स का एक बायोबैंक स्थापित किया: रोगी ट्यूमर के लघु संस्करण, प्रयोगशाला में उगाए गए। मिलन: "आखिरकार, इस तरह के बायोबैंक का लक्ष्य क्लिनिक में व्यक्तिगत उपचार निर्णयों को निर्देशित करने के लिए ऑर्गेनॉइड का उपयोग करना होगा। बेशक, इससे पहले कि हम ऐसा कर सकें, हमें पहले यह जांच करने की आवश्यकता है कि क्या ऑर्गेनॉइड में उपचार की प्रतिक्रिया संबंधित है या नहीं। रोगियों में देखी गई प्रतिक्रिया।"

ड्राइहुइस ने आगे कहा, "विलेम डे कॉर्ट, पेपर के पहले लेखक थे, जो यूएमसी उट्रेच में एचएनसी रोगी के कई नमूने एकत्र करने में सक्षम थे। उन्होंने इन रोगियों से ट्यूमर के ऊतक एकत्र किए, या तो डायग्नोस्टिक बायोप्सी या ट्यूमर के सर्जिकल रिसेक्शन के दौरान, और उनका पालन किया। रोग पाठ्यक्रम। हमने पूरे प्रोजेक्ट में सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम किया। यह एक वास्तविक टीम प्रयास था।" टीम रोगी के ऊतकों से एचएनसी ऑर्गेनोइड विकसित करने में सक्षम थी और पुष्टि की कि ये 'मिनी ट्यूमर' रोगी ट्यूमर के समान दिखते हैं, क्योंकि उन्होंने समान हिस्टोलॉजिकल और जेनेटिक विशेषताओं को बरकरार रखा है। मिलेन: "फिर हमने ऑर्गेनोइड्स को कई थेरेपी प्रकारों के साथ इलाज किया और यह निर्धारित करके उपचार प्रभावकारिता को मापा कि ऑर्गेनोइड्स में कितनी कोशिकाएं मर गईं। अगला कदम रोगियों में उपचार प्रतिक्रिया के लिए इसे सहसंबंधित करना था।"

रेडियोथेरेपी के साथ ऑर्गेनोइड्स का इलाज करने के बाद, टीम ने दिखाया कि ऑर्गेनॉइड प्रतिक्रिया रोगियों में उपचार प्रतिक्रियाओं के समान है। "ऑर्गनॉइड्स इसलिए रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी करने की क्षमता रखते हैं। सहायक रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए ऑर्गेनॉइड और रोगी प्रतिक्रिया के बीच संबंध था, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर के सर्जिकल शोधन के अलावा विकिरण का उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां रोगियों को प्राथमिक उपचार के रूप में रेडियोथेरेपी प्राप्त होती है। , हमें इसकी और जांच करने की आवश्यकता है," मिलन ने समझाया।

शोधकर्ताओं ने कीमोराडियोथेरेपी, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के प्रभाव का भी अध्ययन किया। "यहां हम दिखाते हैं कि दो विशिष्ट कीमोथेरेपी दवाएं, सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लाटिन, का ऑर्गेनोइड्स में रेडियोसेंसिटाइजिंग प्रभाव होता है। इसका मतलब है कि यह ट्यूमर कोशिकाओं को रेडियोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। ये परिणाम हम क्लिनिक में जो देखते हैं उसके अनुरूप हैं और इसलिए फिर से रेखांकित करते हैं। इस सेटिंग में ऑर्गेनोइड्स की अनुमानित क्षमता," ड्राइहुइस ने कहा।

टीम द्वारा की गई कुछ खोजों का निकट भविष्य में एचएनसी रोगियों पर प्रभाव पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, उन्होंने दिखाया कि दवा सिटक्सिमैब ने ट्यूमर ऑर्गेनॉइड को रेडियोथेरेपी के प्रति कम संवेदनशील बना दिया। ड्राईहुइस ने समझाया, "यह आश्चर्य की बात है, क्योंकि इस दवा और रेडियोथेरेपी का संयोजन आज क्लिनिक में एचएनसी के कुछ रोगियों को दिया जाता है। पति में