आनुवंशिकी बचपन के कैंसर को समझाने में मदद करती है: अध्ययन

वाशिंगटन: संयुक्त राज्य अमेरिका में बचपन के कैंसर से बचे लोगों की संख्या बढ़ रही है, निदान के बाद पांच वर्षों तक जीवित रहने की कुल दर 85 प्रतिशत से अधिक है।

हालाँकि, जीवित बचे लोगों को अभी भी दूसरी घातक बीमारियों सहित विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का अधिक खतरा हो सकता है।

चाइल्डहुड कैंसर सर्वाइवर स्टडी (सीसीएसएस) और सेंट जूड लाइफटाइम कोहोर्ट स्टडी (सेंट जूड लाइफ) के डेटा का उपयोग करते हुए, सेंट जूड चिल्ड्रेन रिसर्च हॉस्पिटल के शोधकर्ताओं ने एक आनुवंशिक स्पष्टीकरण की खोज की कि क्यों बचे हुए लोगों के एक छोटे प्रतिशत में दूसरी बार विकसित होने की संभावना अधिक होती है। कैंसर, जो अधिक गंभीर या घातक हो सकता है।

निष्कर्ष, जो आनुवंशिक परामर्श, परीक्षण और व्यक्तिगत कैंसर स्क्रीनिंग और निवारक कार्यक्रमों के कार्यान्वयन में मदद करेंगे, द लैंसेट ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित किए गए थे।

सेंट जूड समूह ने दिखाया कि विशिष्ट जीनों में रोगजनक (हानिकारक) आनुवंशिक वेरिएंट, जिन्हें कैंसर-पूर्ववर्ती वेरिएंट कहा जाता है, से बचे लोगों में वयस्कों के रूप में दूसरे या बाद के कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, और उन कैंसर के गंभीर होने की संभावना अधिक होती है और घातक.

वैज्ञानिकों ने पहले ही पहचान लिया था कि 60 अलग-अलग कैंसर-पूर्वनिर्धारित जीनों में से एक या 127 डीएनए क्षति की मरम्मत करने वाले जीनों में से किसी एक में रोगजनक वेरिएंट वाले जीवित बचे लोगों को दूसरे या बाद के कैंसर का अनुभव होने की अधिक संभावना थी।

यह अध्ययन उस शोध का विस्तार करता है जो कैंसर-पूर्ववर्ती वेरिएंट और दूसरे-कैंसर से संबंधित मृत्यु दर में वृद्धि के बीच सीधा संबंध दिखाता है। इनमें से कई आनुवंशिक वेरिएंट को कैंसर से संबंधित माना जाता है। उदाहरण के लिए, ट्यूमर दमन जीन टीपी53 विश्लेषण में शामिल 60 जीनों में से एक है।

खोज की उपयोगिता की कुंजी यह है कि ये वैरिएंट बच्चों के कैंसर का निदान होने पर रोगियों के डीएनए में मौजूद होते हैं, जिससे प्रत्येक उत्तरजीवी के लिए जीवन के आरंभ में एक व्यक्तिगत चिकित्सा दृष्टिकोण विकसित करने की अनुमति मिलती है।

ऐसे जीनों के भविष्य के कैंसर के खतरे और प्राथमिक बचपन के कैंसर से परे इसके परिणाम पर पड़ने वाले प्रभाव को बेहतर ढंग से समझकर, अध्ययन दूसरे कैंसर को रोकने के प्रयासों को सूचित करने और इन व्यक्तियों में परिणामों में सुधार करने में मदद करेगा। वरिष्ठ संबंधित लेखक झाओमिंग ने कहा, "हमारे अध्ययन से पता चलता है कि क्लिनिकल जेनेटिक परीक्षण से यह पता लगाया जा सकता है कि जीवित बचे लोग इन रोगजनक वेरिएंट के वाहक हैं या नहीं, जिससे घातक दूसरे कैंसर के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए स्क्रीनिंग और शुरुआती हस्तक्षेप हो सकता है, जिससे संभावित रूप से उनकी जान बच सकती है।" वांग, पीएचडी, सेंट जूड महामारी विज्ञान और कैंसर नियंत्रण विभाग। बचपन के कैंसर से बचे लोगों की कुल संख्या, जिनमें दूसरे या बाद के कैंसर विकसित होते हैं, कम है, और बचे हुए लोगों का प्रतिशत, जो कैंसर-पूर्ववर्ती प्रकार के होते हैं, कम (~ 6 प्रतिशत) है।

साथ में, इन कारकों ने इस आबादी में दूसरे कैंसर के आनुवंशिक जोखिमों और उनके परिणामों का अध्ययन करना और समझना बेहद चुनौतीपूर्ण बना दिया है। सांख्यिकीय रूप से सार्थक परिणामों तक पहुंचने के लिए, वांग और उनके सहयोगियों ने बचपन के कैंसर से बचे बारह हजार से अधिक लोगों के पूरे जीनोम/एक्सोम अनुक्रमण और नैदानिक ​​डेटा को संयोजित किया। अध्ययन में उत्तरी अमेरिका के दो सबसे बड़े उत्तरजीविता अध्ययन, सीसीएसएस और सेंट जूड लाइफ कॉहोर्ट्स के डेटा को संयोजित किया गया। वांग ने कहा, "देर से मृत्यु दर के आनुवंशिक कारण की तलाश में यह पहला व्यापक अध्ययन है - विशेष रूप से दूसरे कैंसर के कारण देर से मृत्यु दर।" "अब हम जानते हैं कि कैंसर-पूर्ववर्ती वेरिएंट दूसरे कैंसर से मृत्यु के जोखिम में योगदान करते हैं।" बढ़ती निगरानी से इन कैंसर-पूर्ववर्ती वेरिएंट के प्रभाव को सीमित करने में मदद मिल सकती है क्योंकि बचपन के कैंसर से बचे लोग वयस्कता में बढ़ते हैं। यह जानकर कि कौन से जीवित बचे लोग अधिक जोखिम में हैं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यक्तिगत कैंसर स्क्रीनिंग की सिफारिश करने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे उनके शुरुआती और सबसे इलाज योग्य चरण में अतिरिक्त कैंसर का पता लगाया जा सकता है। ये प्रकार वंशानुगत, या जर्मलाइन, डीएनए का हिस्सा हैं जिसके साथ लोग पैदा होते हैं। इसका मतलब यह है कि जब बच्चों में पहली बार बचपन के कैंसर का निदान किया जाता है तो उनमें इसका पता लगाया जा सकता है, जिससे जीवित बचे लोगों को जीवन में बाद में अपने जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक ज्ञान प्राप्त होता है। वांग ने कहा, "बचपन के कैंसर का इलाज खत्म करने से पहले भी, चिकित्सक आनुवंशिक परामर्श करने के लिए रेफरल की सिफारिश कर सकते हैं ताकि इन वेरिएंट से बचे लोग बाद में कैंसर की रोकथाम की रणनीतियां तलाश सकें।" "प्रकार को आश्रय देने वाले जीन के आधार पर, जीवित बचे लोग जो वाहक हैं, वे अपने दीर्घकालिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए रोकथाम रणनीतियों को लागू करने में सक्षम हो सकते हैं।"