अल्जाइमर की दवा लेकेनमैब पर अधिक शोध की मांग

नई दिल्ली: अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में प्रकाशित एक दृष्टिकोण लेख के अनुसार, हृदय रोग विशेषज्ञ दवा लेकेनेमैब पर अतिरिक्त शोध की वकालत कर रहे हैं, जो वर्तमान में अल्जाइमर रोग के उपचार शुरू करने से पहले निर्णय लेने के लिए उपयोग की जाने वाली सीमित सुरक्षा डेटा को जोड़ सकती है। जामा).शुरुआत में जनवरी 2023 में "त्वरित अनुमोदन" प्रदान किया गया, लेकेनमैब को पिछले साल 6 जुलाई को अल्जाइमर रोग के कारण हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) या प्रारंभिक मनोभ्रंश के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) से पूर्ण मंजूरी मिली।एमसीआई, स्मृति या अनुभूति हानि का एक प्रारंभिक चरण जो दैनिक गतिविधियों को निष्पादित करने में कम आत्मविश्वास की विशेषता है, प्रारंभिक अल्जाइमर रोग के बढ़ने से पहले कुछ वर्षों तक बना रह सकता है - एक प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी जो स्मृति को नष्ट कर देती है और अंततः, सबसे सरल कार्य करने की क्षमता को नष्ट कर देती है। , रोजमर्रा के कार्य।

लेकेनेमैब एक एंटी-एमिलॉयड मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा है जो मस्तिष्क में अमाइलॉइड बीटा प्रोटीन के जमाव या सजीले टुकड़े को लक्षित करती है, जो आमतौर पर अल्जाइमर रोग से जुड़ा होता है।जनवरी 2023 में द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि दवा दिए जाने के 18 महीनों में विकलांगता की प्रगति को 27 प्रतिशत तक धीमा कर देती है। लगभग 1,800 प्रतिभागियों को नामांकित किया गया था - 898 को लेकेनमैब प्राप्त करने के लिए और 897 को प्लेसबो प्राप्त करने के लिए नियुक्त किया गया था।हालाँकि, नवीनतम लेख में, शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क में रक्तस्राव, या सेरेब्रल मैक्रोहैमरेज से उत्पन्न होने वाली दवा के उपयोग से प्रमुख सुरक्षा चिंताओं की ओर इशारा किया है। यह अमाइलॉइड-संबंधित इमेजिंग असामान्यताओं (एआरआईए) की एक श्रृंखला में से एक है, जो अल्जाइमर रोग के रोगियों के मस्तिष्क की इमेजिंग में देखी गई असामान्यताओं को संदर्भित करती है।

अध्ययन में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और बोस्टन मेडिकल सेंटर, अमेरिका के शोधकर्ताओं ने कहा कि हालांकि ज्यादातर लक्षण रहित और दुर्लभ, सेरेब्रल मैक्रोहैमरेज के एआरआईए मामले मृत्यु और विकलांगता की संभावना के कारण "परेशान करने वाले" हैं।हृदय रोग विशेषज्ञ और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन संकाय के सदस्य, लेखक डारे को ने कहा, "एंटीकोआग्यूलेशन (या रक्त को पतला करने वाली दवाएं) लेने वाले रोगियों में जोखिम अधिक था।"जेएएमए लेख में, लेखकों ने उल्लेख किया है कि लेकेनेमैब को मंजूरी देते समय, एफडीए ने समवर्ती एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी के जोखिम के बारे में सलाह नहीं दी थी, और सेरेब्रल अमाइलॉइड एंजियोपैथी (मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं पर अमाइलॉइड जमा) और वर्तमान में निर्धारित एंटीकोआगुलंट्स वाले व्यक्ति थे।

लेकेनमैब के लिए उम्मीदवार न बनने की सिफारिश की गई क्योंकि रक्तस्राव का जोखिम संभावित लाभ से अधिक था।लेखकों ने अनुमान लगाया कि जिन रोगियों का इलाज एंटी-एमिलॉइड दवा से किया जा रहा है, उनमें तीन सामान्य तीव्र नैदानिक स्थितियों - स्ट्रोक, दिल के दौरे और रक्त वाहिका रुकावटों के संबंध में महत्वपूर्ण नैदानिक निर्णय लेना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण होगा, लेकेनमैब पर सीमित सुरक्षा डेटा के कारण, जिसे उन्होंने "अल्जाइमर के उपचार में एक महत्वपूर्ण प्रगति" के रूप में वर्णित किया।"इस चुनौती का सामना करने के लिए," लेखकों ने लिखा, "अल्जाइमर रोग के लिए बहु-विषयक उपचार टीमें बनाने, उन्नत देखभाल योजना के लिए साझा निर्णय लेने वाले मॉडल विकसित करने और उपचार निर्णयों को निर्देशित करने के लिए आवश्यक अनुभवजन्य डेटा तैयार करने की तत्काल आवश्यकता है।"