कोविड से होने वाली मौतें फेफड़ों की घातक बीमारी से जुड़ी हो सकती हैं- वैज्ञानिक

न्यूयॉर्क: एक वैज्ञानिक जोड़ी के अनुसार, फेफड़ों की एक घातक बीमारी जो सूखी खांसी से शुरू होती है, सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है और वर्षों में खराब हो जाती है, उसने कोविड -19 संक्रमण से होने वाली मौतों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई हो सकती है।कैंसर की तरह, इंटरस्टिशियल लंग डिजीज (आईएलडी) नामक बीमारी का भी वर्षों तक पता नहीं चल पाता है।जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, फेफड़ा सिकुड़ जाता है, जिससे मरीज को सांस लेना मुश्किल हो जाता है।भारत में उद्योगों और फेफड़ों की बीमारियों से संबंधित प्रति 100,000 जनसंख्या पर 10 से 20 मामले हैं।

"इंटरस्टिटियम दो थैलियों या उस क्षेत्र के बीच संयोजी ऊतक है जो फेफड़ों में एल्वियोली को एक साथ जोड़ता है। जब यह इंटरस्टिटियम गाढ़ा हो जाता है, तो यह वायु की थैलियों को संकुचित कर देता है, जिससे फेफड़ों का आकार कम हो जाता है। इस संकुचन से वायुमार्ग के आकार में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण परिणाम मिलते हैं। समग्र ऑक्सीजन सेवन में कमी। इस स्थिति को प्रतिबंध के रूप में जाना जाता है, जिसमें फेफड़े के एल्वियोली के बीच संयोजी ऊतक के सिकुड़ने के कारण संपीड़न शामिल होता है, "अमृता अस्पताल कोच्चि में श्वसन चिकित्सा के प्रोफेसर और एचओडी डॉ. अस्मिता मेहता ने बताया।

प्रतिष्ठित पल्मोनोलॉजिस्ट ने कहा, जो चीज बीमारी को घातक बनाती है, वह देर से निदान है।"जब तक मरीज हमारे पास आएगा, तब तक बहुत देर हो चुकी होगी क्योंकि आईएलडी का निदान बहुत देर से होता है। आईएलडी एक बहुत ही मामूली लक्षण, सूखी खांसी और सांस लेने में कठिनाई के साथ शुरू होता है, जो वर्षों में बढ़ता है। बिल्कुल कैंसर की तरह, आईएलडी के निदान में भी देरी हो रही है," उन्होंने कहा।लंदन के रॉयल ब्रॉम्पटन अस्पताल और इंपीरियल कॉलेज लंदन से जुड़े प्रोफेसर एथोल वेल्स ने कहा कि निदान के बाद जीवित रहने का औसत तीन से चार साल है। इसका कारण लक्षण शुरू होने और निदान के समय के बीच अत्यधिक देरी है।

प्रोफेसर ने बताया, "यह जीवन की बहुत खराब गुणवत्ता और गंभीर रुग्णता वाली एक घातक बीमारी है।"कोविड-19 संक्रमण को फेफड़ों में फाइब्रोसिस (घाव) पैदा करने के लिए जाना जाता है। जबकि कुछ लोगों में स्थिति उलट गई और वे अपनी पूर्व-कोविड स्थिति में लौट आए, हालांकि, कुछ में कोई उलटफेर नहीं हुआ और संक्रमण घातक हो गया।वैज्ञानिकों ने कहा कि ऐसा पहले से मौजूद आईएलडी के कारण हो सकता है।

मेहता ने कहा, "एक फाइब्रोसिस है जो घाव का कारण बनता है जो अपरिवर्तनीय होगा। इसलिए जिन लोगों में गंभीर कोविड विकसित हुआ, उनमें लगभग श्वसन विफलता इस हद तक विकसित हुई कि वे 15-20 दिनों तक वेंटिलेटर सपोर्ट पर थे।""मुझे पूरा संदेह है कि उनमें पहले से ही कुछ सह-मौजूद आईएलडी मौजूद था, इससे पहले कि उनमें कोरोना विकसित हुआ और फिर वे वेंटिलेटर पर चले गए। वे उस सामान्य स्तर पर वापस नहीं जा सके।उन्होंने कहा, "मुझे हमेशा संदेह था कि उन्हें पहले से ही कोई बीमारी हो सकती है, जिसका निदान कोविड से पहले नहीं किया गया था। लोगों के एक अन्य समूह में, हमने फेफड़े के फाइब्रोसिस को पूरी तरह से उलटते देखा।"

विशेषज्ञों ने कहा कि जिन लोगों के फेफड़े पहले से ही आईएलडी के कारण रोगग्रस्त थे और यदि उनमें कोविड विकसित हो गया, तो उन्हें वेंटिलेशन, आईसीयू देखभाल की आवश्यकता और खराब स्थिति की संभावना अधिक थी। उनके पास लंबे समय तक ठीक होने का समय और लंबा कोविड सिंड्रोम भी था।वेल्स ने कहा, "मुझे इसमें कोई संदेह नहीं है कि अगर आपको कोविड होने से पहले अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी है, तो आपको कोविड से मरने का बहुत अधिक खतरा है क्योंकि आप सबसे पहले अपने फेफड़ों के रिजर्व के नुकसान से शुरुआत कर रहे हैं।"उन्होंने कहा, "जो असामान्यताएं पहले से हैं, उन्होंने खुद को चिकित्सकीय रूप से घोषित नहीं किया होगा। क्योंकि कोविड के साथ मिलकर यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है।"

जबकि आईएलडी के लगभग 200 प्रकार होते हैं, यदि किसी व्यक्ति को फेफड़ों की सूजन के समय निदान किया जाता है, तो रोग ठीक हो सकता है। लेकिन इसे "अनदेखा कर दिया जाता है" और खांसी का इलाज अस्थमा, या अन्य फेफड़ों के विकारों के लिए किया जाता है।इसके अलावा, मेहता ने कहा कि मरीजों को इस बीमारी के बारे में समझाना भी मुश्किल हो जाता है, "क्योंकि कैंसर के विपरीत इसे ज्यादा समझा नहीं जाता है और न ही ज्यादा प्रचारित किया जाता है, लेकिन यह भारत में बढ़ रही है।"वैज्ञानिकों ने आईएएनएस को बताया कि प्रदूषण और धूम्रपान इस बीमारी के प्रमुख कारण हैं, लेकिन कई प्रकृति में ऑटोइम्यून भी हैं जो मुख्य रूप से आनुवंशिक हैं।

मेहता ने कहा कि मलमूत्र के संपर्क में आने वाले लोग जैसे कि किसान या केरल में रबर टैपिंग में शामिल लोग, या केरल में विशेष कवक के संपर्क में आने वाले लोगों में भी किसी प्रकार का आईएलडी होता है। वैज्ञानिकों ने आईएलडी का शीघ्र निदान करने के लिए डॉक्टरों को संवेदनशील बनाने और लोगों में खांसी और सांस लेने की समस्याओं को केवल अस्थमा, सीओपीडी या तपेदिक के मामलों के रूप में न देखने की आवश्यकता पर जोर दिया।