कोविड से जुड़ा सेप्सिस जितना सोचा गया था उससे कहीं अधिक सामान्य, घातक: अध्ययन

न्यूयॉर्क: एक अध्ययन के अनुसार, SARS-CoV-2, जो कि कोविड-19 के लिए ज़िम्मेदार वायरस है, महामारी की प्रारंभिक अवधि के दौरान सेप्सिस का पहले अनुमान से कहीं अधिक सामान्य और घातक कारण था। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) डेटा के आधार पर ब्रिघम और महिला अस्पताल के जांचकर्ताओं के नेतृत्व में किए गए अध्ययन से पता चला है कि कोविड-19 के पहले ढाई वर्षों के दौरान सेप्सिस के छह मामलों में से एक के लिए SARS-CoV-2 जिम्मेदार था। महामारी। जेएएमए नेटवर्क ओपन में प्रकाशित नतीजे सुझाव देते हैं कि चिकित्सकों को इस बात पर पुनर्विचार करना चाहिए कि वे सेप्सिस का इलाज कैसे करते हैं, साथ ही वायरल सेप्सिस के लिए भविष्य की निगरानी के लिए एक रूपरेखा भी प्रदान करनी चाहिए।

ब्रिघम और महिला अस्पताल में मेडिसिन विभाग में पल्मोनरी और क्रिटिकल केयर मेडिसिन डिवीजन के प्रमुख लेखक क्लेयर शैपेल ने कहा, "चिकित्सा पेशेवरों सहित अधिकांश लोग, सेप्सिस को जीवाणु संक्रमण के बराबर मानते हैं।"

"यह उपचार दिशानिर्देशों और गुणवत्ता उपायों में परिलक्षित होता है, जिसके लिए संदिग्ध सेप्सिस वाले रोगियों के लिए तत्काल एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। हालांकि, SARS-CoV-2 वायरस सहित वायरल संक्रमण, जो कोविड-19 का कारण बनता है, उसी अव्यवस्थित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है जो अंग की ओर जाता है बैक्टीरियल सेप्सिस जैसी शिथिलता।

"वायरल सेप्सिस पर पिछला शोध सीमित रहा है। सेप्सिस के मामलों की पूरी और अधिक सटीक तस्वीर खींचने के लिए, टीम ने अध्ययन अवधि के दौरान पांच अस्पतालों के इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का उपयोग किया।

ब्रिघम में मेडिसिन विभाग में संक्रामक रोगों के प्रभाग के वरिष्ठ लेखक चानू री ने कहा, "SARS-CoV-2-संबंधित सेप्सिस के बोझ को मापने के पिछले प्रयास असंगत परिभाषाओं और वायरल सेप्सिस की कम पहचान के कारण सीमित रहे हैं।" महिला अस्पताल.

मार्च 2020 और नवंबर 2022 के बीच ईएचआर डेटा का उपयोग करते हुए, टीम ने 261,595 व्यक्तियों में से 431,017 अस्पताल में भर्ती होने की पहचान की। उस दौरान, अस्पताल में भर्ती होने वाले 5.4 प्रतिशत लोग SARS-CoV-2 संक्रमण के कारण थे और 28.2 प्रतिशत अस्पताल में भर्ती होने वालों में SARS-CoV-2-संबंधी सेप्सिस था।

महामारी के पहले तीन महीनों में SARS-CoV-2-संबंधित सेप्सिस वाले रोगियों की मृत्यु दर शुरू में उच्च थी - 33 प्रतिशत।

हालाँकि, समय के साथ इसमें गिरावट आई और अंततः अनुमानित बैक्टीरियल सेप्सिस के लिए मृत्यु दर के समान हो गई, लगभग 14.5 प्रतिशत की दर जो पूरे अध्ययन अवधि के दौरान स्थिर रही।

शैपेल ने कहा, "हमारा अध्ययन वायरल सेप्सिस से जुड़े उच्च बोझ और खराब परिणामों पर ध्यान आकर्षित करता है, जबकि वायरल और बैक्टीरियल सेप्सिस दोनों के लिए निगरानी करने के लिए ईएचआर-आधारित एल्गोरिदम का उपयोग करने की उपयोगिता का प्रदर्शन करता है।"

"हमें यह भी उम्मीद है कि हमारे निष्कर्ष इस बात पर प्रकाश डालेंगे कि सेप्सिस एक 'एक आकार-सभी के लिए फिट' इकाई नहीं है, बल्कि एक ऐसी इकाई है जिसके लिए चिकित्सकों को प्रत्येक रोगी के सिंड्रोम और संभावित रोगज़नक़ के लिए अपनी निदान और उपचार रणनीति तैयार करने की आवश्यकता होती है।"