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ILLINOIS इलिनोइस: 2025 सोसाइटी ऑफ थोरैसिक सर्जन्स (एसटीएस) की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत नए शोध से पता चलता है कि प्रारंभिक चरण के नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) के रोगियों के लिए लोबेक्टोमी और सेगमेंटेक्टोमी जैसे एनाटॉमिक लंग रिसेक्शन, वेज रिसेक्शन की तुलना में बेहतर दीर्घकालिक उत्तरजीविता से जुड़े हैं।
अध्ययन ने एसटीएस जनरल थोरैसिक सर्जरी डेटाबेस (एसटीएस जीटीएसडी) के डेटा का उपयोग करके स्टेज 1ए एनएससीएलसी के 32,000 से अधिक रोगियों के परिणामों का विश्लेषण किया, जिसमें नेशनल डेथ इंडेक्स और सेंटर्स फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज डेटाबेस से जुड़े दीर्घकालिक अनुवर्ती शामिल हैं, जो 10 साल तक के उत्तरजीविता डेटा प्रदान करता है।
स्टेज 1ए एनएससीएलसी के लिए लोबेक्टोमी ने सबसे अधिक उत्तरजीविता दर प्रदान की, जिसमें 5 साल का समग्र उत्तरजीविता (ओएस) 71.9 प्रतिशत और 10 साल का ओएस 44.8 प्रतिशत था। सेगमेंटेक्टॉमी, जिसके परिणामस्वरूप 5-वर्ष का OS 69.6 प्रतिशत और 10-वर्ष का OS 44.2 प्रतिशत रहा, एक व्यवहार्य विकल्प साबित हुआ। लोबेक्टोमी और सेगमेंटेक्टॉमी दोनों ने वेज रिसेक्शन की तुलना में बेहतर परिणाम प्रदर्शित किए, जिसमें 5-वर्ष का OS 66.3 प्रतिशत और 10-वर्ष का OS 41.4 प्रतिशत था।
यह शोध वास्तविक दुनिया के डेटा का उपयोग करके महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान करने के गहन प्रभाव को उजागर करता है जो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (RCT) से निष्कर्षों को पूरक करता है। जबकि RCT लोबेक्टोमी और सब-लोबार रिसेक्शन के बीच समानता का सुझाव देते हैं, यह वास्तविक दुनिया का अध्ययन चिकित्सकों को अतिरिक्त अंतर्दृष्टि प्रदान करता है। यह विविध रोगी आबादी और स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स पर लागू एक व्यापक परिप्रेक्ष्य प्रदान करता है।
शिकागो के रश यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के थोरैसिक सर्जन क्रिस्टोफर सेडर, एमडी ने कहा, "यह अध्ययन उच्चतम गुणवत्ता की देखभाल प्रदान करने के लिए RCT और वास्तविक दुनिया के डेटा दोनों को एकीकृत करते हुए सूक्ष्म निर्णय लेने की आवश्यकता को पुष्ट करता है।" "विभिन्न स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में परिणामों का विश्लेषण करके, हम सूचित सिफारिशें दे सकते हैं, जिससे अंततः सभी रोगियों के परिणामों में सुधार होगा।"
ये निष्कर्ष ऐसे महत्वपूर्ण समय पर आए हैं जब कार्डियोथोरेसिक सर्जिकल अभ्यास तेजी से विकसित हो रहे हैं, जिसमें ऐसे नवीन उपकरण और दृष्टिकोण शामिल हैं जो रोगी सुरक्षा और दीर्घकालिक स्वास्थ्य को प्राथमिकता देते हैं। डॉ. सेडर ने कहा, "यह शोध फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए सर्जिकल विकल्पों के दीर्घकालिक निहितार्थों को समझने में एक महत्वपूर्ण कदम है। RCT निष्कर्षों को पूरक करने के लिए वास्तविक दुनिया के डेटा का उपयोग करने से सर्जनों को उपचार रणनीतियों को तैयार करने के लिए अतिरिक्त संदर्भ मिलता है।"
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Harrison
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