भारत में मधुमेह के मामलों में 150% की वृद्धि: ICMR ने जारी किए नए दिशानिर्देश, उपाय

जनता से रिश्ता वेबडेस्क। जैसा कि भारत में देश के कुछ हिस्सों में कोविड -19 मामलों में हल्की वृद्धि देखी जा रही है, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद ने टाइप -1 मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए नए दिशानिर्देश जारी किए हैं। स्वास्थ्य निकाय ने कहा कि SARS-CoV-2 महामारी ने मधुमेह वाले लोगों को असमान रूप से प्रभावित किया है, जिससे उन्हें गंभीर बीमारी और मृत्यु दर के लिए उच्च जोखिम का सामना करना पड़ रहा है।

आईसीएमआर ने कहा, "भारत दुनिया की दूसरी सबसे बड़ी वयस्क मधुमेह आबादी का घर है और दुनिया में मधुमेह से पीड़ित हर छठा व्यक्ति भारतीय है। पिछले तीन दशकों में देश में मधुमेह से पीड़ित लोगों की संख्या में 150 प्रतिशत की वृद्धि देखी गई है।" अपने दिशानिर्देशों में, अत्यधिक चिंता का विषय यह है कि जिस उम्र में टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जा रहा है, वह शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में 2534 वर्ष के आयु वर्ग में बीमारी की व्यापकता स्पष्ट हो रही है।

प्रकार एक मधुमेह क्या है?

टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो अंतर्निहित आनुवंशिक संवेदनशीलता वाले लोगों में इंसुलिन की कमी और हाइपरग्लेसेमिया की विशेषता है। टाइप 1 मधुमेह का जोखिम क्रमशः तीन प्रतिशत, पांच प्रतिशत और आठ प्रतिशत होता है, जब माता, पिता और भाई-बहन में बीमारी का इतिहास होता है।

यह बच्चों और किशोरों में विकसित होता है क्योंकि अग्न्याशय या तो इंसुलिन बनाना बंद कर देता है या इसे बहुत कम मात्रा में बनाता है। इंसुलिन के बिना, रक्त शर्करा कोशिकाओं में नहीं जा सकता है और रक्तप्रवाह में बनता है। टाइप 1 मधुमेह को एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण माना जाता है, जो अग्न्याशय में कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो इंसुलिन बनाते हैं, जिसे बीटा कोशिकाएं कहा जाता है

मधुमेह से पीड़ित एक महिला पेरिस में अपने रक्त में ग्लाइसेमिया को मापने के लिए ग्लूकोमीटर का उपयोग करती है। (फोटो: एएफपी)

टाइप-1 मधुमेह से बचाव कैसे करें?

अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ (आईडीएफ) एटलस के अनुसार, 20 वर्ष से कम आयु के लगभग 1.1 मिलियन लोग विश्व स्तर पर टाइप 1 मधुमेह से प्रभावित होने का अनुमान है और प्रत्येक वर्ष 0.13 मिलियन लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं। ICMR के नवीनतम दिशानिर्देश निम्नलिखित पर केंद्रित हैं:

ICMR के अनुसार, टाइप 1 मधुमेह के प्रबंधन में जीवनशैली प्रबंधन (LSM) एक आवश्यक भूमिका निभाता है, और रोग के इष्टतम प्रबंधन के लिए ग्लाइसेमिया पर आहार और शारीरिक गतिविधि के प्रभाव को समझना आवश्यक है। स्वास्थ्य निकाय का कहना है कि लोगों को इष्टतम रक्तचाप, वजन और लिपिड स्तर बनाए रखने, बच्चों में स्वस्थ विकास और विकास की सुविधा के लिए पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करने और व्यक्तिगत, सामाजिक और सांस्कृतिक प्राथमिकताओं को शामिल करते हुए व्यक्तिगत पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने की आवश्यकता है।

दिशानिर्देशों में कहा गया है, "भारतीय (विशेष रूप से दक्षिण-भारतीय और पूर्व-भारतीय) आहार सरल कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होते हैं। जटिल कार्बोहाइड्रेट के सेवन को कुल कार्बोहाइड्रेट का कम से कम 70% बनाने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।" इस बीच, नियमित शारीरिक गतिविधि सामान्य कल्याण की भावना को बढ़ाती है और मोटापे को रोकने में मदद करती है, और बढ़े हुए हृदय जोखिम को कम करती है।

इंसुलिन थेरेपी

टाइप 1 मधुमेह (T1DM) वाले सभी बच्चों और वयस्कों को निदान होते ही और उसके बाद जीवन भर लगातार इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इसलिए इनका इस्तेमाल करते समय सावधानी बरतना जरूरी हो जाता है। आईसीएमआर ने अपने दिशा-निर्देशों में कहा है कि जो भी इंसुलिन की व्यवस्था है, उसका इष्टतम उपयोग चिकित्सक, मधुमेह शिक्षक और पोषण विशेषज्ञ सहित मधुमेह टीम द्वारा रोगी और उसके परिवार को उनके सर्वोत्तम उपयोग के बारे में शिक्षित और समर्थन करने के लिए की गई श्रमसाध्य देखभाल पर निर्भर करता है। साथ ही इंसुलिन खुराक समायोजन।

ICMR ने कुछ साइड इफेक्ट्स की भी पहचान की है जो इंसुलिन के कारण हो सकते हैं, जिनमें हाइपोग्लाइसीमिया, वजन बढ़ना और संक्रमण शामिल हैं। "एक इष्टतम इंसुलिन खुराक वह है जो लगातार हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड के बिना अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण प्राप्त करेगा," आईसीएमआर कहता है।

रक्त ग्लूकोज स्तर की निगरानी

ICMR ने अपनी नई ब्रीफिंग में कहा है कि रक्त शर्करा की निगरानी एक महत्वपूर्ण कारक है जो टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण की भविष्यवाणी करता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) ने सिफारिश की है कि टाइप -1 मधुमेह वाले रोगियों को भोजन और नाश्ते से पहले, सोने से पहले, व्यायाम से पहले, जब उन्हें कम प्लाज्मा ग्लूकोज का संदेह होता है, और कम प्लाज्मा ग्लूकोज का इलाज करने के बाद रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए।