टाइप वन डायबिटीज का प्रबंधन अधिक जटिल क्यों?

नई दिल्ली: टाइप 1 मधुमेह, जिसे किशोर मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है, को प्रबंधित करना अधिक चुनौतीपूर्ण है और यह रोगी की भावनात्मक और सामाजिक भलाई पर भी असर डाल सकता है। यह बात डॉक्टरों ने इंसुलिन पर निर्भर स्थिति पर अधिक जागरूकता की आवश्यकता पर जोर देते हुए कही। टाइप 1 मधुमेह एक पुरानी स्थिति है, जहां अग्न्याशय बहुत कम या बिलकुल भी इंसुलिन नहीं बनाता है। एक हार्मोन जिसका उपयोग शरीर ऊर्जा पैदा करने के लिए चीनी (ग्लूकोज) को कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए करता है।

इंसुलिन की अनुपस्थिति में, रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ सकता है, जो लोगों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, और इसके परिणामस्वरूप अंधापन, गुर्दे की विफलता, दिल का दौरा या तंत्रिका क्षति हो सकती है, इससे अंग विच्छेदन भी हो सकता है। इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल, दिल्ली में एंडोक्रिनोलॉजी की वरिष्ठ सलाहकार, ऋचा चतुर्वेदी ने आईएएनएस को बताया, “टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को दैनिक आधार पर अपनी स्थिति को प्रबंधित करने में विभिन्न चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। कुछ प्रमुख चुनौतियों में इंसुलिन निर्भरता, रक्त शर्करा प्रबंधन, कार्बोहाइड्रेट गिनती और भोजन योजना, हाइपोग्लाइसीमिया (बहुत कम रक्त शर्करा स्तर) और हाइपरग्लेसेमिया (बहुत उच्च रक्त शर्करा स्तर) शामिल हैं। ”

डी.वाई. पाटिल सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, पुणे की फिजिशियन डायबेटोलॉजिस्ट और जेरियाट्रिक मेडिसिन की एचओडी अनु गायकवाड ने कहा, “टाइप 1 मधुमेह वाले लोग विभिन्न संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, खासकर यदि शर्करा का स्तर नियंत्रण में नहीं आ रहा हो। यह स्थिति डायबिटिक कीटोएसिडोसिस जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकती है और किडनी, रेटिना और न्यूरोलॉजिकल कामकाज और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जैसे महत्वपूर्ण अंगों के प्रभावित होने सहित कई समस्याएं हो सकती हैं।''

"ये मरीज़ हृदय संबंधी समस्याओं के प्रति भी अत्यधिक संवेदनशील होते हैं और उन्हें दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है।"

भारत में, टाइप 2 प्रकार का मधुमेह टाइप 1 की तुलना में अधिक प्रचलित है। हालांकि, हाल ही में देश में टाइप 1 मधुमेह के मामलों में वृद्धि हुई है। द लैंसेट डायबिटीज एंड एंडोक्रिनोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि वर्तमान में, भारत में लगभग 8.6 लाख लोग टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित हैं, इनमें से छह में से एक युवा बिना निदान के मर रहा है। भारत भी उन 10 देशों में शामिल है, जहां टाइप 1 मधुमेह के 5.08 मिलियन या 60 प्रतिशत वैश्विक मामले हैं - अनुमानित 8.4 मिलियन लोग। अध्ययन में 2040 तक संख्या में 13.5-17.4 मिलियन की उल्लेखनीय वृद्धि भविष्यवाणी की गई है।

टाइप 1 मधुमेह में वृद्धि के पीछे के कारणों में मिलावटी और अस्वास्थ्यकर भोजन की आदतें, गतिहीन जीवन शैली, शराब और तंबाकू का सेवन, वायरल संक्रमण और वंशानुगत कारण शामिल हैं।

डॉक्टरों ने कहा, अन्य कारकों में आनुवंशिक प्रवृत्ति, वायरल संक्रमण जैसे पर्यावरण और कुछ रसायनों के संपर्क, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य सुविधाओं तक सीमित पहुंच शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप निदान में देरी और अपर्याप्त प्रबंधन हो सकता है। चतुर्वेदी ने कहा कि सामान्य आबादी के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, खासकर ग्रामीण समुदाय में जागरूकता की कमी भी एक प्रमुख भूमिका निभाती है और निदान में देरी कर सकती है और जटिलताएं पैदा कर सकती है और बीमारी का बोझ बढ़ सकता है। इसके अलावा, स्थिति को प्रबंधित करने से रोगी की मानसिक भलाई पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है।

चतुर्वेदी ने कहा, "टाइप 1 मधुमेह जैसी पुरानी स्थिति के साथ रहने से किसी व्यक्ति की भावनात्मक भलाई पर असर पड़ सकता है। स्व-प्रबंधन की निरंतर आवश्यकता, जटिलताओं का डर और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी का तनाव चिंता, अवसाद और मधुमेह संकट सहित भावनात्मक चुनौतियों को जन्म दे सकता है। टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए भावनात्मक समर्थन और परामर्श तक पहुंच होना महत्वपूर्ण है।"

हाल ही में पाकिस्तानी अभिनेता फवाद खान ने बताया कि 17 साल की उम्र में टाइप 1 मधुमेह का पता चलने से उनके जीवन पर क्या प्रभाव पड़ा। यूट्यूब चैनल फ्रीस्टाइल मिडिल ईस्ट, 'कपूर एंड संस' के साथ बातचीत में अभिनेता ने कहा कि वह अपने जीवन के पिछले 24 वर्षों से इंसुलिन पर हैं। उन्होंने कहा कि हर जगह इंसुलिन ले जाना उनके जीवन का एक हिस्सा बन गया है और उन्हें हर कुछ घंटों में अपने रक्त शर्करा की लगातार निगरानी करनी पड़ती है। चतुवेर्दी ने कहा कि हाल के वर्षों में टाइप 1 मधुमेह के उपचार में कुछ उल्लेखनीय नए उपचार और प्रौद्योगिकियों में कृत्रिम अग्न्याशय प्रणाली शामिल है, जो वास्तविक समय ग्लूकोज के स्तर के आधार पर इंसुलिन वितरण को स्वचालित रूप से समायोजित करने के लिए इंसुलिन पंप के साथ निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) को जोड़ती है। तेजी से काम करने वाले इंसुलिन, जैसे कि अल्ट्रा-रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन, जल्दी शुरू होते हैं और काम करने की अवधि कम होती है, इससे पारंपरिक इंसुलिन की तुलना में अधिक सटीक खुराक और भोजन के बाद बेहतर ग्लूकोज नियंत्रण की अनुमति मिलती है।

चतुवेर्दी ने आईएएनएस को बताया कि क्लिनिकल परीक्षण जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट की भी खोज कर रहे हैं, इसका पारंपरिक रूप से टाइप 2 मधुमेह के उपचार में उपयोग किया जाता है, और इम्यूनोथेरेपी का उद्देश्य टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों में इंसुलिन का उत्पादन करने की शरीर की क्षमता को संरक्षित या बहाल करना है।